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通訊員 楊璞

　　你有擦傷的經歷嗎？那時候你是怎么處理的呢？如果有人告訴你，皮膚擦傷后用紅汞+云南白藥粉外用會造成“毀容”，你信嗎？
　　最近，一則題為“今天又一個因家長無知造成的病例”的微博在網上被迅速轉發(fā)，圖文并茂，讓不少網友驚訝。具體內容是：皮膚擦傷后用紅汞+云南白藥粉，表皮壞死、真皮層纖維增生，毀容基本確定！科普一下：傷口關鍵是清洗干凈，利凡諾、碘伏均可，清潔后外用含凡士林的抗菌藥膏涂敷，禁用一切粉劑外敷！在潮濕的環(huán)境中，傷口表皮化的速度(愈合速度)可達干燥時的兩倍，且不易形成痂皮。
　　此微博一出引發(fā)網友和業(yè)內人士的廣泛關注。對于網友而言，不少網友感覺自己平時處理傷口的確有點隨意，沒想到有這么多的學問；對于醫(yī)生而言，不少醫(yī)生認為擦傷最忌用粉劑止血，并且認為用粉劑止血等于往傷口上“灑菌”。這些醫(yī)生的理由是，因為所有的粉劑都不是無菌的，灑在開放性傷口上就等于“灑菌”，增加了破傷風桿菌、芽孢桿菌等的污染。
　　對于這種說法，記者采訪了國家中醫(yī)重點專科——南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院外科、有十余年多種傷口康復經驗的護理專家鮑新建主管護師。鮑新建告訴記者，中藥粉劑用來止血和恢復傷口愈合有著幾千年的歷史，療效確切，而且種類較多，她自己曾經也因為外傷用過中藥粉劑止血，效果很好，既沒有感染也沒有留下疤痕，因為不少中藥粉劑的成分本身便有殺菌止血的功效，而且，只要是規(guī)范制作，都不至于在使用過程中出現(xiàn)因藥物而產生的感染。但是，由于中藥粉劑畢竟屬于藥物制劑，使用的時候還是要注意方式及方法的。比如，日常生活外傷一般都是淺層傷，對于一般的擦傷而言，如果沒有溢出血液，一般不需要特別用藥，只需要用消毒棉簽沾淡鹽水進行清洗即可，這種淡鹽水的濃度以嘗起來有淡淡咸味為宜。如果有血液溢出，但是出血量較少較慢，創(chuàng)口又不大，可以清創(chuàng)之后，用云南白藥創(chuàng)可貼止血。如果出血量多、快，范圍較大，要第一時間撥打120或者就近送醫(yī)院做專業(yè)處理，送醫(yī)院的同時，可用干凈紗布或紙巾按壓止血。
　　需要特別提醒大家注意的是，很多人擦傷出現(xiàn)出血現(xiàn)象之后第一反應是止血，這是一個常識性的錯誤，尤其對于開放性傷口，第一時間要仔細觀察傷口有沒有滲入雜質異物，然后及時清洗傷口去除異物，隨后用碘伏消毒。淺層擦傷不用包扎，因為包扎后傷口長時間不透氣，滲液一直泡著傷口，不利傷口愈合。若創(chuàng)口面積超過3厘米×3厘米，或傷口較深，或被鐵釘、玻璃片刺傷，最好第一時間去醫(yī)院進行處理。
　　常見的居家備用外傷制劑有生理鹽水、酒精和碘制劑等，其特點是消毒作用弱，適用于較輕微且需簡單清洗的小傷口。其中，生理鹽水是作用最弱的消毒劑，酒精對傷口都有一定的刺激性，酒精過敏者禁用，且要避免傷及眼睛，對于有明顯破損、糜爛及有滲出液的傷口要慎用。碘酒、碘伏倒是比較理想的消毒劑，但碘酒中含有酒精，可引起傷口疼痛，這時可選用碘伏。
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　　自己如何處理較小傷口？
　　對于較小的傷口可自行處理，方法大致如下：
　　第一步：沖洗清創(chuàng)——有雙氧水或生理鹽水最好，不然用飲用水也行。特別遇到擦傷碰傷后表面有明顯污垢，甚至有嵌入皮膚的粉塵或其他雜物時，更要及時洗凈；
　　第二步：消毒止血——可用碘酒或碘伏，以防止傷口出現(xiàn)感染。
　　第三步：包扎——如果只是擦破皮流了點血，貼個創(chuàng)可貼就行了;而相對大一點的小傷口，則可用消毒過的透氣紗布包扎，注意傷口不要碰到水，防止細菌感染。滲出液多時，紗布要勤換，傷口結痂后，可不再包扎，遇到痛癢時莫用手撓，要耐心等痂自行脫落。
　　對于比較深的傷口，即使再小，建議還是到醫(yī)院處理，必要時需注射防破傷風針劑。

（責任編輯：秋彤）