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每天面臨傳染風險 女護士獨守“最危險崗位”12年

來源:揚子晚報 時間:2013-02-09 00:10:08 熱度:961

章雁在為患者做氣管鏡檢查。

    “每天面臨被傳染的風險,而這個崗位只有她一人,被稱為最危險崗位上的護士?!边@段話說的是南京市胸科醫(yī)院結(jié)核科氣管鏡室唯一的護士章雁。日前網(wǎng)上一則有關(guān)章雁工作的微博,把原本鮮有人知的這位12年堅守在胸科醫(yī)院“最強最高風險區(qū)”的護士推進了公眾視野。即便是忙年時刻,因為患者病情“不休假”,章雁最近也忙碌依舊。2月5日上午,揚子晚報記者來到南京市胸科醫(yī)院,戴上3層高隔離口罩、全副武裝,現(xiàn)場見證了章雁在最危險崗位上的工作。
    微博摘錄
    章雁:結(jié)核科氣管鏡室唯一護士
    @玉香園護士網(wǎng): 章雁是南京市胸科醫(yī)院結(jié)核科氣管鏡室的專職護士,這個崗位只有她一個人。
    ……章護士所在的崗位密集接觸各種結(jié)核病人,又因為氣管檢查室并帶一些介入手術(shù),纖支鏡進入氣管時造成病人嘔吐反應,濃痰、壞死物噴濺她身上、甚至裸露的皮膚上,成常有的事……
    記者探訪
    進入工作室,她讓記者戴上3層口罩
    2月5日上午,南京市胸科醫(yī)院,記者戴了一層口罩來到章雁所在的氣管鏡室――她一身隔離服,正在為一名結(jié)核病人做穿刺麻醉。
    工作室被隔為兩塊,外面是操作臺,里面是清洗室。章雁忙過后看到記者,馬上把記者領(lǐng)到里側(cè)的清洗室,“你這不行,再戴兩層吧”,章雁又取來兩個另外一種口罩,說這種口罩孔更細密,能更好地隔離結(jié)核病菌。隨后她又拿出一次性細菌防護隔離服、隔離帽,讓記者穿上。
    “你第一次來這里,這個地方的結(jié)核菌比醫(yī)院別的地方高多了,我們可能都有抗體了,隔離服每周還要消毒兩次?!闭卵阏f。
    主動讓病人吐出,來不及洗只能擦擦
    操作臺上躺著的是一位氣管結(jié)核病人,章雁先是拿注射器從病人喉部注射,她解釋這是環(huán)甲膜穿刺,目的是為了麻醉喉嚨部分,以便進行接下來的氣管鏡檢查或治療。病人不停地咳吐,章雁趕緊用衛(wèi)生紙擦拭,并幫病人放松,“吐出來,沒事的,一會就好了啊”。
    章雁解釋說,這些患者的氣管腔內(nèi)常常被大量的壞死物和痰液堵塞,檢查時,纖支鏡對氣管粘膜產(chǎn)生刺激,造成咳嗽加劇,俗稱“捅了馬蜂窩”,涌出的痰液中含有膿、血、壞死物,含大量具有傳染性的結(jié)核桿菌。章雁通過氣管鏡取出盥洗液,供病人下一步檢測使用。
    記者在病室的1個多小時中,目睹了4個病人的檢查,章雁要不停為他們擦拭痰液,不過她說當天還算好的。有時病人咳吐得厲害,咳吐物會噴出來,“能感覺到噴到眼睛周圍,但沒時間清理,只能用酒精棉球擦一下,下班再洗臉”。
    忙完病人忙器械清洗,從沒按時下班
    章雁在醫(yī)院被同事喚作氣管鏡室的“管家婆”,結(jié)核科氣管鏡室固定的工作人員只有她一人,清理維護工作都得她一個人忙。當天上午,在給病人做檢查的間隙,她便把使用過的氣管鏡清洗干凈。
    她每天工作之前的例行功課還有:了解病人是否有糖尿病、是否高齡、是否是菌陰鑒別診斷、是否進行特殊治療等等,然后根據(jù)病人病情,安排好患者的檢查順序,再選擇合適類型的纖支鏡進行檢查。
    每天午休的時候,章雁都要把上午用的儀器全都清洗消毒好備用,不能影響下午的工作;下午她也不能按時下班,還要為第二天的工作做好準備?!罢吕蠋熣镜枚加徐o脈曲張了。每天從8點到12點甚至1點,再到下午6點,這真不是一般人能做到的”,當天的管床醫(yī)生胡醫(yī)生說。
    同事眼中的她
    她一人堅守“危險中心”
    揚子晚報記者在操作室看到一共有3位醫(yī)護人員,病人的管床醫(yī)生、病區(qū)護士和章雁護士。
    2001年,根據(jù)國家的要求,要為結(jié)核病人單獨成立檢查室,南京胸科醫(yī)院建立了這間結(jié)核科氣管鏡室。章雁是第一名也是唯一一名專職護士。一開始病人不多,氣管鏡室每次檢查只有病人的主治醫(yī)師和章護士,建室四五年后,病人明顯增加,所以又增加了一名病區(qū)護士來協(xié)助。記者采訪的當天,一共有19例檢查,據(jù)章護士介紹,最多的一天她做過20多例。
    由于全院的傳染科病人都來她這里檢查,而結(jié)核病人只有這一間檢查室,氣管結(jié)核、肺結(jié)核等都來這做手術(shù),這一方面加重了章雁的工作量,同時也增加了病室傳染的高風險性――氣管鏡室成了公認的危險中心,而她一直在這里堅守。
    她總有法讓患者不害怕
    章護士已經(jīng)在氣管鏡室工作12年了,對于“危險”,她有自己的看法。“已經(jīng)習慣了,做好防護工作就行了?!笔聦嵣希畛跫胰耸怯蟹磳Φ?,但章雁說服了他們。而在工作中,這位48歲的護士大姐還要說服那些害怕氣管鏡檢查的患者。
    同事講了這樣一件事,大約在4年前,有位年輕的女患者需要做纖支鏡介入治療,但每次來都是哭哭啼啼,不肯上檢查床,管床醫(yī)生和家屬怎么勸說講道理都沒用,章雁知道后就來安慰她,讓她平靜一下,等等再做。在給另一名比較配合的年輕患者做檢查時,章雁特意讓她先觀摩一下。看著他人很淡定地做完氣管鏡,這位患者也乖乖地接受檢查治療。因為年輕,她的治療效果也非常好。前段時間那位女青年結(jié)婚了,特地給章雁送來喜糖,科室其他醫(yī)護人員也沾光,一并被感謝了一番。(記者 陳婧 文/攝)

(責任編輯:秋彤)

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