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防慢阻肺急性加重“持久戰(zhàn)”效果更好

來源:中國醫(yī)藥報 時間:2012-08-23 15:28:00 熱度:1149

  本報訊  記者朱國旺報道  日前在京舉行的慢性阻塞性肺疾病全球創(chuàng)議(GOLD)主席中國行活動中,GOLD主席Roisin教授和我國專家一致強調(diào):作為慢性阻塞性肺疾?。璺? COPD)治療關(guān)鍵目標之一,慢阻肺急性加重的預(yù)防應(yīng)得到進一步重視;慢阻肺的急性加重在很多情況下是可以預(yù)防的:戒煙、疫苗接種、使用長效支氣管擴張劑等手段可以減少急性加重及其相關(guān)的住院次數(shù)。
  中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員王辰教授表示:“聰明的患者往往是通過堅持長期治療來預(yù)防慢阻肺的急性加重,而不是在發(fā)生急性加重時接受短期的相關(guān)治療,待急性加重基本恢復(fù)后,又忽視平時的維持治療對急性加重的預(yù)防作用。不能‘好了傷疤忘了疼’?!?br />   慢阻肺是一種可導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降的慢性肺部疾病,被稱為是呼吸道疾病中最“不動聲色”的隱形殺手,常見的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病范疇。中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012~2015年)指出,慢性呼吸系統(tǒng)疾病是影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病之一。規(guī)劃工作目標是將40歲以上慢阻肺的患病率控制在8%以內(nèi)。
  GOLD主席Roisin教授表示,作為當(dāng)前全球在治療慢阻肺領(lǐng)域最權(quán)威的風(fēng)向標,最新修訂的GOLD 2011首次提出慢阻肺綜合評估的概念,將癥狀、急性加重風(fēng)險、合并癥和肺功能共同納入綜合評估的范疇,并強調(diào)了防治急性加重作為治療穩(wěn)定期慢阻肺患者的一項關(guān)鍵目標。
  據(jù)悉,許多慢阻肺患者在1年內(nèi)可能“爆發(fā)”兩次以上的急性加重,而每次的急性加重都可能導(dǎo)致癥狀及肺功能難以逆轉(zhuǎn)的惡化,嚴重時還可能出現(xiàn)較重的肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥,進而加速疾病進展,增加死亡風(fēng)險。
  “事實上,大部分與慢阻肺相關(guān)的醫(yī)療、經(jīng)濟和社會經(jīng)濟影響都是由急性加重所造成的?!?王辰表示。據(jù)了解,急性加重是慢阻肺患者住院的主要原因,而住院則被認為是發(fā)生慢阻肺相關(guān)費用的重要部分。
  王辰指出,慢阻肺治療是一場“持久戰(zhàn)”,重要的是在“穩(wěn)定期”時就能夠未雨綢繆,一旦患者出現(xiàn)呼吸困難、活動能力下降等癥狀,往往便是即將進入相對頻繁發(fā)生急性加重階段的預(yù)警信號。通過使用包括長效抗膽堿能藥物在內(nèi)的維持治療藥物,可以預(yù)防未來可能出現(xiàn)的急性加重。
  王辰提醒,除了堅持長期治療外,慢阻肺患者還可以通過戒煙、接種流感疫苗、接受肺康復(fù)治療等方式來降低慢阻肺急性加重風(fēng)險。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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