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陳家興

　　云南“索道醫(yī)生”鄧前堆，近30年里背著藥箱過溜索，“呼呼”滑行在怒江兩岸，只要病人需要，不管白天還是黑夜。遇到有病人交不起費用，他照樣看病，開藥打針，“因為他們實在貧苦，可憐”。
　　貴州“最美鄉(xiāng)村女醫(yī)生”80后鐘晶，本因丈夫在黔西南工作而來，卻未因丈夫工作變動而走。因為她看到當?shù)亟煌ㄩ]塞、醫(yī)療條件極為落后，“很多婦女得了婦科病，影響生育，被家里人看不起，過著非常痛苦的生活。村民看病就醫(yī)也非常困難”，便下決心留了下來。
　　面對并不優(yōu)越的工作環(huán)境和條件，不少想走的人都走了、想改行的都改行了，他們?yōu)槭裁催x擇堅守？每個人的具體理由或有不同，但有一點卻是共同的，這就是鄉(xiāng)土情懷讓他們多了一份牽掛，舍不得離開。也正是這份鄉(xiāng)土情懷，讓他們欣然為鄉(xiāng)民服務，對鄉(xiāng)民的病史、病情了如指掌，成為名副其實的鄉(xiāng)民“家庭醫(yī)生”。
　　數(shù)月前曾和皖南故鄉(xiāng)的一位村醫(yī)有過深入交談。這位我兒時就印象深刻的“赤腳醫(yī)生”，幾十年來一直為村民看病問診，對很多人的病史、病因、病況清楚得很，可稱得上村民的一部健康“活檔案”。母親故去前，一般小病都由他醫(yī)治。我尚存疑，母親卻信他認他，因為他能了解病因，對癥下藥。他行走在村子里，若從門前過，喊一聲就會進來坐坐。
　　鄉(xiāng)土中國，正是有千千萬萬名這樣的村醫(yī)，為鄉(xiāng)民撐起了一片健康的天空。他們大多都是本村人、本地人，本就生活在基層、生活在群眾之中，對鄉(xiāng)民的情況再熟悉不過，因而他們是基層醫(yī)療隊伍中最穩(wěn)固的群體，同時又是破解農民“看病難”的重要力量。在一定意義上說，“看病難”問題的實質是上大醫(yī)院看病難，頭痛腦熱的也上大醫(yī)院，當然就會人滿為患。無論是城市還是鄉(xiāng)村，如果小病不出村子或社區(qū)，中病不出城鎮(zhèn)，大病才上大醫(yī)院，“看病難”問題又怎么會成為痼疾？
　　近些年，農村衛(wèi)生室和城市社區(qū)醫(yī)院的建設，使醫(yī)療服務體系的結構和層級得到理順。然而，要真正破解“看病難”，還取決于資金、設備、技術、人才等的投入。其中的一個核心則是留住人才。要穩(wěn)定和壯大這支龐大的基層醫(yī)療隊伍，就應努力滿足他們的基本需要和訴求，不能辜負了他們的鄉(xiāng)土情懷醫(yī)者心。
　　故鄉(xiāng)那位村醫(yī)已近退休，“活檔案”不能發(fā)揮作用讓他有些惆悵。而從全國范圍看，村醫(yī)面臨更嚴峻的問題乃是收入的銳減。今年上半年，中國社科院發(fā)布的一份村醫(yī)生存與工作狀況調查報告顯示，因為村衛(wèi)生室病人流失嚴重，財政補貼不到位，村醫(yī)收入水平下降過半，生存狀態(tài)堪憂。最近有媒體報道稱，不少村醫(yī)迫于生計，已無奈改行。
　　基層為醫(yī)者，有一份鄉(xiāng)土情懷，有一顆仁心，是白衣天使之風，是基層民眾之福。但解決群眾治病問題，不能僅靠為醫(yī)者的奉獻。只有盡可能解決村醫(yī)的實際難題，讓他們的日子過得更加幸福，他們也才能更加快樂地行走問診在鄉(xiāng)土中國。

（責任編輯：秋彤）