來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2012-10-29 15:52:17 熱度:1919
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院副院長(zhǎng) 高穎
由于對(duì)中藥療效的評(píng)價(jià)借鑒化學(xué)藥物的評(píng)價(jià)方法,只注重疾病中間終點(diǎn)指標(biāo),忽視了中藥復(fù)方治療特點(diǎn),中醫(yī)辨證論治、干預(yù)證候等不能體現(xiàn),因此,要構(gòu)建中藥療效評(píng)價(jià)方法。如何客觀、準(zhǔn)確、全面地評(píng)價(jià)療效是構(gòu)建的難點(diǎn)。而中藥療效評(píng)價(jià)的關(guān)鍵是處理好整體與個(gè)體的關(guān)系,進(jìn)行證候診斷、證候評(píng)價(jià)、辨治評(píng)價(jià)。可以通過(guò)建立信息采集規(guī)范,再研制診斷評(píng)價(jià)量表,從而構(gòu)建評(píng)價(jià)療效方法。
對(duì)于建立臨床信息采集規(guī)范,可借鑒中醫(yī)四診信息術(shù)語(yǔ)規(guī)范,整理分析名詞委、973、北京市重大項(xiàng)目中的中醫(yī)四診規(guī)范化研究成果,建立常用臨床四診信息術(shù)語(yǔ)規(guī)范。而對(duì)于診斷與評(píng)價(jià)量表的研制,一定要把握提高辨證一致性、客觀反映中醫(yī)藥療效這兩個(gè)原則。通過(guò)臨床信息采集,建立《證候要素診斷量表》、《證候要素評(píng)價(jià)量表》、《基于患者報(bào)告的臨床結(jié)局評(píng)價(jià)量表》等。目前,基于中風(fēng)病的量表研制已經(jīng)得到認(rèn)可并推廣應(yīng)用。
在研制過(guò)程中,我的體會(huì)是,以中醫(yī)原創(chuàng)思維為基礎(chǔ),提倡多學(xué)科交叉合作;尊重中醫(yī)自身規(guī)律,逐步深入,不斷拓展;邊研究、邊驗(yàn)證、邊推廣,達(dá)到被認(rèn)可、可操作;敢于創(chuàng)新,凝煉目標(biāo),注重實(shí)踐,醫(yī)藥結(jié)合。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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