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插圖 馮晨清 H126

    臍療，顧名思義，就是通過人體肚臍進(jìn)行疾病治療的方法；具體說，就是把藥物直接敷貼或用艾灸、熱敷等方法施治于患者臍部，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，疏通氣血，調(diào)理臟腑，用以預(yù)防和治療疾病的一種外治療法。以現(xiàn)代藥學(xué)觀點(diǎn)，臍療屬透皮給藥的范疇，大概相似于植物根外施肥澆水吧。
    臍療歷史悠久，早在殷商時(shí)期，我們的先人就有熏臍、蒸臍的治病方法；春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的帛書《五十二病方》中，有肚臍填藥、敷藥、涂藥等臍療的記載；文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》對(duì)臍與五臟六腑的關(guān)系有詳盡論述，這成為中醫(yī)臍療的理論基礎(chǔ)。
    時(shí)下，臍療這一古老的醫(yī)療手段和方法正在悄然興起。某中醫(yī)院針灸科，每天做臍療的患者不下幾十號(hào)人，針灸診室煙霧繚繞、藥香四溢。臍療因方法簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、安全有效、立竿見影而備受青睞，特別適合服藥困難的嬰幼兒及老年人。
    臍療的方法主要有藥物敷臍、貼臍、填臍、熨臍、熏臍、灸臍等。臍療曾被歷代醫(yī)家廣泛用于內(nèi)、婦、兒、外等各科疾病的防治。
    神奇之穴
    肚臍，穴名神闕，即神氣升降出入，變化消長(zhǎng)的門戶，屬奇經(jīng)八脈中任脈中的一個(gè)重要穴位。任脈與督脈、沖脈、帶脈相連，貫全身氣血，內(nèi)通十二經(jīng)脈、五臟六腑，外聯(lián)皮肉筋骨、四肢百骸，故臍和諸經(jīng)百脈相通，陰陽相濟(jì)，起著調(diào)節(jié)各臟腑生理活動(dòng)的作用。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論看，臍部給藥有利于歸經(jīng)，藥物得以循經(jīng)直達(dá)病所,達(dá)到驅(qū)除病邪、扶助正氣、康復(fù)機(jī)體的目的。
    從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度看，臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合處，臍部表皮角質(zhì)層薄弱，屏障功能最弱，藥物最易穿透彌散，且皮下無脂肪組織，皮膚各筋膜、腹膜直接相連，臍部皮膚除微循環(huán)外，臍下腹膜還布有豐富的靜脈網(wǎng)，且臍部凹陷形成隱窩，藥物敷貼后形成自然的閉合狀態(tài)，藥物得以較長(zhǎng)時(shí)間存放，這些均利于藥物穿透皮膚而被吸收入血，進(jìn)入血液循環(huán)及淋巴免疫系統(tǒng)，發(fā)揮藥物的全身治療作用。再者，臍部神經(jīng)敏感度極高，藥物通過刺激神闕穴周圍的神經(jīng)，通過神經(jīng)體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、消化等各個(gè)系統(tǒng)，從而改善各組織器官功能，達(dá)到防治疾病的作用?，F(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)證明，臍部比其他透皮給藥部位更易于藥物吸收，生物利用度高，可作為透皮給藥以及緩釋長(zhǎng)效的理想給藥部位。國(guó)外有研究表明，藥物經(jīng)臍部給藥的生物利用度是前臂透皮給藥的1至6倍。
    辨證而治
    “辨證論治”是中醫(yī)的基本理論，也是中醫(yī)的精華。所謂“證”就是證據(jù)，中醫(yī)治病不是針對(duì)癥狀，而是以病人為主體找出病的本證（證據(jù)、根據(jù)）再用藥。中醫(yī)辨證有“八綱”，八綱以陰陽為總綱，下分六要：里表、寒熱、虛實(shí)，六要以脾胃為中心。中醫(yī)講脾胃為后天之本，不同于解剖學(xué)，實(shí)質(zhì)上這個(gè)“脾胃”指的是以小腸為主的整個(gè)消化系統(tǒng)。在臨床治療中，散寒清熱，補(bǔ)虛瀉實(shí)，悉主在小腸。臍直接與小腸相通，臍療藥性首先作用于小腸，小腸是轉(zhuǎn)化吸收營(yíng)養(yǎng)、生化氣血物質(zhì)的基礎(chǔ)和所在。調(diào)理好小腸的功能，有利于營(yíng)養(yǎng)的吸收與轉(zhuǎn)化，各臟腑得到豐富全面的營(yíng)養(yǎng)供給，才能扶養(yǎng)、培育充足的元?dú)?。元?dú)饧瓷?，中醫(yī)認(rèn)為，元?dú)馐巧?，生命之源?！霸獨(dú)庾悖安环浮?，元?dú)獬溆?jīng)絡(luò)通暢是身體健康、精力旺盛、免疫力增強(qiáng)的基礎(chǔ)。臍療效果顯著、立竿見影，其根本原理就在這里。
    臍療給藥，一般選性味濃烈、穿透力強(qiáng)的藥。按中醫(yī)理論，行氣化濕選草果、砂仁、白蔻；祛實(shí)下瀉選大黃、甘遂；清熱燥濕用黃芩、黃連、龍膽；活血止痛用當(dāng)歸、川芎；滋陰養(yǎng)血用熟地；收澀用龍骨、五味子；溫陽散寒取附子、鮮姜、桂枝、花椒、吳萸等。辨證選出一二味，碾軋成粉末備用。使用前，先清潔臍孔，后將藥粉加入適中溫開水拌成糊狀，放置臍內(nèi)，臍面加覆蓋，可用膠布固定。若慢性陰寒，再加熱水袋外熨更佳，一般三天一換。
    脘腹疼痛，用臍療效果最佳，但須分寒、熱。令病人仰臥床上，以手按之，如疼痛緩解，再視舌苔淡白者一股為寒濕證者，常用藥有吳萸、川椒、生姜等。婦女受寒痛經(jīng)，炎暑貪涼喜冷，恣意瓜果冷飲或夜間露宿等，引起的脘腹疼痛，用此法可止痛。
    腹中劇痛，以手按之，疼加劇者，并舌紅苔黃，脈搏有力，屬實(shí)熱之證，該證常用大黃臍療。大黃為《傷寒論》清熱下瀉的主藥，具有胃氣下行，肺氣肅降，平喘止咳等功效。其他對(duì)膽囊炎、肝炎、腎結(jié)石、闌尾炎、胰腺炎等，大黃臍療均可緩解疼痛。治下焦?jié)駸?，黃連有特殊療效。如痔疾、肛裂疼痛出血、男性前列腺炎、濕熱陽痿遺精、婦女濕熱帶下、尿道炎等均有殊功。其他如五味子臍療抗過敏、治療哮喘、過敏鼻炎；風(fēng)寒濕寒所致瀉痢常用藿香，也可用成藥克痢痧，解毒辟穢、理氣止瀉；陽虛五更泄瀉用附子。
    常用的灸臍方法有：隔姜艾灸、隔鹽灸、隔附子灸等。
    臍療禁忌
    （1）有嚴(yán)重心血管疾病、體質(zhì)特別虛弱者，懷孕期、哺乳期的女性，以及過敏性皮膚、破損、潰爛者均不適合進(jìn)行臍療。
    （2）注意保暖，治療不要在室外進(jìn)行，避免臍部對(duì)著風(fēng)口。
    （3）局部加熱，比如艾灸，要留意皮膚的顏色改變和表面溫度，避免溫度過高造成燙傷。
    （4）神闕穴宜敷、熨、灸，不宜針刺。
    （5）應(yīng)盡量在醫(yī)生診斷、指導(dǎo)下臍療。（魏甡生）

（責(zé)任編輯：秋彤）