來源:光明日報 時間:2017-06-17 17:23:15 熱度:2172
北京醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心主任 李曉光
當(dāng)前,惡性腫瘤已成為嚴(yán)重危害人類健康的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計,全球每年約810萬人死于惡性腫瘤,我國每年約280萬人死于惡性腫瘤,且發(fā)病率居高不下。
目前,手術(shù)、化療、放療仍是惡性腫瘤的主要治療模式。這三大治療手段對于遏制腫瘤發(fā)揮了重要作用,但缺點(diǎn)也顯而易見。手術(shù)切除創(chuàng)傷較大,真正能夠切除的早期腫瘤也不多?;熗ㄋ椎刂v,就是“殺敵一千自損八百”,而放療也存在同樣的問題。可見,這些治療方式對人體正常組織的傷害是不可避免的。也正是因為這樣,目前這種以破壞性治療為主導(dǎo)的腫瘤治療模式,應(yīng)逐漸向“建設(shè)性治療模式”轉(zhuǎn)變。以微創(chuàng)與生物免疫治療為核心的綜合治療,正逐漸成為腫瘤治療的重要發(fā)展方向。特別是近30年來,腫瘤的微創(chuàng)介入治療正以其獨(dú)特的原理、技術(shù)和優(yōu)勢,在腫瘤診斷和綜合治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。
自20世紀(jì)70年代至今,腫瘤微創(chuàng)介入治療雖然只有短短40余年的發(fā)展歷史,但其以精準(zhǔn)、高效、微創(chuàng)、相對安全、適應(yīng)癥廣等突出優(yōu)點(diǎn),成為腫瘤治療中的第四大治療手段,廣泛應(yīng)用于肺癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌、宮頸癌、子宮肌瘤、骨與軟組織腫瘤等多種良惡性腫瘤治療。隨著對腫瘤研究的深入和影像診斷與治療技術(shù)的進(jìn)步,腫瘤微創(chuàng)介入治療在設(shè)備、技術(shù)以及方法等方面,都得到了迅猛發(fā)展,已顯示出廣闊的臨床應(yīng)用前景與顯著的治療效果。該治療方法能在清除腫瘤的同時,把保護(hù)患者機(jī)體功能作為選擇治療方法的重要考慮因素之一。在治療方法的選擇上,也更加遵循個體化、人性化和理性化的治療原則。例如腫瘤生長需要大量攫取人體營養(yǎng),但如果沒有血供,腫瘤也就無法生長,而介入治療就可以通過導(dǎo)管,將栓塞劑直接注入到供血動脈,將其阻斷,從而達(dá)到“餓死”腫瘤的目的。也可以將高濃度藥物直接灌注于腫瘤供血動脈局部,將腫瘤“毒死”,這樣一來,對全身的毒副作用就小了很多。還可以利用射頻消融,將電極針刺入腫瘤,之后釋放電流,產(chǎn)生高溫,腫瘤就能被“烤死”。這些微創(chuàng)介入的新方法,使一些難治之癥、不治之癥有了新的治療可能,一些操作復(fù)雜、危險性大、合并癥多、效果差的傳統(tǒng)診療措施,也變得簡潔、安全、有效,且患者并發(fā)癥少、痛苦小、恢復(fù)快。當(dāng)前我國快速步入老齡化社會,出現(xiàn)大量高齡腫瘤患者及中晚期腫瘤患者,亟須得到更加精準(zhǔn)、規(guī)范、安全、有效和經(jīng)濟(jì)的治療。而微創(chuàng)介入的方式,更適合因高齡等原因失去最佳手術(shù)機(jī)會,或者擔(dān)心外科手術(shù)導(dǎo)致身體無法耐受、生活質(zhì)量變差的患者。
當(dāng)然,雖然腫瘤介入治療的優(yōu)勢很多,但了解的人卻并不多。相信隨著醫(yī)學(xué)知識的普及,會有更多人明晰腫瘤介入治療的意義。最大限度殺滅腫瘤的同時,最大限度保護(hù)患者的生理功能,最大限度保證患者的生活質(zhì)量,這三個“最大限度”,是進(jìn)行腫瘤微創(chuàng)介入治療的根本要求。延長患者有質(zhì)量的生命,也是我們醫(yī)者不懈的追求。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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