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□ 本報(bào)記者  陳  錚

　　隨著國家基本藥物等制度施行后，我國公眾的基本用藥需求越來越得到有效保障。此時(shí)，更多的人開始注意一些特殊群體的用藥，如兒童用藥、老年人用藥、盲人用藥、“孤兒病”用藥等。在“世界殘疾人日”（12月3日）即將來臨之前，本報(bào)將通過系列報(bào)道，關(guān)注視覺障礙人群的安全用藥問題，內(nèi)容包括：他們所面臨的用藥安全隱患、國內(nèi)外為解決這一問題所做的嘗試，以及各界對(duì)此所表達(dá)的關(guān)注等。也歡迎各界在關(guān)注此問題的同時(shí)，共同探討符合國情的解決之道。
　　吃藥，對(duì)于正常人來說是件容易的事，但對(duì)于王晉川這樣的盲人來說，卻有著常人無法想象的困難?！懊と顺运帲荒芡ㄟ^觸摸的方式，根據(jù)藥品擺放的位置、包裝盒的形狀和大小、藥物的形狀和大小來分辨，而這些信息一旦發(fā)生哪怕一點(diǎn)兒錯(cuò)誤，就很可能發(fā)生錯(cuò)吃藥、吃錯(cuò)藥的情況，這對(duì)我們盲人而言是非常危險(xiǎn)的?！蓖鯐x川說：“對(duì)廣大盲人和視覺存在障礙的人們來說，如果能夠和明眼人一樣從藥品包裝上直接獲取藥品的信息，哪怕只是藥名等簡單的信息，該有多好……”
　　在12月3日“國際殘疾人日”即將到來之際，帶著盲人和視覺障礙群體懇切的期望，記者走訪了國家食品藥品監(jiān)管局有關(guān)職能部門、中國殘疾人聯(lián)合會(huì)盲人協(xié)會(huì)、中國醫(yī)藥包裝協(xié)會(huì)以及部分藥品生產(chǎn)企業(yè)。采訪后記者欣慰地發(fā)現(xiàn)，王晉川的訴求，也就是視覺障礙人群如何直接從藥品包裝或說明書上獲取信息已經(jīng)引起了多方的高度關(guān)注。
　　獲取藥品視覺信息有障礙，安全用藥存隱患
　　每次到醫(yī)院看病取藥，即使王晉川對(duì)醫(yī)院的環(huán)境路線已經(jīng)非常熟悉，可以獨(dú)自前往，也必須有人陪同。“只是因?yàn)槲以谌∷?、服藥的環(huán)節(jié)會(huì)遇到巨大困難?！彼f：“目前，全社會(huì)對(duì)殘障人士越來越重視，無障礙理念越來越深入人心，到醫(yī)院的路線以及在醫(yī)院內(nèi)的就醫(yī)環(huán)境已經(jīng)無障礙化了，我可以獨(dú)自很順利地往返醫(yī)院，但是在獲取藥品信息方面卻存在著無法逾越的‘障礙’。”
　　記者發(fā)現(xiàn)，即使有人陪同，王晉川在取藥時(shí)仍需要與醫(yī)院藥房藥師反復(fù)溝通，仔細(xì)觸摸取到藥品的包裝，并拆開包裝，在藥師的指導(dǎo)下反復(fù)觸摸感受藥片或膠囊的大小、形狀，甚至聞一聞氣味，最后在與藥師再次確認(rèn)藥品已經(jīng)能夠正確辨識(shí)后，才離開取藥窗口?；氐郊?，他要在陪同者的幫助下一邊確認(rèn)藥品信息，一邊把藥品擺放在固定位置?！安豢赡芤恢庇腥伺阒?，日常服藥我都要自己獨(dú)立進(jìn)行，所以必須確認(rèn)藥品不會(huì)放錯(cuò)位置，否則就可能吃錯(cuò)。即使這樣仔細(xì)確認(rèn)，也發(fā)生過幾次吃錯(cuò)藥的情況。我現(xiàn)在年輕，需要吃的藥品種類也少，但對(duì)于老年盲人患者來說，不但需要長期服藥，藥品的種類也比我多得多，他們遇到的困難會(huì)更大。而且，目前盲人獨(dú)身較多，還有的夫婦都是盲人，他們在日常服藥時(shí)都面臨無人協(xié)助的情況，很容易發(fā)生弄混、弄錯(cuò)藥的危險(xiǎn)?！?br /> 　　身為盲人的中國殘疾人聯(lián)合會(huì)執(zhí)行理事會(huì)理事、盲人協(xié)會(huì)常務(wù)副主席李偉洪也曾有過吃錯(cuò)藥的經(jīng)歷：由于錯(cuò)把降壓藥當(dāng)成感冒藥，李偉洪曾因低血壓暈厥被緊急送往醫(yī)院搶救。他介紹說，我國是世界上盲人最多的國家，根據(jù)第二次全國殘疾人人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國視力殘疾人群約1233萬，據(jù)估算，每年我國還新增約45萬的視力殘疾人。通過視覺獲取的信息量占人獲取總信息量的70%，而盲人獲取信息的途徑非常有限，目前我國藥品包裝和說明書中所包含的信息全部為視覺信息，盲人通過觸覺、嗅覺、聽覺等途徑能夠獲取的藥品信息非常有限，在辨別藥品、掌握藥品使用方法時(shí)容易出現(xiàn)差錯(cuò)。藥品是特殊商品，一旦錯(cuò)誤使用，可能會(huì)對(duì)使用者的健康甚至生命造成極大傷害，因此，盲人及視力障礙人群的安全用藥存在著巨大的隱患。
　　李偉洪介紹，《中華人民共和國殘疾人保障法》第五十二條規(guī)定：“國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)采取措施，逐步完善無障礙設(shè)施，推進(jìn)信息交流無障礙，為殘疾人平等參與社會(huì)生活創(chuàng)造無障礙環(huán)境?！毙畔⒔涣鳠o障礙是無障礙理念的重要組成部分，盲人與健全人一樣，擁有無障礙獲取產(chǎn)品信息的權(quán)利，因此，廣大盲人及視覺障礙人群迫切期望藥品包裝和說明書能夠針對(duì)這一特殊群體增加特殊標(biāo)示，使他們能夠直接獲取藥品的必要信息，盡力避免錯(cuò)用藥、用錯(cuò)藥。
　　訴求引各方關(guān)注，共同行動(dòng)已展開
　　盲人及視覺障礙群體的訴求已引起了各方的高度關(guān)注。11月2日，國家食品藥品監(jiān)管局主辦的盲人安全用藥座談會(huì)在杭州召開。參加座談會(huì)的有國家食品藥品監(jiān)管局有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，中國殘疾人聯(lián)合會(huì)盲人協(xié)會(huì)、中國醫(yī)藥包裝協(xié)會(huì)、中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)、中國醫(yī)藥報(bào)社、中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)、中國盲人信息研究中心的代表，上海、浙江、廣東、江蘇、四川5個(gè)省市食品藥品監(jiān)管局藥品注冊處的負(fù)責(zé)人，以及10家藥品生產(chǎn)企業(yè)的代表。
　　國家食品藥品監(jiān)管局藥品注冊司楊威專員在會(huì)上表示，國家食品藥品監(jiān)管局正在開展制訂盲人安全用藥相關(guān)政策的研究。解決盲人安全用藥問題是全社會(huì)共同的責(zé)任，需要藥監(jiān)、藥價(jià)、醫(yī)保、招標(biāo)、財(cái)稅等多個(gè)政府部門齊抓共管，也需要?dú)埣踩寺?lián)合會(huì)、藥品生產(chǎn)企業(yè)的共同努力。
　　會(huì)上，與會(huì)的各方代表研討了國外保障盲人安全用藥的措施、國內(nèi)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、保障盲人安全用藥的技術(shù)發(fā)展等。與會(huì)代表表達(dá)了同樣一個(gè)觀點(diǎn)，即重視盲人安全用藥，體現(xiàn)了社會(huì)進(jìn)步。藥品包裝使用盲文或電子識(shí)別技術(shù)是可行的，首先要做的工作，是制訂全國統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的政策法規(guī)。目前全面強(qiáng)制實(shí)施藥品包裝使用盲文或電子識(shí)別技術(shù)尚不完全具備條件，需選擇有基礎(chǔ)的省份和藥品生產(chǎn)企業(yè)先行試點(diǎn)，并逐步推廣。
　　記者了解到，浙江省在保證盲人安全用藥方面已經(jīng)先行一步。浙江省食品藥品監(jiān)管局注冊處蘇志良介紹，自2008年開始，浙江省部分藥品生產(chǎn)企業(yè)已經(jīng)開始嘗試在藥品包裝上增加盲文標(biāo)示的工作。為了規(guī)范和鼓勵(lì)企業(yè)的這一行為，浙江省專門下發(fā)了指導(dǎo)性的文件《關(guān)于藥品包裝盒標(biāo)注盲文申請(qǐng)的批復(fù)》，根據(jù)《藥品注冊管理辦法》和《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)藥品包裝盒上標(biāo)注盲文明確了有關(guān)要求。目前，浙江貝得藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的部分品種的藥品包裝盒上已經(jīng)加印了盲文標(biāo)示，內(nèi)容包括藥品通用名、規(guī)格和生產(chǎn)企業(yè)名稱，由浙江省食品藥品監(jiān)管局對(duì)企業(yè)的盲文標(biāo)示進(jìn)行規(guī)范化的備案管理。蘇志良說：“雖然目前參與的企業(yè)還比較少，但這項(xiàng)工作的實(shí)際開展體現(xiàn)了行政主管部門以人為本的工作理念，正是體現(xiàn)從小處著手，一邊干活，一邊見效，一邊改進(jìn)，一邊進(jìn)步?！睋?jù)悉，同樣在進(jìn)行嘗試的還有華潤三九醫(yī)藥股份有限公司的999皮炎平、阿斯利康（中國）的易瑞沙。

（責(zé)任編輯：秋彤）