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　　乳腺癌是嚴(yán)重危害女性健康的惡性腫瘤之一。近年來，該病的發(fā)病率明顯上升，且出現(xiàn)年輕化趨勢。嚴(yán)峻的發(fā)病形勢，對乳腺癌的預(yù)防、診斷和治療，尤其是針對年輕乳腺癌患者的診治有了更高的要求。
　　在歐美國家，乳腺癌的發(fā)病率一般是隨著年齡增長而提高，約2/3的患者都發(fā)生在絕經(jīng)后，高發(fā)年齡為65歲到70歲。與歐美國家相比，我國乳腺癌有兩個(gè)發(fā)病高峰，第一個(gè)高峰出現(xiàn)在45歲到50歲之間，另一個(gè)出現(xiàn)在70歲到75歲之間，呈“M”形分布。而我國乳腺癌診斷的平均年齡為45歲到55歲，較西方女性年輕了10歲到20歲。同時(shí)，由于我國人口基數(shù)大，患者絕對數(shù)量大，大城市女性的發(fā)病率高于農(nóng)村的發(fā)病率，年輕患者數(shù)量近年來也相對較多，35歲以下年齡段患者占到10%到15%。我工作的天津市腫瘤醫(yī)院做過初步統(tǒng)計(jì)，35歲以下的年輕乳腺癌患者病例明顯增多。這些患者不僅面臨著治療康復(fù)等問題，同時(shí)也承擔(dān)著諸如結(jié)婚、生育、工作等社會心理壓力。很多患者在治療后，尤其是接受了手術(shù)后，出現(xiàn)焦慮、抑郁等現(xiàn)象。因而，對于這部分人群來說，制定治療方案時(shí)，除了要考慮治療效果，還要多考慮是否會影響生育、哺乳，術(shù)后是否影響美觀，能否保乳等。
　　如今，乳腺癌領(lǐng)域的新觀念、新技術(shù)層出不窮、日新月異，發(fā)展也極為迅速，在這樣的背景下，希望通過我們的努力，讓更多乳腺癌患者得到更好的治療，提高他們的生活質(zhì)量。同時(shí)，作為一種全身性疾病，乳腺癌個(gè)體化的綜合治療涉及外科、內(nèi)科、放療、病理及影像等多個(gè)學(xué)科，這需要各學(xué)科的專家和學(xué)者深入交流和密切合作，進(jìn)而提高乳腺癌診治水平。
　　另外，提醒廣大公眾，關(guān)注年輕乳腺癌患者不僅僅是醫(yī)生的責(zé)任，年輕女性自己也要重視。要知道，乳腺癌是遺傳性最為明顯的癌癥之一，與之相關(guān)的最重要的遺傳基因是BRCA1和BRCA2，這兩個(gè)基因如果變異，女性患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)最高可提高到80%和50%。如果家族中有乳腺癌患者，年輕女性一定要關(guān)注自己的乳腺健康，做好體檢預(yù)防工作。
　　特別要強(qiáng)調(diào)的是，生活中的自檢，絕不可以替代必要的防癌體檢。因?yàn)槟[瘤早期不一定會出現(xiàn)明顯癥狀，難以及時(shí)察覺。因此，除了專科醫(yī)生觸診之外，建議35歲以下女性定期進(jìn)行B超檢查。35歲以上女性，最好每年做一次正規(guī)的乳腺X線檢查，必要時(shí)需要同時(shí)聯(lián)合B超檢查。有乳腺癌家族史者、未育、月經(jīng)初潮早或停經(jīng)晚的乳腺癌高危人群，建議在乳腺X線檢查的基礎(chǔ)上，聯(lián)合B超或乳腺核磁檢查。
　　（作者：劉紅，系中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委及青委會主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院乳腺二科副主任）

（責(zé)任編輯：秋彤）