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　　本報(bào)訊  （記者衣曉峰  通訊員吳  丹）哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管外科主任劉宏宇教授等首次采用血管內(nèi)純水（蒸餾水）灌注法+高脂飼料飼養(yǎng)法，成功制作出了一種簡(jiǎn)單易行、可控性強(qiáng)的血管內(nèi)膜增生動(dòng)物模型。利用此模型有助于深入探討血管內(nèi)膜增生與內(nèi)皮細(xì)胞損傷后的功能障礙、細(xì)胞遷移、血流動(dòng)力學(xué)、炎癥及氧化應(yīng)激等多種因素密切相關(guān)的機(jī)制。相關(guān)論文刊發(fā)于美國最新一期《心血管病理學(xué)》雜志上。
　　血管內(nèi)膜增生性病變（IH）是血管損傷繼發(fā)的一種結(jié)構(gòu)性改變，可致血管管腔狹窄甚至閉塞。研究證實(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞損傷是IH病變的始動(dòng)性因素，所誘導(dǎo)的細(xì)胞聚集可致內(nèi)膜增厚，并引起支架植入、冠脈搭橋等血管成形術(shù)后管腔再狹窄等病變。目前，專家所用的血管內(nèi)膜增生動(dòng)物模型大多為高膽固醇血癥誘導(dǎo)出的內(nèi)膜損傷，或是基于重復(fù)、連續(xù)的化學(xué)性或物理性內(nèi)膜損傷。由于動(dòng)物模型血管管腔過小，很難在管腔內(nèi)操作時(shí)制作出不同程度的內(nèi)膜損傷。
　　課題組研究人員發(fā)現(xiàn)，純水（蒸餾水）可通過導(dǎo)致血管管腔內(nèi)的低滲透壓環(huán)境，進(jìn)而誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹、功能障礙，低滲性休克甚至凋亡，且這種低滲造成的內(nèi)膜損傷不伴有彈力板等的副損傷。由此，劉宏宇等人推測(cè)這種低滲透壓誘導(dǎo)的內(nèi)膜損傷結(jié)合高脂血癥，可能促使血管內(nèi)膜發(fā)生增生性病變，且這種損傷可隨血管內(nèi)純水灌注時(shí)間延長(zhǎng)而加重。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，血管內(nèi)純水灌注法可誘導(dǎo)兔股動(dòng)脈內(nèi)膜細(xì)胞出現(xiàn)低滲性損傷，在含2%高膽固醇的高脂飼料飼養(yǎng)條件下，這一低滲性損傷會(huì)誘導(dǎo)血管內(nèi)膜發(fā)生增生性病變。
　　研究人員介紹，此模型的優(yōu)點(diǎn)在于，其增生性內(nèi)膜病變具有顯著的可控性。此模型的發(fā)明與應(yīng)用將促進(jìn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床研究、動(dòng)物模型和人體疾病的有效結(jié)合，從而更加深入地揭示血管內(nèi)膜增生性病變的“奧秘”，為今后臨床有效地防治血管成形術(shù)后管腔再狹窄奠定科研基礎(chǔ)。

（責(zé)任編輯：秋彤）