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劉莉莉

　　冬季天氣寒冷，身體久不運(yùn)動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)筋骨不適、肌肉酸痛的癥狀。再加上日照時(shí)間短，缺乏促進(jìn)鈣吸收的維生素D，機(jī)體就更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松或骨折。怎么辦？中醫(yī)來幫您。
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎主骨，生髓，主藏精，為先天之本；肝主筋，主藏血，為筋之宗。所以筋骨的健康與中醫(yī)的“肝腎”功能有密不可分的聯(lián)系，其功能失調(diào)，可出現(xiàn)筋脈拘攣、脊膂和關(guān)節(jié)疼痛、肢體屈伸不利、重著（關(guān)節(jié)沉重）、麻木等。因此《靈樞·本藏》認(rèn)為“行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)”。
　　中醫(yī)認(rèn)為，強(qiáng)筋健骨的養(yǎng)生原則是：行氣血，營(yíng)陰陽(yáng)，調(diào)肝腎。因此，在冬季應(yīng)當(dāng)從經(jīng)絡(luò)穴位、藥物、食物、運(yùn)動(dòng)和生活起居5個(gè)方面進(jìn)行養(yǎng)生。這里給介紹一些實(shí)用的竅門，幫助大家達(dá)到冬季強(qiáng)筋健骨的目的。
　　經(jīng)絡(luò)穴位養(yǎng)生
　　穴位：陽(yáng)陵泉、懸鐘、昆侖、太溪、腎俞、太沖。
　　所屬經(jīng)脈：足少陰腎經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。
　　陽(yáng)陵泉是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴，善治筋病，為八會(huì)穴之筋會(huì)，有舒筋活絡(luò)、緩急止痛之功。
　　懸鐘是足少陽(yáng)膽經(jīng)穴，八會(huì)穴之髓會(huì)，有通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)、止疼痛、壯筋骨之功效。
　　昆侖是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，有通經(jīng)絡(luò)、散淤滯、行氣血、強(qiáng)腰膝、壯筋骨之功效。
　　太溪是足少陰腎經(jīng)原穴，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝。
　　腎俞是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，有補(bǔ)腎精、健腦髓、促氣化、利水濕、強(qiáng)腰脊之功效。
　　太沖是足厥陰肝經(jīng)原穴，有調(diào)氣血、活血通絡(luò)、舒肝理氣、疏泄?jié)駸帷?br /> 　　查找穴位位置：
　　陽(yáng)陵泉——正坐屈膝垂足，于下肢腓骨小頭前下方凹陷處。
　　懸鐘——正坐或側(cè)臥，于外踝尖上3寸，腓骨后緣取穴。
　　昆侖——正坐垂足著地或俯臥，于外踝尖與跟腱水平連線之中點(diǎn)。
　　太溪——正坐或仰臥，于內(nèi)踝后緣與跟腱前緣的中間，與內(nèi)踝尖齊平。
　　腎俞——在腰部，當(dāng)?shù)诙导幌拢?左右旁開1.5寸處（約二橫指）。
　　太沖——足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。
　　（注：以上諸穴均為雙側(cè)對(duì)稱。）
　　操作方法：
　　穴位按壓——上述穴位用手指指腹或指關(guān)節(jié)按揉，每穴30次，以穴位有酸脹感為宜，或上下循捋穴位所在經(jīng)絡(luò)。
　　艾灸——上述穴位可用艾條灸之，每次選擇2至3個(gè)穴位，每穴灸10至15分鐘，以皮膚溫?zé)?、筋肉舒適為度，每周艾灸1至2次。艾灸時(shí)注意安全，防止?fàn)C傷。
　　補(bǔ)肝腎類中藥
　　常用補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝類中藥：杜仲、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)、桑寄生、山萸肉、狗脊、牛膝、伸筋草等。
　　滋陰精、益氣血類：當(dāng)歸、玉竹、熟地、黃芪、枸杞子、黨參、山藥、女貞子、菟絲子、龜板、鹿角膠等。
　　常用補(bǔ)肝腎中成藥：六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、虎潛丸、龜鹿二仙膠等。
　　（注：補(bǔ)肝腎強(qiáng)腰膝類的中藥可配伍成外敷藥包，上屜蒸出藥效后，滕敷腰腿肩背。內(nèi)服藥物需結(jié)合臨床癥狀，在醫(yī)師指導(dǎo)下用使用。）
　　滋補(bǔ)食物選擇
　　養(yǎng)筋健骨的食物有板栗、牛肉、蹄筋、牛筋凍、大棗、豬骨或牛骨（內(nèi)含有骨髓為佳品）、蓮藕、核桃、芝麻、黑豆等。可以做成藥膳食用。
　　1.蓮藕牛骨湯：
　　用料：牛骨或豬骨500 克，蓮藕400克，玉竹10克，杜仲10克，紅棗3枚，枸杞子10粒，陳皮適量，生姜 3至4 片。
　　做法：先將蓮藕去節(jié)、刮凈切片；將杜仲、玉竹清洗、浸泡備用；紅棗洗凈；陳皮浸泡；牛骨洗凈，用刀背拍打使其裂開。上述材料一起放進(jìn)湯煲內(nèi)，再放入生姜，加入清水適量。先用大火煲沸后，改用文火慢煲1至2個(gè)小時(shí)，調(diào)入適量食鹽，其它調(diào)味料可依個(gè)人口味調(diào)整。
　　本藥膳氣味香濃，滋補(bǔ)甘潤(rùn)，具有滋陰補(bǔ)虛、強(qiáng)筋健骨的功效。牛骨或豬骨含大量鈣質(zhì)和骨膠原，對(duì)治療筋骨不適、骨質(zhì)不堅(jiān)很有幫助，蓮藕味甘性平，煮熟后可健脾開胃、益血生肌。杜仲味甘、微辛，有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、降血壓功效；玉竹性味甘平，具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清熱生津的功效，配以陳皮、生姜、大棗調(diào)和性味和口感。
　　2.板栗枸杞粥：
　　用料：板栗15至20顆，枸杞子20克，粳米100克。
　　做法：將板栗去皮清洗，和枸杞子一起放入鍋中，加入粳米和適量水，先大火煮沸，后改用文火，煮20至30分鐘，待栗熟粥稠關(guān)火，即可食用。
　　板栗味甘，性溫；歸腎、脾、胃經(jīng)。有養(yǎng)胃健脾、補(bǔ)腎強(qiáng)筋之效，其含有豐富不飽和脂肪酸和維生素，適合于腎虛引起的腰膝酸軟、腰腿不利、小便增多、外傷后引起的骨折、淤血腫痛、筋骨疼痛等癥；枸杞子甘平質(zhì)潤(rùn)，能平補(bǔ)肝腎，具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用；粳米補(bǔ)氣健脾養(yǎng)胃佳品。
　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
　　冬季除藥補(bǔ)、食補(bǔ)以外，配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和有效鍛煉更加有益養(yǎng)生和健康。運(yùn)動(dòng)可激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，促進(jìn)熱量產(chǎn)生，改善機(jī)體新陳代謝，改善筋脈氣血和骨骼的營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到強(qiáng)筋健骨的效果。
　　冬季推薦的運(yùn)動(dòng)有：健步走、八段錦、太極拳、做操、瑜伽等。
　　起居與習(xí)慣事關(guān)強(qiáng)健筋骨:冬季早睡晚起，以應(yīng)冬季陽(yáng)氣的養(yǎng)藏之道；運(yùn)動(dòng)前先做熱身，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)中勿出汗太過，出汗后注意防風(fēng)保暖和補(bǔ)充水分，每日?qǐng)?jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)。建議在天氣晴朗、陽(yáng)光充足的正午多曬太陽(yáng)，有助于促進(jìn)活性維生素D的產(chǎn)生，促進(jìn)鈣的吸收；另外，一些影響補(bǔ)骨健骨功效的生活習(xí)慣也應(yīng)多加注意：避免飲用過量的濃茶、咖啡、可樂等飲料；不要將含草酸多的食物（如菠菜）和高鈣食物（魚湯、骨頭湯）等一起烹飪食用，以免結(jié)合成草酸鈣而影響鈣的吸收；盡量少飲酒，忌食辛辣和肥甘厚味，以達(dá)強(qiáng)筋健骨的最佳效果。
　　（作者為北京積水潭醫(yī)院針灸科醫(yī)師）

（責(zé)任編輯：秋彤）