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□ 祝建材

　　夏秋季節(jié)是腹瀉的高發(fā)季節(jié)，很多“心急”的患者服一種止瀉藥不見效，便兩三種一起吃，結果適得其反。
　　治療急性腹瀉的藥物可分為3類：抗菌藥、吸附劑和微生態(tài)制劑?？咕幹饕ǎ狐S連素、慶大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星等，此類藥物主要用于細菌感染引起的急性腹瀉；吸附劑主要是蒙脫石散，它能夠吸附胃腸道的致病因子，連同大便一起排出，而且在胃腸道黏膜表面形成保護層，保護胃腸黏膜不受致病因子的損傷；微生態(tài)制劑主要包括乳酸菌素、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑和地衣芽孢桿菌活菌制劑等，多需要在冰箱中冷藏保存。以上三類藥品單獨應用時比較簡單，只需要按照具體的藥物說明書服用即可。但要注意的是，有些藥不能同時應用。
　　抗菌藥加益生菌藥。急性腹瀉最常見的原因是腸道感染，患者常伴有惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生常會選擇抗菌藥來治療。另外，益生菌也能制約腸道內的致病菌。但如果同時服這兩種藥，抗菌藥很可能“不分敵我”，不但使益生菌“無用武之地”，而且使抗菌藥“自損八百”，影響療效。
　　蒙脫石散加抗菌藥或益生菌藥。蒙脫石散，具有強力的吸附作用，能把腸道里的病毒、病菌以及它們產生的毒素帶出體外。但如果其他藥物與蒙脫石散一起吃，同樣會被“一起清除掉”。
　　如果需要兩種或者兩種以上藥物合用的話，則需要錯開用藥時間。如抗菌藥物與微生態(tài)制劑合用時，應該先服用抗菌藥物再輔助給予微生態(tài)制劑，以幫助恢復菌群的平衡，而且兩種藥物之間至少要間隔兩小時。當吸附劑與微生態(tài)制劑合用時，需要先服用吸附劑類藥物，將胃腸道內的有害細菌吸附掉后，再服用微生態(tài)類制劑，才能發(fā)揮其應有的作用，兩種藥物至少間隔一小時。當需要以上3類藥物一起應用時，抗菌藥物需要最先服用，以達到殺滅病原菌的作用；微生態(tài)類藥物需要最后服用，才能發(fā)揮其療效；吸附劑類藥物需要在這兩種藥物之間服用，而且與每種藥物之間均需要間隔一小時。
　　需要注意的是，長期或劇烈腹瀉時，體內的水、鹽的代謝容易發(fā)生紊亂，常見的為脫水癥和鈉、鉀代謝紊亂，嚴重者可危及生命。因此，在針對病因治療的同時，還應及時補充水和電解質。

（責任編輯：秋彤）