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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院消化科副教授 冷愛民

　　節(jié)假日里和親朋好友相聚，宴會(huì)酒席自然不少，而很多人的胃病卻因此又犯了。此時(shí)，胃藥就成了這些人的救星。服用胃藥時(shí)要注意胃藥有四怕，否則不僅不能發(fā)揮藥效，還可能出現(xiàn)其他不適癥狀。
　　一怕酸：胃病患者之中，超過三分之二的胃病是因?yàn)槲杆岱置谶^多而引發(fā)的。如慢性胃炎、胃潰瘍等，這類胃病需要服用制酸藥，常見的制酸藥主要是以控制體內(nèi)胃酸分泌為目的。它包括兩類：H2-受體拮抗劑和質(zhì)子泵阻滯劑。常用的包括雷尼替丁、西米替丁(泰胃美)、奧美拉唑（洛賽克）等。服藥前后如果吃了酸性的食物，如醋或水果，會(huì)使制酸藥物藥效打折扣，甚至失效。另外，還有一些中成藥，如治療消化不良的保和丸，也屬于“酸性藥”，應(yīng)盡量避免和制酸藥一同服用，以免影響療效。
　　二怕高蛋白?？顾崴幜蛱卿X片需要嚼碎后用水沖下，需要注意的是，它不宜與牛奶、豆腐等乳制品和豆制品一起服用，因?yàn)槠渲械鞍踪|(zhì)的含量較高，會(huì)影響藥物效果。
　　三怕時(shí)間不對(duì)。慢性胃病常需要聯(lián)合用藥，服藥次序不對(duì)也會(huì)影響療效。常用胃藥的服用方式包括飯前服用、飯后服用和飯中服用。氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物，可起到中和胃酸的作用，宜在飯后l—3小時(shí)服用。
　　胃必治、樂得胃、復(fù)方丙谷胺、米索前列醇(喜克潰)、生胃酮等保護(hù)胃黏膜的藥物，應(yīng)在兩頓飯之間服用。胃復(fù)安、嗎丁琳、西沙必利等促胃動(dòng)力藥在空腹時(shí)服用，可將食管、胃、幽門和十二指腸運(yùn)動(dòng)的功能有效地協(xié)調(diào)起來，增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)，促使整個(gè)上消化道正常有序地運(yùn)轉(zhuǎn)，加快胃中食物排空。所以說，只有在飯前半小時(shí)服促胃動(dòng)力藥，才能發(fā)揮最佳藥效。西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、羅沙替丁、尼扎替丁、奧美拉唑等制酸藥，嚴(yán)重的可早晚各服用一次，病情緩解后改為每晚臨睡前服用，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
　　四怕混著吃。胃黏膜保護(hù)藥進(jìn)入胃腸道后可迅速與黏膜結(jié)合，尤其與受損黏膜形成一層薄膜，覆蓋在黏膜表面形成隔離保護(hù)作用，并能促進(jìn)黏膜修復(fù)。常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、鋁碳酸鎂、思密達(dá)等。而胃動(dòng)力藥是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的一類藥物，臨床上常用的有胃復(fù)安、嗎丁啉等。這兩類藥不宜同時(shí)服用，一定要岔開時(shí)間吃，否則胃動(dòng)力要可能還沒來得及覆蓋到胃黏膜上，就被排出胃部，藥效不能得到充分發(fā)揮?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）