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　　代購入境涉違規(guī) 急用針劑被扣
　　央視網(wǎng)消息：近年來，Rh陰性血，也就是俗稱的“熊貓血”不斷受到社會的關(guān)注，它不同于常見的A、B、O等血型，屬于一種稀有的血型，在我國人口的占比約為1‰-3‰。熊貓血人群除了在急救用血的時候會面臨困難以外，在日常生活中，熊貓血人群也經(jīng)常會遇到各種不便，其中之一就是用藥。比如擁有熊貓血血型的孕婦，就需要在指定的時期注射一種治療針劑，來預防在懷孕過程中出現(xiàn)“母子溶血”的癥狀，但是這種針劑，在國內(nèi)卻難覓蹤影。
　　前不久，廣東的王女士在從香港代購“熊貓血”治療針劑的時候，遇上了麻煩。

　　今年2月9日，王女士從香港返回內(nèi)地時，因攜帶了54支“熊貓血”孕婦用來預防和治療母子溶血的專用針劑，被深圳羅湖出入境檢驗檢疫局查扣。王女士向記者表示，攜帶入境的這批針劑是受多人委托在香港購買，她也向檢驗檢疫局的工作人員出示了附有詳細個人信息的購買委托書，但該批針劑依然被告知禁止帶入內(nèi)地。

　　“熊貓血”針劑代購人王女士：工作人員說，這個藥必須出示醫(yī)生的門診診斷書，還有醫(yī)生出具的處方單才可以帶，而且就算有這兩樣東西的話，也只能帶一個人或者兩個人的量。出示這個門診的診斷書和處方單，一般醫(yī)院都是不給開的。
　　記者從國家質(zhì)檢總局衛(wèi)生檢疫監(jiān)管司了解到，個人攜帶國外生產(chǎn)的生物制品入境，需主動進行申報，其中對用于人體治療作用的針劑，攜帶者需要提供醫(yī)院開具的診斷證明和處方單。
　　國家質(zhì)檢總局檢疫查驗處工作人員：你只要是帶正規(guī)醫(yī)院證明的話，檢驗檢疫工作人員會有一個判定的，如果你要是攜帶數(shù)量確實是你自用的，而不是你銷售或者是干別的用的，他就會允許你帶，但是你什么手續(xù)都沒有，既沒有辦審批，又沒有帶醫(yī)生證明的話，他不會讓你進的，肯定要扣的。
　　2月16日，深圳羅湖出入境檢驗檢疫局向王女士發(fā)出了處罰通報，因其瞞報攜帶禁止進口的物品，被處以4000元人民幣的罰款。目前該批針劑已經(jīng)被退回購買地香港。

　　國內(nèi)無正規(guī)渠道購買 買藥靠代購
　　王女士告訴記者，這批藥劑是受三十多位內(nèi)地“熊貓血”孕婦委托所購買，她們都需要在指定的日期進行注射，從而降低生育風險。既然是急用藥，內(nèi)地的孕婦為何要托人千里迢迢赴香港進行代購呢？
　　北京的小劉懷孕前才檢查出自己是RH陰性血，目前已經(jīng)懷孕第三十周。二月初她委托王女士在香港代購了兩支針劑，但由于針劑被扣深圳海關(guān)，她不得已又托家人去香港買了兩支。她告訴記者，由于在內(nèi)地買不到這個針劑，所以不得不去香港購買。
　　“熊貓血”孕婦 小劉：我本來自己從事醫(yī)療行業(yè)，就以自己的力量，當時找根本就找不到，就是內(nèi)地境內(nèi)疫苗部門什么的都問過了，都咨詢過，然后所有的都找不到，最后問清楚了，就是因為國內(nèi)整個沒有上市。
　　小劉所說的這個“熊貓血”孕婦專用疫苗，名為“RH抗D免疫球蛋白”，專門用于預防“RH陰性血型”的孕婦在懷孕過程中出現(xiàn)“母子溶血”的癥狀。記者在國家食品藥品監(jiān)督管理總局的網(wǎng)站上進行查詢，在“免疫球蛋白”一欄中沒有發(fā)現(xiàn)有相關(guān)“RH陰性血型”的藥品。在實地走訪了多家中外合資的婦幼醫(yī)院后記者也發(fā)現(xiàn)，“RH抗D免疫球蛋白”針劑并沒有正規(guī)的購買渠道。

　　孕婦急用針劑被建議注射 卻無處購買
　　雖然買不到這款針劑，但小劉卻表示，醫(yī)生在知道她是“熊貓血”孕婦后，會建議注射這款針劑，并且建議一定要在懷孕第28周時注射一針，分娩后72小時內(nèi)再注射一針。浙江、江蘇等地的多位熊貓血孕婦也向記者反映，她們都被醫(yī)生建議進行注射。
　　江蘇鎮(zhèn)江“熊貓血”孕婦 何女士：我懷孕的時候跑了三個醫(yī)院，其中有一個醫(yī)院的醫(yī)生當他一看到我的檢查單，看到我是這個血型的時候，第一句話就是問我你有沒有查過抗體？你有沒有打過針？
　　北京的“熊貓血”產(chǎn)婦陳女士向記者提供了她在北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科的孕前檢查記錄，其中多位醫(yī)生都在記錄中寫下 “建議注射抗D免疫球蛋白”，有的更被標注了“盡快”的字樣。
　　市面上買不到，但又被醫(yī)生建議注射，熊貓血孕婦們只好通過網(wǎng)上QQ群尋找針劑的著落。從香港攜帶54支針劑返回內(nèi)地的王女士就是多個“熊貓血孕婦”QQ群的群主，她告訴記者這些群里的人數(shù)大約有四千多人。目前代購面臨的最大問題就是很難拿到醫(yī)院開具的處方單。

　　“熊貓血”針劑代購人 王女士：代購入境要求得出示這個門診的診斷書和處方單，一般醫(yī)院都是不給開的，因為首先這個要咱們現(xiàn)在沒有上市，咱沒有很多醫(yī)生呢，他也怕承擔這個責任。
　　原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師龔曉明向記者表示，目前內(nèi)地還沒有合法的途徑獲取RH抗D免疫球蛋白針劑，自己以前也是建議孕婦自己想辦法。

　　原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 龔曉明：我們不會開一張?zhí)幏剑厦嬉粋€國內(nèi)藥都沒有的這個要那個要去開這么一個處方，只是說臨床上可以可能會給病人一個建議，但是處方因為你需要拿藥啊，那藥本身在國內(nèi)就沒有怎么去開啊。
　　專家：稀有血型用藥亟待完善
　　熊貓血孕婦的急需用藥，面臨國內(nèi)買不到，又難以通過合法手續(xù)代購的困境，相關(guān)臨床專家表示，盡管熊貓血人群的占比雖然不高，但由于我國人口數(shù)量大，這部分人群的用藥也需要進行系統(tǒng)分類，以解決用藥的燃眉之急。
　　原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師龔曉明告訴記者，近年來我國對RH陰性血人群的數(shù)量統(tǒng)計主要依靠血站，一直沒有掌握較為準確的數(shù)據(jù)，而這類人群的用血、用藥，也亟待系統(tǒng)化的梳理。

　　原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 龔曉明：現(xiàn)在是WTO甚至把這個RH抗D免疫球蛋白列為是一線的這個必備的一個藥物做準備的，現(xiàn)在目前是比較棘手的。
　　記者：其實您看這個案例，咱們中國這么這么高人口的比例下，這種情況應該不屬于少數(shù)吧，或者極少數(shù)。
　　龔曉明：當然應該不是屬于少數(shù)。其實在那個少數(shù)民族里邊這個RH陰性血發(fā)生率大概5%左右，那么我們漢族人口大概1%以下，所以其實我們就可以看出來，中國RH陰性血從人群還蠻大的來龐大，哪怕到1‰這個比例來計算的話，這個也是不得了的數(shù)字。
　　產(chǎn)前干預藥物缺失 一般產(chǎn)后治療
　　據(jù)了解，目前國內(nèi)針對RH陰性血孕婦出現(xiàn)母子溶血的預防措施是提前檢測血液免疫蛋白的變化，孕婦需要每個月進行一次血液的化驗檢測，而當出現(xiàn)問題后，通常采取的是產(chǎn)后的治療。在缺乏免疫球蛋白的情況時，產(chǎn)前的干預辦法十分有限。

　　南京市婦幼保健院產(chǎn)科病區(qū)行政副主任 陳敏：現(xiàn)在國際上通行的干預的辦法還是就是，注射那個抗D的免疫球蛋白，在沒有這種藥的情況下，其實我們主要還是加強一個宮內(nèi)的監(jiān)測。因為胎兒如果在宮內(nèi)發(fā)生的溶血，第一個它會出現(xiàn)貧血，第二個胎兒緊接著更嚴重，會出現(xiàn)水腫，那么B超其實是可以監(jiān)測到的，一旦變B超監(jiān)測到之后，我們在合適的運作下，我們可以給一些相應的治療。
　　采訪中記者了解到，熊貓血母子溶血的產(chǎn)后治療涉及血漿更換、長期監(jiān)護等情況，會增加治療成本，而對于在國際上已經(jīng)存在的在產(chǎn)前預防治療的辦法如何被引進，相關(guān)臨床醫(yī)學的專家也提出了建議。

　　南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 應小燕：我是建議希望有一些，醫(yī)藥部門能進一些這方面的藥物人對這個下一代發(fā)生溶血進行預防，如果確實是暫時進不了，那么像一些代購啊。在正規(guī)的部門帶個也是可以的，那么當然最好是有醫(yī)療機構(gòu)的證明，否則的話，有些東西也分不清楚是規(guī)范的，還是不規(guī)范的，那么包括這代購的部門，它買的這些產(chǎn)品也一定要要在非常嚴格的有這些需求的這些正規(guī)的渠道，否則的話對不但效果不好，而且會引起很大的副作用?？傊畞碚f，這是一個目前來說是一個問題，但我希望我們國家隨著各方面的制度完善，以后這個問題會早晚得到解決。（央視記者 馬力）

（責任編輯：秋彤）