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中央財(cái)政已下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金1730億元

本報(bào)記者 李紅梅

　　18日，記者從國務(wù)院醫(yī)改辦公室了解到，上半年醫(yī)改工作穩(wěn)中求進(jìn)，基本醫(yī)保繼續(xù)擴(kuò)面提標(biāo)，基本藥物在20個(gè)省份的村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)零差率銷售，全國18個(gè)省份311個(gè)縣（市）公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)，改革的成效日益顯現(xiàn)。
　　13.33億人參加醫(yī)保
　　截至3月底，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.33億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，中央財(cái)政已預(yù)撥2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助資金1151億元。尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障全面推開，肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
　　此外，政府積極推進(jìn)支付方式改革，探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式總額控制機(jī)制，進(jìn)一步完善新農(nóng)合支付制度，開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)，切實(shí)解決重特大疾病貧困患者的醫(yī)療困難。醫(yī)保管理體制機(jī)制不斷創(chuàng)新，積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。
　　在鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制方面，啟動(dòng)基層醫(yī)改“回頭看”，開展基層醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況自查工作。截至6月底，28個(gè)省份制訂出臺(tái)了自查工作的實(shí)施方案，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事制度、收入分配等綜合改革進(jìn)一步深化，基層醫(yī)改成果得到鞏固。
　　2012年版基本藥物目錄正在調(diào)整研究，全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)啟動(dòng)?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力提升工程研究實(shí)施，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。
　　在加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)方面，截至6月底，全國已有27個(gè)省份出臺(tái)本?。▍^(qū)、市）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的具體實(shí)施方案。對村醫(yī)多渠道補(bǔ)償機(jī)制開始建立，村醫(yī)年平均收入在2萬—3萬元，大部分地區(qū)比醫(yī)改前有所提高。
　　各地探索通過政府補(bǔ)助、支持參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、引導(dǎo)村醫(yī)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)等辦法妥善解決村醫(yī)的養(yǎng)老問題。有序推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，目前全國已有20個(gè)省份在村衛(wèi)生室基本實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。
　　每縣補(bǔ)助300萬元
　　全國18個(gè)省份311個(gè)縣（市）公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)，中央財(cái)政按每縣（市）300萬元的標(biāo)準(zhǔn)安排補(bǔ)助資金。城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。
　　北京市積極探索公立醫(yī)院管辦分開、醫(yī)藥分開的有效形式。7月1日北京市友誼醫(yī)院正式啟動(dòng)醫(yī)藥分開，取消藥品加成，建立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，并定額納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。上海市積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，探索建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。深圳市全面啟動(dòng)公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革，探索破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。衛(wèi)生部制訂出臺(tái)了13個(gè)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)的配套文件，加快推進(jìn)多元辦醫(yī)格局形成。
　　同時(shí)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、醫(yī)療衛(wèi)生信息化等各項(xiàng)配套改革也在同步推進(jìn)。為保障醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施，各級財(cái)政努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，確保醫(yī)改資金投入。截至6月底，中央財(cái)政已下達(dá)醫(yī)改專項(xiàng)補(bǔ)助資金1730億元，完成年初預(yù)算的89%，加上以前年度結(jié)轉(zhuǎn)及彩票公益金等安排的支出，已累計(jì)撥付1906億元。
　　截至6月底，已有28個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)召開本地區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議，全面部署醫(yī)改工作。吉林、廣西等第一批沒有納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的省份，主動(dòng)要求加入改革試點(diǎn)，陜西、青海已經(jīng)在全省范圍內(nèi)推開，浙江等省也明確提出將于年內(nèi)在全省范圍內(nèi)推開。
　　下半年按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的總體部署和年初的總體安排，推進(jìn)“三重點(diǎn)、一配套”改革，健全醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)藥、創(chuàng)新醫(yī)療，保持醫(yī)改政策連續(xù)穩(wěn)定，不斷把醫(yī)改向縱深推進(jìn)。

（責(zé)任編輯：秋彤）