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毒理學(xué)在腫瘤防治中可大顯身手

來源:中國醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2012-11-22 22:47:28 熱度:1312

□ 姜允申

  腫瘤的形成是多因素、多階段、多步驟的過程。腫瘤學(xué)是一門多學(xué)科、多種研究方法、多種理論體系的綜合學(xué)科。目前,腫瘤病理學(xué)、腫瘤藥理學(xué)、腫瘤遺傳學(xué)等已得到很多關(guān)注,但是腫瘤毒理學(xué)尚很少有人問津。然而,腫瘤毒理學(xué)在腫瘤發(fā)生的病因、致瘤特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)理、生物標(biāo)志物(腫瘤標(biāo)志物)、致瘤的影響因素、致癌物的檢測方法以及腫瘤的防治中是不可或缺的一門學(xué)科,因此腫瘤防治醫(yī)務(wù)工作者,也需要了解腫瘤毒理學(xué)的研究成果。
  腫瘤毒理學(xué)是應(yīng)用毒理學(xué)的理論和方法研究各種致癌因素(物理、化學(xué)、生物性)與機(jī)體相互作用引起致癌效應(yīng)的規(guī)律、致癌特點(diǎn)、影響因素及致癌機(jī)理;研究生物標(biāo)志物(腫瘤標(biāo)志物),尋找敏感的早期診斷指標(biāo),探究新的防治措施。
  腫瘤毒理學(xué)的主要研究內(nèi)容包括以下幾方面。
  發(fā)現(xiàn)外源性化合物的致癌作用:目前全球上市流通的合成化合物已達(dá)10余萬種,每年還有1000多個(gè)新化合物投入市場,依靠傳統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查、臨床發(fā)現(xiàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上發(fā)展的需要。必須建立簡便、快速、準(zhǔn)確,且花費(fèi)少的檢測方法。目前體外替代試驗(yàn)、生物新技術(shù)在腫瘤毒理學(xué)上得到廣泛應(yīng)用,今后要建立毒理基因數(shù)據(jù)庫,這對(duì)預(yù)測不同外源化學(xué)物的致癌性有重要作用。
  闡明致癌機(jī)理:不同的外源化合物致癌機(jī)理不盡相同,毒理學(xué)要尋找其致癌特點(diǎn)、規(guī)律、影響因素及致癌機(jī)理。毒理學(xué)應(yīng)用代謝組學(xué)、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、相互作用組學(xué)、表型組學(xué)以及轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)等大規(guī)模高通量技術(shù)和理論闡明致癌機(jī)理,這對(duì)腫瘤的防治均有指導(dǎo)意義。
  外源性化合物致癌作用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:美國國家科學(xué)院1983年就開始對(duì)化學(xué)、生物資料進(jìn)行研究,了解外源性化學(xué)物的致癌作用,并對(duì)其致癌作用進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,新近又對(duì)致癌物代謝能力進(jìn)行遺傳學(xué)評(píng)估。由于基因的多態(tài)性、環(huán)境因素的復(fù)雜性,致癌效應(yīng)不同,每人表現(xiàn)也不盡相同,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可為擬定預(yù)防措施提供理論依據(jù)。
  探究防治新方法:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式在治療腫瘤方面存在一些誤區(qū),如偏重手術(shù)、藥物治療,輕視心理治療;偏重局部用藥,輕視整體用藥;偏重西醫(yī)藥,輕視中醫(yī)藥。近年來又開展了腫瘤的生物治療、免疫治療、基因治療、靶向治療等,毒理學(xué)也可為此做出貢獻(xiàn)。
  (作者單位:南京醫(yī)科大學(xué)毒理學(xué)教研組)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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