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專家號(hào)需求明顯緩解 次均藥費(fèi)下降30多元

    友誼醫(yī)院醫(yī)藥分開試點(diǎn)已經(jīng)運(yùn)行一周。今天上午，北京市醫(yī)管局表示，試點(diǎn)第一周友誼醫(yī)院運(yùn)行總體狀況良好，患者次均藥費(fèi)下降32.04元；普通號(hào)需求看漲，專家號(hào)需求下降近兩成?；颊呔歪t(yī)習(xí)慣發(fā)生轉(zhuǎn)變，由原來的全民看病找專家，變?yōu)榇蟛?、疑難病找專家。
    醫(yī)?；颊咦愿断陆?1.27%   
    7月1日零時(shí)，友誼醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷和藥品收費(fèi)系統(tǒng)全部切換到新的數(shù)據(jù)庫，新的收費(fèi)發(fā)票正式啟用。普通號(hào)源投放比既往增加了近20%，15個(gè)科室實(shí)行了不限號(hào)。醫(yī)管局對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，7月1日至6日，友誼醫(yī)院門診每人次均費(fèi)用與上周同期相比下降了11.82元；每人次均藥費(fèi)下降了32.04元；醫(yī)保患者自付部分從133.53元下降到105.16元，下降了28.36元，下降21.27%。醫(yī)保病人次均費(fèi)用、藥費(fèi)均下降，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)減輕。   
    醫(yī)管局的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，88.4%的患者認(rèn)為專家門診的交流和解釋時(shí)間比以前增加了，認(rèn)為解釋不充分的僅為9.2%。對(duì)醫(yī)生服務(wù)的總體滿意率為90.2%，其中十分滿意為35.8%，不滿意僅為2.6%；44.4%的患者明顯感覺到藥品支出下降了。   
    運(yùn)行一周來，醫(yī)院實(shí)際收益略有增加，初步達(dá)到“患者負(fù)擔(dān)不增加、醫(yī)院收益不減少”的目標(biāo)。 
    專家號(hào)需求下降近兩成
    從這一周情況看，醫(yī)院次均費(fèi)用、藥占比均有明顯變化，分析原因，一是取消藥品加成，醫(yī)院由“賣藥”變?yōu)椤百u服務(wù)”，醫(yī)院在控制藥品費(fèi)用方面有了積極性；二是醫(yī)保實(shí)行總額預(yù)付制度改革，醫(yī)?；鸺s束著醫(yī)院必須控制費(fèi)用，此次的監(jiān)測(cè)也說明醫(yī)保病人醫(yī)藥費(fèi)用的下降更明顯；三是市醫(yī)管局對(duì)醫(yī)院進(jìn)行的績(jī)效考核中，次均費(fèi)用、藥占比、患者滿意度、抗菌藥物使用合格率等均被納入績(jī)效指標(biāo)；四是醫(yī)院有針對(duì)性地制定考核服務(wù)量和患者滿意度的績(jī)效激勵(lì)措施，對(duì)醫(yī)生起到了正向引導(dǎo)作用；五是醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范了藥品管理制度，確保患者安全用藥，加大醫(yī)生處方點(diǎn)評(píng)、不合理處方公示力度，對(duì)多次違規(guī)的醫(yī)生停止處方權(quán)，有效遏制了大處方、濫用藥現(xiàn)象的發(fā)生。通過系列“組合拳”，醫(yī)院的管理模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，服務(wù)模式由“賣藥”變?yōu)椤百u服務(wù)”，更關(guān)注患者體驗(yàn)，保證醫(yī)療安全。   
    一周來的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，患者就醫(yī)習(xí)慣也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，由原來的全民看病找專家，變?yōu)榇蟛?、疑難病找專家。適當(dāng)拉開醫(yī)事服務(wù)費(fèi)差距，在引導(dǎo)患者合理分流方面效果明顯，患者對(duì)普通號(hào)的需求明顯高于既往，對(duì)專家門診號(hào)的需求與上周同期相比下降了18.14%，緊張程度明顯得到緩解，專家號(hào)不再“一號(hào)難求”，服務(wù)質(zhì)量提升明顯。   
    市醫(yī)管局將持續(xù)對(duì)友誼醫(yī)院費(fèi)用指標(biāo)、服務(wù)量指標(biāo)、醫(yī)療檢查指標(biāo)、社會(huì)指標(biāo)四大類29項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，科學(xué)評(píng)估醫(yī)藥分開的實(shí)施效果。此外，市衛(wèi)生局還將同步監(jiān)測(cè)其他市屬三級(jí)醫(yī)院和友誼醫(yī)院附近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人流向的變化，為下一步推廣醫(yī)藥分開工作奠定基礎(chǔ)。
    本報(bào)記者 賈曉宏 J146

（責(zé)任編輯：秋彤）