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腫瘤患者應(yīng)高脂肪低碳水化合物飲食

來(lái)源:中國(guó)青年報(bào) 時(shí)間:2019-05-18 13:54:06 熱度:1031

中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者 胡春艷

  5月的第三周為“全民營(yíng)養(yǎng)周”,天津市腫瘤醫(yī)院開(kāi)展的一項(xiàng)調(diào)查顯示,腫瘤患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)30%,常規(guī)飲食下仍有九成以上腫瘤患者蛋白質(zhì)攝入不足。
  隨著腫瘤發(fā)病率的不斷攀升,腫瘤患者的數(shù)量也在不斷增長(zhǎng)。一旦患了腫瘤,患者往往首先想到的是發(fā)病的主要原因是什么,該采取什么樣的治療手段,但很少有患者會(huì)關(guān)注自己的營(yíng)養(yǎng)狀況。事實(shí)上,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低腫瘤患者生活質(zhì)量、縮短生存時(shí)間,營(yíng)養(yǎng)治療不足也是目前腫瘤患者5年生存率不高的重要原因之一。
  天津市腫瘤醫(yī)院通過(guò)對(duì)近200例外科腫瘤患者開(kāi)展術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況和膳食攝入量進(jìn)行評(píng)估發(fā)現(xiàn),近30%的患者存在營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,80%患者術(shù)前膳食攝入能量不足,91%患者蛋白質(zhì)攝入不足。尤其是消化系統(tǒng)腫瘤患者,由于受腫瘤部位影響,營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生比例較高。本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn),原發(fā)性肝癌患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的比例高達(dá)45.9%,患有輕中度營(yíng)養(yǎng)不良的占39%,重度營(yíng)養(yǎng)不良的占13.4%。
  天津市腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任王昆表示,當(dāng)前,醫(yī)患雙方對(duì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療的重視程度不夠,大多數(shù)人的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的來(lái)源渠道和科學(xué)性參差不齊,部分患者產(chǎn)生了“少吃或者不吃能餓死腫瘤”“吃得越好腫瘤長(zhǎng)得越快”“專(zhuān)吃某一種食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”這三大誤區(qū),導(dǎo)致自身營(yíng)養(yǎng)狀況難以支持抗腫瘤治療。
  誤區(qū)一:少吃或者不吃能“餓死腫瘤”
  腫瘤細(xì)胞并不是正常細(xì)胞,這些異常細(xì)胞會(huì)快速分裂、生長(zhǎng)并“竊取”體內(nèi)正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)。此時(shí)如果仍堅(jiān)持“饑餓療法”,反而會(huì)造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足,影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)和保護(hù)作用,導(dǎo)致自身免疫力下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
  誤區(qū)二:吃得越好腫瘤長(zhǎng)得越快
  關(guān)于營(yíng)養(yǎng)“喂養(yǎng)腫瘤”的理論沒(méi)有實(shí)際證據(jù),不應(yīng)作為癌癥患者減少或停止使用營(yíng)養(yǎng)支持的理由。營(yíng)養(yǎng)及代謝干預(yù)的主要目的并非治療腫瘤,而是通過(guò)維持或改善食物攝入,改變代謝紊亂的狀況,維持身體機(jī)能,減少治療中斷風(fēng)險(xiǎn)。良好的營(yíng)養(yǎng)狀況可幫助患者降低放化療毒副反應(yīng),提高患者對(duì)治療的耐受及生活質(zhì)量。
  誤區(qū)三:專(zhuān)吃某一種“營(yíng)養(yǎng)”食物
  各類(lèi)食物所含有的營(yíng)養(yǎng)素成分和數(shù)量都是不同的,如雞蛋含蛋白質(zhì)豐富、膽固醇較高,魚(yú)蝦含蛋白質(zhì)豐富、飽和脂肪酸含量低、多不飽和脂肪含量高,豬肉和牛肉含鐵較為豐富,菠菜和芹菜含纖維素豐富,粗糧含糖量較低、纖維素含量高……可以說(shuō)每種食物各有其“優(yōu)缺點(diǎn)”,只補(bǔ)充單一食物仍會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入的不均衡。
  王昆建議,腫瘤患者不要盲目選擇“饑餓”療法,也不要過(guò)分擔(dān)心吃“營(yíng)養(yǎng)”食物會(huì)使腫瘤發(fā)展,應(yīng)該科學(xué)合理地選擇食物。腫瘤細(xì)胞主要通過(guò)糖類(lèi)提供自身所需能量,對(duì)于脂肪的利用率差,因此,高脂肪、低碳水化合物的飲食應(yīng)作為腫瘤患者的首選方案。當(dāng)腫瘤患者由于各種原因?qū)е率澄飻z入量下降,難以維持正常的健康體重時(shí),就必須接受專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)支持治療,通過(guò)調(diào)節(jié)飲食攝入、身體代謝、腸道菌群等方式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),從而改善腫瘤患者預(yù)后,提高生存率和生活質(zhì)量。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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