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本報記者 張 芳

　　年輕人沉浸的夢鄉(xiāng)，卻常常是老年人疾病發(fā)作的險境。 北京軍區(qū)總醫(yī)院急診科主任周榮斌近日告訴《生命時報》記者，在一天中，老人最易突發(fā)急癥的時刻就是夜晚，且一旦發(fā)作，通常就是比較嚴重的病癥。
　　腦血管病。一到夜晚，血液的黏稠度就會增加，血流變得緩慢。如果老人本就血管狹窄，則很容易引發(fā)血栓。此外，由于夜晚迷走神經(jīng)的興奮，可能會導(dǎo)致血壓浮動較大，并因此引發(fā)腦出血等問題。老人若在夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動等癥狀，應(yīng)想到腦血管疾病發(fā)作的可能。
　　心絞痛、心梗、心衰等心臟疾病。心血管疾病易在夜晚發(fā)作的原因，與腦血管病類似，可能會因血液黏稠度過大導(dǎo)致栓塞，也可能會因勞累、氣候突變或晚上看電視心情緊張等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)血壓升高等血流變化，增加心臟負荷，引發(fā)心臟急癥。
　　哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。夜晚睡覺時，體位的改變可能會加重咳嗽等癥狀；如果在睡眠中張口呼吸，更容易致使口舌干燥，加重病情。迷走神經(jīng)的興奮，會導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮痙攣，這可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因。
　　消化系統(tǒng)疾病。雖然現(xiàn)在還不能確認消化道出血易在晚間發(fā)作的原因，但從臨床來看，類似病癥發(fā)作的幾率確實不低。周榮斌認為，可能是夜晚迷走神經(jīng)興奮時，胃酸分泌增加，再加上胃部清空，進而加劇了消化道的損傷。若本就有潰瘍的老人在晚上出現(xiàn)心率加快、四肢冰冷、頭暈?zāi)垦?，甚至咳血、便血等表現(xiàn)，應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。
　　周榮斌說，要避免疾病發(fā)作，最重要的是做到4個“規(guī)律”，即睡眠規(guī)律、飲食規(guī)律、服藥規(guī)律、生活習(xí)慣規(guī)律。比如，沒有睡前喝一杯水習(xí)慣的老人，若沒有醫(yī)生建議，無需為了降低血液黏稠度而改變習(xí)慣，因為每個人的體質(zhì)不同，對其他人有好處的，不一定適合自己?！熬拖裥乃ゲ∪?，如果睡前多喝水，反而有可能加重疾病。”
　　一旦老人夜間突發(fā)急癥，可根據(jù)自身病情選擇急救藥物。如確認是心絞痛發(fā)作，可馬上服用速效救心丸。如果不確認病情，不要亂服藥。若神智清醒，選擇自己舒適的體位即可，如心衰患者保持坐位最好；若已失去意識，最好不要隨意搬動，保持側(cè)臥位，可防止因嘔吐物嗆入氣管，導(dǎo)致窒息，并即刻撥打120急救電話。▲

（責(zé)任編輯：秋彤）