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□ 宋麗華 山東萊陽中心醫(yī)院

　　近一段時間，6歲的壯壯鼻子不通氣、鼻涕多，呼吸還有點困難，特別是感冒后加重的癥狀，醫(yī)生說是鼻炎，吃鼻炎片，鼻腔滴藥，孩子的癥狀仍不見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)耳鼻喉科專家檢查發(fā)現(xiàn)，壯壯的扁桃體幾乎將上氣道完全阻塞，正是因為扁桃體肥大從而引起鼻塞、呼吸困難。專家提醒，夏秋交替，晝夜溫差變化較大，家長應(yīng)加強小兒扁桃體炎防治意識，掌握更多的扁桃體炎安全防護常識，杜絕該病危害兒童健康。
　　扁桃體作為其中一個重要的免疫器官，是呼吸道的門戶，不僅能產(chǎn)生淋巴細胞，還能參與抗體制造，抵制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒，防止炎癥蔓延、擴散。
　　特別是在6歲以前，扁桃體的免疫功能較強，表現(xiàn)為代償性肥大，成為人體抵御疾病的重要防線。而以后隨著年齡的增長，正常人的扁桃體會逐漸萎縮，甚至消失，起不到免疫功能。如果扁桃體反復(fù)感染發(fā)炎會使得小兒體質(zhì)很差，消瘦，抵抗力下降，同時引起遠離扁桃體的器官的病變，如腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。扁桃體炎的主要致病菌為乙型鏈球菌；臨床表明，肺炎雙球菌、流感桿菌及腺病毒等也可以引起本病，細菌和病毒混合感染者也較多見。引起扁桃體炎的病原體可通過飛沫、食物或直接接觸而傳染，具有傳染性。
　　營養(yǎng)不良、消化不良、佝僂病、平時缺乏鍛煉以及有過敏體質(zhì)的小兒易患扁桃體炎，因為這些兒童身體防御能力較低，病原體易“乘虛而入”。而受涼、濕熱天氣、疲勞過度等均可成為扁桃體炎的誘因。本病患兒起病較急，其癥狀輕重不一，一般表現(xiàn)為惡寒、高熱，體溫可達39℃～40℃，咽痛明顯，吞咽時尤重，甚至疼痛反射到耳部。同時伴有食欲不振，甚至拒食，精神不振、疲乏無力、頭痛、周身疼痛，幼兒可因高熱而發(fā)抽搐。因其癥狀極像感冒，所以很多家長會憑經(jīng)驗，給患兒誤服感冒藥。
　　扁桃體的免疫功能在幼兒時期最為明顯，因此，家長對孩子的扁桃體應(yīng)多加呵護，防止扁桃體發(fā)炎，特別是防止反復(fù)發(fā)炎。
　　一是針對體弱多病的寶寶，專家建議加強鍛煉，增強身體的抵抗力。在感冒流行的季節(jié)或是看出寶寶出現(xiàn)臉色發(fā)紅、輕微咳嗽等，可用板藍根沖劑當(dāng)茶飲，能起到預(yù)防作用。
　　二是對于本身就有慢性扁桃體肥大的寶寶，除了以上措施外還要額外加強保護措施。早晚用淡鹽水漱口，以能感到微咸為宜。在很多兒童醫(yī)院，也有專門針對慢性扁桃體炎的漱口液，對預(yù)防慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作特別好。
　　三是愛護口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。家長要督促孩子每天早晚刷牙、飯后清水漱口，避免食物殘渣存在口腔中。按時就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉類，尤其不可過多食用炸雞、炸魚，因為這些食物屬于熱性食物，孩子吃了易“上火”，從而發(fā)生扁桃體炎。
　　四是是要避免受涼。幼兒扁桃體發(fā)炎多是受涼引起的，因此，在氣候變換季節(jié)，要注意小兒保暖，防止受涼感冒。
　　五是在患兒扁桃體第一次發(fā)炎時，要徹底治愈。有許多家長在小兒扁桃體發(fā)炎時，輸了3天液，孩子嗓子不疼了，就認為好了而終止治療。由于治療不徹底，就為再次復(fù)發(fā)埋下了禍根。扁桃體是一個“肉球”，嗓子不疼了，但藏匿在“肉球”里面的病菌并沒有完全消滅，還要繼續(xù)用藥，才能使發(fā)炎的扁桃體徹底治愈，防止反復(fù)發(fā)炎。

（責(zé)任編輯：秋彤）