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□ 于志剛 吉林省臨江市疾病預(yù)防控制中心

　　近年來，本人在臨床實(shí)踐中，通過對30名80歲以上的老年婦女進(jìn)行問診，有26名老人更年期在52歲以后。一名86歲的老婦，56歲才閉經(jīng)。說明，一般情況下，女性更年期與壽命成正相關(guān)系，來臨的越晚壽命會越長。經(jīng)過大量的臨床實(shí)踐也證明了這個觀點(diǎn)。
　　中醫(yī)理論中，女人的壽命與腎氣的關(guān)系密切，觀察腎氣盛衰，是判斷生長發(fā)育狀況及衰老程度的客觀標(biāo)志?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。三七腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅發(fā)長極，身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！边@段話記述了女人的生、長、壯、老、已的過程。闡述女人腎中精氣由未盛到逐漸充盛，由充盛到逐漸衰少繼而耗竭，說明女人只要腎氣沒有枯竭，保持一定能量的腎氣，那么，女人就會保持生命活力。所以，腎氣衰少得越慢，更年期越晚，女人的壽命就會越長。
　　什么因素決定女性更年期早晚呢？女性在50歲左右時，卵巢中的原始卵泡差不多已經(jīng)耗盡了，而且，經(jīng)過幾十年的滄桑，原始卵泡即使留存下來，對垂體激素的敏感性也明顯下降，難以發(fā)育成熟并產(chǎn)生足量的雌、孕激素，最終導(dǎo)致絕經(jīng)，進(jìn)入更年期。
　　女性絕經(jīng)的年齡有早有遲。正常更年期在45～55歲之間，大多數(shù)51～52歲。更年期的遲早，與下列因素有關(guān)：
　　1. 與家族遺傳有關(guān)。外祖母、母親絕經(jīng)早晚，往往會遺傳。
　　2. 與懷孕生育史有關(guān)。生過孩子的，比從未生過孩子的絕經(jīng)遲。
　　3. 與產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時間長短有關(guān)。母乳喂養(yǎng)，比沒有喂母乳的絕經(jīng)遲。 
　　4. 與夫妻生活質(zhì)量有關(guān)。夫妻生活質(zhì)量好，絕經(jīng)較遲。
　　5. 與長期的精神心理狀態(tài)有關(guān)。長期心情開朗、心胸豁達(dá)，懂得緩和壓力，絕經(jīng)較遲。
　　6. 與飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣也有關(guān)。營養(yǎng)均衡、不暴飲暴食，絕經(jīng)較遲。
　　女人怎樣才能延遲更年期的到來呢？女性應(yīng)該提前接受針對更年期的婦女保健，以便延遲更年期的年齡，有利于改善更年期女性的生活質(zhì)量。雖然遺傳基因控制著原始卵泡的數(shù)量，但環(huán)境因素決定著發(fā)育成熟的卵泡數(shù)量，因此，可以通過改善環(huán)境因素延遲更年期的年齡，如加強(qiáng)運(yùn)動、改善營養(yǎng)、改善婚姻質(zhì)量、保持心理平衡、戒煙、戒酒、改善職業(yè)狀況、增強(qiáng)體質(zhì)、減肥等。另外，適當(dāng)?shù)男揎棿虬?，盡顯成熟之美。良好的儀表、舉止、風(fēng)度會讓人信心倍增，充滿信心，也會使女人保持良好的心態(tài)。推遲更年期是綜合的因素，絕不會單方面做到了就可以的。針對更年期的婦女保健絕不能在出現(xiàn)更年期綜合征以后才開始，而應(yīng)該在30歲左右就開始。
　　更年期也不是洪水猛獸，不要懼怕它。更年期是人類壽命延長的一種結(jié)果。生殖器官的老化延長了女人的生命，進(jìn)化過程中的自然選擇，會在保養(yǎng)身體和繁殖后代之間達(dá)成一種平衡。在十分落后的社會環(huán)境中，如果過度生育，就會縮短壽命，如果節(jié)制生育就會延長壽命。壽命延長了，其代價是要遭受更年期的折磨，任何益處的獲得必將付出一定的代價。
　　更年期是人體由成熟走向衰老的一個階段，這是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的生理現(xiàn)象，是生命活動規(guī)律。衰老是自然界一切生物的共同特征，對人類而言，更年期則是進(jìn)入老年階段的前奏曲。
　　更年期的來臨乃不可逆轉(zhuǎn)的自然發(fā)展規(guī)律，應(yīng)該泰然處之。不少婦女惴惴然想得太多，以致人未老而心先老。心老可怕，徒然自尋煩惱，尤其是性格內(nèi)向的婦女，易于導(dǎo)致抑郁、頹喪、緊張焦慮、喜怒無常，不能如常生活，反而傷害自己，加速衰老。
　　所以女性不必談“更”色變。如果在進(jìn)入更年期前，對此有足夠的精神準(zhǔn)備，有一個清醒的認(rèn)識，則可在心理上較快地適應(yīng)更年期機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)整，從而可以避免或減少各種癥狀的發(fā)生。

（責(zé)任編輯：秋彤）