來源:生命時報 時間:2013-01-29 12:59:07 熱度:1772
天津藥物研究院副研究員 李紅珠
畫家梵高晚年時對黃色有特殊的偏好,他租住的房屋被涂成黃色,許多作品(如《向日葵》)以黃色為基調(diào),他寄給弟弟提奧的信件中充滿對黃色的贊美。美國學(xué)者研究認(rèn)為,梵高對黃色的嗜好,可能與其服用洋地黃類藥物造成的黃視有關(guān)。以地高辛為代表的洋地黃類藥物如今仍是治療心力衰竭的常用藥,但使用安全范圍窄,服用時應(yīng)特別注意。
常用的洋地黃類藥物有地高辛(也叫異羥基洋地黃毒苷)、西地蘭(毛花洋地黃苷丙)、毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)等,急性心衰時用西地蘭靜脈注射,慢性心衰時用地高辛口服維持量。地高辛療效顯著、價格低廉且使用方便,是醫(yī)生的首選。但它在體內(nèi)排泄慢、容易蓄積,且治療量和中毒量間相差很小,見效時即達(dá)中毒量的60%,一般情況下,當(dāng)血液里的藥物濃度大于2.0納克(百萬分之一毫克)/毫升時,即可發(fā)生中毒。中毒癥狀為惡心、嘔吐、心律失常、視力模糊、黃視或綠視等。黃視是中毒時對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響,對開車族影響非常大。
因此,服用地高辛?xí)r,要遵照醫(yī)囑按時按量吃藥;用藥期間應(yīng)密切注意有無新發(fā)的心律失常、惡心、嘔吐、下腹痛、異常的無力軟弱、黃視、綠視等癥狀,如果出現(xiàn)其一,應(yīng)去醫(yī)院請醫(yī)生調(diào)整劑量或停藥。肝腎功能不良、電解質(zhì)紊亂的人以及老年朋友尤其要留意服用地高辛后的反應(yīng),最好定期抽血化驗血藥濃度?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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