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王隴德院士:8+2 預測腦卒中

來源:生命時報 時間:2012-07-24 10:28:25 熱度:1183

本報記者 丁文君

  專家小傳
  王隴德,衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會副主任、全國人大常委、中國工程院院士、中華預防醫(yī)學會會長
  近日,在“2012心血管病患者腦卒中一級預防實踐項目”的啟動會上,中華預防醫(yī)學會會長王隴德院士給出腦卒中風險評估“8+2”:其中“8”指的是每個人都應該問自己8個問題,“2”是指高危人群要做2項檢查。通過“8+2”,能讓絕大多數(shù)人了解自己的卒中風險,減少很多因卒中造成致死、致殘的悲劇發(fā)生。
  你的血壓正常嗎?高血壓是腦卒中最常見且最重要的危險因素,治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生。舒張壓每下降5—6毫米汞柱,腦卒中的危險下降42%;僅僅控制收縮壓,也可以將腦卒中減少1/3。成年人每年至少要檢查一次血壓。
  你的血脂正常嗎?血脂異常是代謝綜合征的主要表現(xiàn),會引發(fā)腦卒中、冠心病等諸多問題。
  你的血糖正常嗎?糖尿病是中風的主要危險因素之一。糖尿病患者并發(fā)中風者,腦梗死比腦出血多,且以多發(fā)性梗塞居多。
  你的心率正常嗎?心房纖顫與缺血性腦卒中的發(fā)生間有明顯的關系,60歲以上有7%—30%的卒中由房顫所致。
  你是否吸煙?吸煙是中風的主要危險因素,每天吸煙1—20支者,比不吸煙者發(fā)生中風的危險性大3倍,每天吸20支煙以上,比不吸煙者大5倍。吸煙越多、吸煙年齡越早的人,發(fā)生中風的機會也就越多。
  你的有氧運動量夠嗎?久坐不動會導致人體內(nèi)新陳代謝的改變,影響脂肪代謝,減弱酶的活性,使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,血黏度升高,血流緩慢,容易形成血栓,增加患心腦血管疾病風險。
  你的體重正常嗎?俗話說:“胖人多中風”,因為肥胖的中老年人,容易患高血壓、糖尿病,常合并高脂血癥,所以也容易發(fā)生中風。
  你有卒中家族史嗎?這個高危因素雖然不能改變,但必須堅持定期體檢。
  “2”是指2項檢查。如果上面這8個問題占了3個以上,這些高危人群就要進一步檢查。一個是查血液中同型半胱氨酸水平,另一個是查頸動脈超聲。
  同型半胱氨酸。它在血液中積累超過一定濃度時,就會損傷血管內(nèi)皮細胞,促進凝血過程,造成血栓。對于高血壓患者來說,同型半胱氨酸升高猶如“火上澆油”,在導致腦卒中發(fā)生上有協(xié)同作用,兩者同時存在可使腦卒中發(fā)生風險增至近12倍。
  頸動脈超聲檢查。如果說“眼睛是心靈的窗戶”,那么頸動脈就是全身動脈的一個窗口。頸動脈血管壁上一旦有斑塊形成,就會形成狹窄,導致血液流通不暢。如果斑塊脫落,隨血流進入腦部阻塞腦動脈血管,會導致腦梗死,嚴重時會造成大面積的腦組織缺血,導致失語、偏癱等,嚴重者還會猝死?!?/span>

(責任編輯:秋彤)

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