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　　干眼癥是由淚膜穩(wěn)態(tài)失衡引發(fā)的眼表?yè)p害及不適癥狀。角膜位于眼球的最前方，在角膜表面有一層淚膜，它起著濕潤(rùn)、鎖住水分、保護(hù)眼球表面等作用。當(dāng)淚膜無(wú)法穩(wěn)定地停留在眼表時(shí)，失去保護(hù)的眼表細(xì)胞就會(huì)受到損傷，使人出現(xiàn)眼睛干澀、疼痛、眼紅眼癢、視力模糊等癥狀。

　　干眼癥是累及全人群、全年齡周期的一種眼部疾病，它與多種因素有關(guān)。

　　一是不良生活習(xí)慣的影響。在正常情況下，人們每分鐘可眨眼10—20次。在眨眼時(shí)，淚液會(huì)均勻地涂布于角膜與結(jié)膜，起到保濕、潤(rùn)滑、呵護(hù)眼表的作用。而在使用電子產(chǎn)品時(shí)，人們每分鐘僅眨眼4—6次，眼睛失去了通過(guò)眨眼來(lái)“補(bǔ)水”的機(jī)會(huì)，久而久之就可引起干眼癥。此外，長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡、體內(nèi)缺乏維生素A及ω—3脂肪酸、睡眠不足的人，干眼癥的患病率更高。

　　二是生理因素的影響，如淚腺、瞼板腺功能退化等。淚腺是分泌淚液的器官。隨著年齡增長(zhǎng)，淚腺逐漸萎縮，淚液生成減少。瞼板腺位于上下瞼板之中，其作用是分泌瞼脂。瞼脂就像一層“油”覆蓋于淚膜的最外層，防止淚液過(guò)快蒸發(fā)。老年人的淚腺、瞼板腺功能退化，淚液分泌減少、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)，因此容易發(fā)生干眼癥。

　　三是疾病和眼部手術(shù)的影響。瞼緣炎、角結(jié)膜炎等眼部疾病，以及糖尿病、風(fēng)濕病等全身性疾病，都可能導(dǎo)致干眼癥。另外，白內(nèi)障手術(shù)、屈光手術(shù)、眼部整形美容手術(shù)等，也會(huì)對(duì)眼表健康產(chǎn)生影響，使人出現(xiàn)干眼癥。

　　四是環(huán)境因素的影響，包括空氣干燥、環(huán)境污染、大風(fēng)天氣等。另外，長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房里也是引發(fā)干眼癥的因素之一。

　　既然干眼癥與缺少淚液有關(guān)，那么，患者能否自行購(gòu)買(mǎi)眼藥水來(lái)給眼睛“補(bǔ)水”呢？當(dāng)然不行。實(shí)際上，干眼癥不只是眼睛“缺水”的問(wèn)題。根據(jù)病因不同，干眼癥可分為水樣液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂質(zhì)缺乏型、淚液動(dòng)力學(xué)（分布）異常型、混合型5種類型。在藥店自行購(gòu)買(mǎi)眼藥水，可能出現(xiàn)藥物不對(duì)癥的情況，反而會(huì)加重眼部不適，使病情遷延不愈。

　　目前，臨床上治療干眼癥的藥物有很多，如具有保濕潤(rùn)滑、促進(jìn)眼睛修復(fù)、抗炎等作用的藥物。如果懷疑自己有干眼癥，正確的做法是及時(shí)前往醫(yī)院就診，在完善相關(guān)檢查后，由醫(yī)生根據(jù)病情對(duì)癥用藥。

　　干眼癥按嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度。其中，輕度可有眼睛干澀、眼癢、視疲勞等癥狀，中度除上述癥狀外還伴有眼睛異物感、疼痛、視物模糊，重度則是指眼睛已出現(xiàn)器質(zhì)性損害，一般需要長(zhǎng)期用藥治療。

　　干眼癥的治療分為藥物治療和非藥物治療。在非藥物治療方面，霧化熏蒸、瞼板腺按摩、強(qiáng)脈沖光治療、眼瞼溫?zé)崦}動(dòng)治療、眼瞼深度清潔等手段，可以有效緩解干眼癥狀。經(jīng)保守治療無(wú)效的重度干眼癥患者，還可以考慮通過(guò)手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。

　　干眼癥無(wú)法自愈。如果沒(méi)有采取及時(shí)有效的干預(yù)措施，病情會(huì)逐漸加重，甚至可造成眼表細(xì)胞脫落，對(duì)視力產(chǎn)生不可逆的影響。因此，一旦出現(xiàn)眼睛干澀、疼痛，有異物感、燒灼感，視物不清等情況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物或采取物理治療。

　?。ㄊ锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科主任醫(yī)師 接 英）

（責(zé)任編輯：秋彤）