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近半數(shù)患者餐后血糖不達標

圖為糖尿病患者正在測血糖。阿靜攝/光明圖片/視覺中國

　　當前，我國糖尿病患者為數(shù)眾多。對于糖尿病患者而言，血糖監(jiān)測是指導血糖控制達標的“風向標”。然而，很多患者往往只重視空腹血糖，卻忽視了餐后血糖的定期監(jiān)測。
　　事實上，餐后血糖升高，是導致心血管事件及全因死亡的重要危險因素之一。在我國，超過80%的新診斷2型糖尿病患者伴有餐后血糖升高，但近半數(shù)患者餐后血糖未能達標。可見，對于糖尿病患者尤其是缺乏自我血糖管理經(jīng)驗的新診斷糖尿病患者，養(yǎng)成監(jiān)測餐后血糖的習慣，從而重視餐后血糖管理非常重要。
　　與空腹血糖檢查不同，監(jiān)測餐后血糖要在餐后兩小時進行，因此，在醫(yī)院中進行比較困難，多數(shù)患者只能在家中自我監(jiān)測。但餐后血糖不僅與藥物相關，還與患者的飲食、運動等密切相關，患者準確記錄自己的情況有難度，還有很多人嫌麻煩不做記錄。醫(yī)生每天要面對眾多患者，也很難記住每一個人的情況，這樣一來，餐后血糖管理難以實現(xiàn)。調查發(fā)現(xiàn)，僅有30%左右的患者會監(jiān)測自己的餐后血糖。
　　在這樣的背景下，必須突破傳統(tǒng)糖尿病管理模式，才能讓更多患者餐后血糖達標。為此，由中國紅十字基金會慢病關愛基金主辦，中華醫(yī)學會糖尿病分會教育管理學組提供學術支持的“Power+中國餐后血糖優(yōu)化管理項目”于2016年啟動，此舉創(chuàng)新運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、智能終端技術手段，撬動糖尿病管理進入“移動健康管理”時代?；颊呓柚擁椖科脚_APP，不僅可以輕松記錄血糖數(shù)據(jù)，進而形成血糖檔案，為醫(yī)生個體化設定和調整血糖管理目標和方案提供依據(jù)，還能在線咨詢專屬醫(yī)生。醫(yī)生則可以密切監(jiān)測患者的血糖現(xiàn)狀，還能通過該項目組織線上線下患者教育活動。目前，項目已開展了一年，超過1000名糖尿病?？漆t(yī)生加入，累計50000名患者從中獲益。無論是醫(yī)患雙方對餐后血糖的認知和監(jiān)測習慣，還是患者的血糖達標率，都有了明顯的提升，堅持監(jiān)測餐后血糖的患者比例已從30%左右提高到近60%，患者的整體血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白達標率也都有明顯提升。
　　不僅如此，由于移動醫(yī)療靈活方便，為醫(yī)患雙方建立了很好的溝通平臺，彌補了門診就診在時間和頻率上的局限性。
　　（作者：郭曉蕙 系中華醫(yī)學會糖尿病學分會教育與管理學組組長）

（責任編輯：秋彤）