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●本報(bào)記者 張彤

　　俗話說(shuō)，“是藥三分毒”，這個(gè)道理看似誰(shuí)都懂，可生活中又常常被人們拋在腦后。如今，中藥已經(jīng)成為藥物濫用的“重災(zāi)區(qū)”，甚至有相關(guān)專家發(fā)出“中藥亂用堪比抗生素”的感嘆。日前，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的報(bào)告顯示，在我國(guó)2010年的藥品不良反應(yīng)中，中藥的不良反應(yīng)報(bào)告占了13.8%。針對(duì)中藥濫用問(wèn)題，《生命時(shí)報(bào)》記者采訪了相關(guān)專家。
　　亂吃中藥竟成肝衰竭
　　近年來(lái)，中藥養(yǎng)生逐漸成了一股潮流。記者在北京圖書大廈看到，各種中藥養(yǎng)生書籍幾乎占據(jù)了半個(gè)樓層，很多還被放在顯要位置。不少中老年人流連其間，有的手捧一大摞中藥養(yǎng)生書籍往交費(fèi)處走，有的則拿出小本認(rèn)真抄錄。此外，每到傍晚，各大電視臺(tái)就開始播放養(yǎng)生節(jié)目，無(wú)數(shù)老年人準(zhǔn)時(shí)坐在電視機(jī)前收看，特別關(guān)注涉及偏方治病的內(nèi)容。
　　養(yǎng)生節(jié)目火爆，引發(fā)購(gòu)買中藥熱潮。一家藥店的營(yíng)業(yè)員告訴記者：“這幾年一些中藥賣得特別好。很多人為保健養(yǎng)生，喝茶泡片西洋參，熬粥放把枸杞子，燉肉放點(diǎn)當(dāng)歸、黃芪?！比欢?，專家表示，這些補(bǔ)品雖然副作用不大，但如果不辨體質(zhì)亂吃，或者食用量太大，都對(duì)身體不利。
　　還有人熱衷追尋各種民間偏方。曾有肺癌患者不愿意做化療，追隨小廣告找到“神醫(yī)”，吃了他開的自制膠囊，結(jié)果，咳血、胸痛沒緩解，反倒出現(xiàn)了浮腫尿少等問(wèn)題，原來(lái)那些膠囊里含有蟾皮和蟾酥，引起了嚴(yán)重的肝腎損傷。
　　北京友誼醫(yī)院肝病中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員賈繼東教授回憶起一個(gè)病例時(shí)，感嘆不已?！鞍肽昵?，一個(gè)15歲女孩因臉上的青春痘非常自卑，吃了幾個(gè)月祛痘中藥，結(jié)果痘沒見少，人卻越發(fā)沒勁，惡心厭食，皮膚和眼睛都開始發(fā)黃。送到醫(yī)院時(shí)，被確診為‘藥物性肝損害’，而且已經(jīng)肝衰竭了。當(dāng)時(shí)內(nèi)科治療已經(jīng)無(wú)效，最后還是靠換肝保住了命?！辟Z繼東告訴記者，像上述女孩的病例，他已遇到好幾個(gè)了。
　　濫用中藥的另一個(gè)主要受害器官是腎臟。一周前，一名江西鄉(xiāng)村教師來(lái)到北京安貞醫(yī)院腎內(nèi)科，該科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員諶貽璞教授經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)他患有尿毒癥，必須住院治療。經(jīng)詢問(wèn)，諶貽璞得知他因患濕疹，吃了含有廣防己的中藥，廣防己含有“馬兜鈴酸”，這是明確能夠引起腎損害的成分。
　　中藥也有副作用
　　百姓認(rèn)為中藥無(wú)副作用。導(dǎo)致中藥濫用，一個(gè)重要因素是很多人認(rèn)為中藥藥性平和、無(wú)毒副作用，有病治病，“無(wú)病健身”。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院藥物研究所研究員岳鳳先表示，凡藥物都有毒性，而這也正是其藥用價(jià)值所在。很多人覺得中藥是無(wú)毒副作用的，因而長(zhǎng)期服用，這種做法很不可取。
　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中指出，中成藥使用中出現(xiàn)不良反應(yīng)的一個(gè)主要原因就是長(zhǎng)期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子等，過(guò)量服用即可中毒。
　　不懂辨證也亂吃中藥。記者來(lái)到北京朝陽(yáng)區(qū)幾家藥店，以消費(fèi)者的身份向店員咨詢治療咽炎該買哪種藥，她們都勸記者買中藥。但說(shuō)到中醫(yī)的辨證理論，卻沒人能說(shuō)得清，倒是讓記者自己看說(shuō)明，“同時(shí)吃幾種中藥，效果好”。
　　記者在藥店中遇到患有心臟病的李女士，問(wèn)她買中藥時(shí)都要注意什么。她回答：“我算是久病成醫(yī)，憑感覺唄！中藥就像保健品，多買些回家，有病治病，沒病健身。”對(duì)此，岳鳳先表示一定要辨證用藥。任何藥物對(duì)于健康或不具備適應(yīng)證的人來(lái)說(shuō)都像是“毒藥”。因此，藥方與病癥必須高度吻合，只有在辨證論治的基礎(chǔ)上用藥，才能確保療效和安全。
　　醫(yī)生使用中藥不規(guī)范。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%的中成藥是西醫(yī)開的，其中不合格率高為43.4%，主要原因在于不辨證用藥。岳鳳先表示，真正按中醫(yī)理論辨病，并具備實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)開藥方的醫(yī)生不多。由于中藥，特別是中成藥的處方權(quán)不受限制，中西醫(yī)都能開，所以合理配伍、辨證論治等原則的把握能否真做到位，就難以保證。岳鳳先表示，很多醫(yī)生按照西醫(yī)思路開中藥，“不遵循中醫(yī)思想理論，不出問(wèn)題才怪?！?br /> 　　別讓中藥成“毒藥”
　　如何才能最大限度地發(fā)揮中藥的長(zhǎng)處，同時(shí)避免中藥傷身呢？專家給出了如下建議：
　　不要輕信“純天然”、“純植物”等藥品宣傳，不要認(rèn)為凡是中草藥都沒有毒副作用。岳鳳先說(shuō)，中草藥都需經(jīng)過(guò)炮制才能使用，所以根本就不存在所謂的“純天然”藥材。單味中藥都有毒性，復(fù)方才能規(guī)避毒性風(fēng)險(xiǎn)。中藥講究“君、臣、佐、使”，就是通過(guò)藥物間相互作用，提高藥效，減低毒副作用。
　　開中藥必須到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中醫(yī)醫(yī)院，不要盲目相信偏方、民間驗(yàn)方等，不要到非正規(guī)的小診所看病。北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科張蒼博士告訴記者，朱砂等藥材含有重金屬，已被醫(yī)院棄之不用，而小診所卻還在使用。
　　中醫(yī)講“方對(duì)人”，而不是“方對(duì)病”?！靶枰L(zhǎng)期服用中藥的患者，一定要定期隨診，注意換方，絕不能一副藥吃一年?！睆埳n說(shuō)。▲ 

（責(zé)任編輯：秋彤）