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□ 毛嘉陵 北京中醫(yī)藥大學(xué)

　　對于每一位剛剛進入中醫(yī)藥大學(xué)并接受過現(xiàn)代基礎(chǔ)教育的新生來說，在突然面對一個與中小學(xué)所學(xué)的認識問題、解決問題的方式方法都不一樣的中醫(yī)知識體系時，難免會產(chǎn)生困惑。如何將現(xiàn)有知識為中醫(yī)學(xué)習所用，并根據(jù)中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點，從知識結(jié)構(gòu)、思想觀念、認知思維方式等方面進行調(diào)整，打開中醫(yī)學(xué)寶庫的大門？這里有3把鑰匙。
　　第一把鑰匙：換個“眼光”
　　從“白箱法”到“黑箱法”
　　大學(xué)新生在讀中小學(xué)時，接受的是以物質(zhì)為認識論中心的西式現(xiàn)代基礎(chǔ)教育，它的最大特點就是要以看得見、摸得著的物質(zhì)基礎(chǔ)和準確的量化數(shù)據(jù)作為“確認事實”的最重要的證據(jù)，也就是用“白箱法”來認識世界。
　　其實，面對復(fù)雜多變的世界，有些對象可以通過解剖拆分后來認識，有些則不必或根本不可能進行解剖拆分，所以就形成了還原論和整體論兩大認知世界的方法?，F(xiàn)實中對很多事物和現(xiàn)象的認識，特別是精神心理方面的認識，不可能全部實現(xiàn)量化，而且在很多情況下確實也沒有必要對任何事情都進行量化。在不可解剖拆分和難以量化這兩種情況下，就只能采用“黑箱法”來認識世界。
　　走進中醫(yī)藥大學(xué)的校門，新生們要學(xué)的是“黑箱法”等中國傳統(tǒng)科學(xué)文化的認知思維方式。這種方式不是通過從微觀上去尋找物質(zhì)的基礎(chǔ)和結(jié)構(gòu)來認識事物的本質(zhì)，而是將目光投向于事物的整體，關(guān)注的是事物所處的背景、關(guān)系和變化規(guī)律。
　　中醫(yī)學(xué)不依據(jù)對身體各部位解剖后的看得見的實體去認識人體，而是將人體放在其所生存的自然環(huán)境、社會環(huán)境以及當時的季節(jié)、晝夜、氣候變化等時空因素中，整體地認識生命、健康和疾病，動態(tài)地觀察和把握人體各種生理和病理變化規(guī)律。中醫(yī)最重要的生命價值觀是“天人合一”，它強調(diào)人要敬畏大自然，要與大自然和諧相處，只有人體內(nèi)外達到了動態(tài)的陰陽平衡，才能獲得身心俱康的生命最高境界。
　　由于這種認知方式不以看得見、摸得著的物質(zhì)為基礎(chǔ)，在不了解這種方式時，學(xué)生可能會覺得它很玄、很迷糊，甚至認為是不可靠的和不科學(xué)的。其實，只要經(jīng)過一段時間的學(xué)習，理解了它的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，特別是經(jīng)過臨床實踐看到了中醫(yī)治病的確切療效以后，就會對中醫(yī)有一個全新的認識。中醫(yī)在其獨特的思維下進行的取象、辨證、施治，并沒有神秘性，也不是玄而難以理解，完全能夠被所有學(xué)習者所掌握和利用。因為中醫(yī)對健康和疾病的認識，很多都源于日常生活中非常直觀的現(xiàn)象和體驗，所以生活經(jīng)歷越豐富，就越能理解中醫(yī)。
　　接受過現(xiàn)代基礎(chǔ)教育的學(xué)生，從高中到大學(xué)可以實現(xiàn)“無縫”銜接，很自然地就能夠過渡到大學(xué)去學(xué)習現(xiàn)代自然科學(xué)知識。而今學(xué)生們踏入中醫(yī)藥大學(xué)的校門，為了更好地學(xué)習中醫(yī)，就應(yīng)從原來已初步具備的“白箱法”認知思維方式，逐漸向“黑箱法”過渡，盡快接受和學(xué)會用中國傳統(tǒng)文化的認知思維方式，從整體的角度來看世界。
　　第二把鑰匙：換個“頭腦”
　　從邏輯思維到象思維
　　大學(xué)新生在中小學(xué)時學(xué)習數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物等知識，不僅僅獲得了現(xiàn)代科學(xué)知識，而且也讓人接受了這種西式的認知思維訓(xùn)練，到高中畢業(yè)時就已基本上學(xué)會了用合乎邏輯思維的方式進行“說理”。
　　進入大學(xué)校園，開始接觸中醫(yī)，由于中醫(yī)學(xué)采用“黑箱法”，它是從宏觀整體上認識不斷變化著的人體生命和疾病狀態(tài)，這種方法所獲得的主要是難于進行準確量化描述的形象和現(xiàn)象方面的信息，這就導(dǎo)致中醫(yī)在思維上采取以象元素為中心的思維模式，也就是人們常說的象思維。因此，學(xué)生們在剛接觸到中醫(yī)知識體系時，不僅難以理解，而且總是希望老師能夠從物質(zhì)實體的角度，并用“合乎邏輯”的方式來解釋中醫(yī)學(xué)理論。
　　因此，進入中醫(yī)藥大學(xué)的新生同學(xué)要嘗試盡快暫時放棄“原來的大腦”，也就是必須盡快轉(zhuǎn)換自己大腦的認知思維方式，建議從以下三方面進行必要的轉(zhuǎn)變和調(diào)整：
　　一是科學(xué)觀念的更新  由于中西方科學(xué)文化以不同的認知思維方式，從宏觀整體和微觀局部兩個不同的角度認識世界，它們都能獲得正確的認知結(jié)果，只是由于認識角度和表述方式的不同，所形成的知識體系才各具特色和優(yōu)勢。因此，學(xué)生們進入中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習后，首先就應(yīng)更新自己的科學(xué)觀念，調(diào)整自己的認知信念，應(yīng)當堅信中醫(yī)理論的正確性和科學(xué)性，這是學(xué)好中醫(yī)最基本的學(xué)習態(tài)度。
　　二是說理方式的轉(zhuǎn)變  從整體上認識世界，就不必事事都要在看到物質(zhì)實體的基礎(chǔ)構(gòu)成后才相信，也不必事事都要在徹底弄清楚它的理化原理后才敢使用。也就是說，要轉(zhuǎn)變一種學(xué)習方式，只要前輩醫(yī)學(xué)家和老師應(yīng)用有效的治病方法，即使暫時不能用現(xiàn)代科學(xué)去認識清楚它的原理，也不能運用現(xiàn)代科學(xué)語言進行“說理”和解讀，仍然可以先學(xué)了、先用了，再去進一步探索。
　　三是知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整  中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展過程中，曾受到中國古代的儒、道、釋等人文哲學(xué)宗教思想的深刻影響，還從中國古代天文、地學(xué)、算學(xué)、氣象等自然學(xué)科中吸取過營養(yǎng)。可見，學(xué)習中醫(yī)所需要的知識結(jié)構(gòu)，更多的是與國學(xué)有關(guān)，因此，中醫(yī)藥大學(xué)生應(yīng)當逐漸積累國學(xué)知識，以培養(yǎng)中醫(yī)思維，加深對中醫(yī)學(xué)術(shù)內(nèi)涵的理解。
　　第三把鑰匙：換個“語言”
　　從英語到醫(yī)古文
　　大學(xué)新生在中學(xué)學(xué)習語言時，關(guān)注更多的是英語。進入大學(xué)后，將要學(xué)習的是中國古代延續(xù)下來的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。中醫(yī)最主要的學(xué)術(shù)著作和臨床經(jīng)驗總結(jié)都是用中國古文寫成的，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)著。要學(xué)好中醫(yī)，首先必須具備能夠直接閱讀古代醫(yī)學(xué)文獻原文的能力，也就是要熟練地掌握有助于學(xué)習中醫(yī)的語言工具，這就是中國的古文字學(xué)，在中醫(yī)領(lǐng)域稱其為醫(yī)古文。多閱讀、勤思考、深理解，盡量深入中醫(yī)經(jīng)典著作的“語境”中去，培養(yǎng)中醫(yī)思維方式，像中國古代醫(yī)學(xué)家那樣“思考”。
　　有了這三把鑰匙，中醫(yī)思維逐步建立了，就可以更加方便地跨進中醫(yī)的大門，起到事半功倍的作用。

（責任編輯：秋彤）