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記者 王玉/上海報(bào)道

資料照片

    “中醫(yī)也有家譜，中醫(yī)本質(zhì)是治病不是調(diào)理，看好病就是好醫(yī)生……”近日，在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)，97歲高齡的老中醫(yī)孫思清妙語(yǔ)迭出。
　　孫思清曾任上海鐵路中心醫(yī)院（現(xiàn)上海市第十人民醫(yī)院）中醫(yī)科主任，退休后又著書立說(shuō)，寫下了近百萬(wàn)字的《醫(yī)學(xué)薪傳》，包括內(nèi)科從新、婦科通論、脈學(xué)小識(shí)、《傷寒論》釋義、師門醫(yī)案等。他表示，全書“先基礎(chǔ)，繼內(nèi)婦傷寒溫病，終于醫(yī)案，循余所集，可窺中醫(yī)門徑”。
　　中醫(yī)本質(zhì)是治病
　　對(duì)于市面上流傳的“中醫(yī)不科學(xué)”、“取消中醫(yī)”種種極端觀點(diǎn)，孫思清很憤慨。他一再向記者強(qiáng)調(diào)，“中醫(yī)有用”。
　　孫思清說(shuō)，他一生經(jīng)歷過(guò)三次“中醫(yī)不科學(xué)”、“取消中醫(yī)”的風(fēng)波，有些人認(rèn)為中醫(yī)無(wú)用，這是不對(duì)的。對(duì)于當(dāng)前流行的中醫(yī)養(yǎng)生熱，孫思清也有自己的看法。他認(rèn)為，“中醫(yī)本質(zhì)是治病不是調(diào)理”。
　　他舉了一個(gè)例子來(lái)駁斥“中醫(yī)不科學(xué)”的論調(diào)。有一次，孫思清女婿的同事來(lái)看病，兩個(gè)人攙扶著走。問(wèn)怎么回事？答說(shuō)，右下肢劇痛，不能行，家鄉(xiāng)的醫(yī)生診斷為痛風(fēng)。孫思清看患部紅腫膚熱，就按風(fēng)濕熱治，開了忍冬屯、石羔、知母、黃柏、丹皮、赤芍、秦艽、獨(dú)活、地必蟲、蜈蚣，五劑。半個(gè)月后，女婿告訴他，這位同事服完五劑藥，就去外地出差了。
　　對(duì)于中醫(yī)不如西醫(yī)的說(shuō)法，孫思清也不認(rèn)可。他以近年所治的顫證（帕金森?。┡e例。有一位62歲的女患者，兩年前病情逐漸明顯，西醫(yī)診斷為帕金森病，用藥治療年許沒(méi)有什么效果，而且情況越來(lái)越嚴(yán)重。后來(lái)，患者到他這里看中醫(yī)，吃中藥，六七個(gè)月以后，癥狀漸次改善，已少跌倒，語(yǔ)音漸清晰，強(qiáng)迫性動(dòng)作已少，能直立，病情改善，但病未愈，尚須續(xù)治?！爸嗅t(yī)也有家譜?！睂O思清表示，中醫(yī)在二三千前，已知本證，直至明清，代有發(fā)揮，顫證之病因、病機(jī)、證候、治療，漸臻完善。而西方直到1817年，始認(rèn)識(shí)此病。
　　當(dāng)前，西醫(yī)社會(huì)上的影響力遠(yuǎn)超中醫(yī)。孫思清認(rèn)為，這里面有許多客觀原因，比如教學(xué)，中醫(yī)以前多是師承教育，西醫(yī)多是院校培養(yǎng)，造成中醫(yī)數(shù)量少，西醫(yī)數(shù)量多；又比如，中醫(yī)以前沒(méi)有醫(yī)院，中藥吃起來(lái)不方便。
　　辨證論治是精髓
　　孫思清認(rèn)為，中醫(yī)之精髓，在整體觀，在辨證論治。整體觀源于《內(nèi)經(jīng)》，辨證論治肇自《傷寒論》，此二學(xué)說(shuō)，千百年來(lái)指導(dǎo)著中醫(yī)臨床醫(yī)療實(shí)踐。
　　他表示，過(guò)去目睹老師治病，即使是重癥，也沉著診治。“老師常常教導(dǎo)我們，‘病多轉(zhuǎn)變，治無(wú)定方，必須熟諳《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》，以整體觀、辨證論治，指導(dǎo)臨床，方能起沉疴，療頑疾?！?br /> 　　記者注意到，孫思清在著作中記錄的“開業(yè)第一診”故事，就能很好說(shuō)明辨證論治的重要性。文章稱，“開診第一天，來(lái)一患者，高熱、頭痛、已無(wú)形寒，腹痛利下，日六七次，不思食，口干，小溲赤少。面對(duì)病人，思索方藥，一時(shí)不知何藥合病，心中茫然，于是對(duì)病論方：以頭痛，當(dāng)用白芷、蔓荊子，發(fā)熱則銀花、連翹、山梔必用，利下次多，自須木香、黃連，腹痛下利，大黃可施，口干納呆，蘆根、麥芽是求，小溲赤少，車前、茯苓宜入。所擬方藥，是耶非耶？遲疑不敢書方。游移間，突想起《傷寒論》挾熱下利，有葛根芩連方，因細(xì)細(xì)分析病情，頭痛形寒是病在太陽(yáng)，今頭痛，已無(wú)形寒，是邪已離太陽(yáng)而未盡離，高熱下利是邪已入里，在陽(yáng)明胃與腸也。思至此，豁然開朗，即處葛根黃芩黃連湯方三劑。之后未來(lái)復(fù)診，心中忐忑。一月后，患者以它病來(lái)診，詢前病，云，服藥已，即愈，以味苦，故未復(fù)診，聆后懸念方釋。及今思之，初擬之白芷等方，實(shí)是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，對(duì)癥治療之法，違反了辨證論治精神，其效難必。此為開業(yè)第一診，雖已數(shù)十年尤新?！?br /> 　　孫思清表示，古人有“如飲上池水，洞見(jiàn)癥結(jié)”，上池水，其辨證論治也?！氨孀C論治乃中醫(yī)精髓。”他說(shuō)。
　　看好病就是好醫(yī)生
　　孫思清擅長(zhǎng)內(nèi)科、婦科。年輕時(shí)，他曾拜過(guò)兩位中醫(yī)大家，一為馬問(wèn)我，一為嚴(yán)蒼山。孫思清隨馬問(wèn)我坐堂聽診、懸壺出診四年。那時(shí)候他們住在上海市思南路123號(hào)，京劇大家梅蘭芳住在隔壁125號(hào)，梅家有些風(fēng)寒小病，都會(huì)來(lái)請(qǐng)馬問(wèn)我看病，孫思清也隨師而出。嚴(yán)蒼山是丁甘仁的學(xué)生。丁甘仁是上海中醫(yī)專門學(xué)校的創(chuàng)辦人，海派中醫(yī)泰斗、丁氏內(nèi)科創(chuàng)始人。嚴(yán)蒼山創(chuàng)辦了上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院，孫思清就讀于該校。1953年，孫思清進(jìn)入上海鐵路中心醫(yī)院行醫(yī)，直至75歲時(shí)才退休。退休后，孫思清一方面重讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典，另一方面將數(shù)十年讀書積累的眉批、摘錄、心得整理成書。
　　孫思清從小喜好讀書，長(zhǎng)大學(xué)醫(yī)后更是讀書不輟，“無(wú)間寒暑，居家診余，一卷在手，樂(lè)之不倦”。他表示，自己讀書增識(shí)以充實(shí)臨床不足，臨床行醫(yī)時(shí)又從書中求證。對(duì)于已完成的五大冊(cè)《醫(yī)學(xué)薪傳》，他表示，自己“浮沉醫(yī)界70余年，醫(yī)病無(wú)數(shù)，其間有治愈，有不愈。長(zhǎng)者教言‘醫(yī)有割股之心’，敢不盡心貢獻(xiàn)余年?！睂O思清說(shuō)，“我注重臨床實(shí)踐，少談理論，希子孫學(xué)醫(yī)后亦當(dāng)重視臨床實(shí)效，治好病方是好醫(yī)生，所謂良相治國(guó)，良醫(yī)治病。”
　　現(xiàn)在孫思清大部分時(shí)間都“宅”在家里，但對(duì)醫(yī)學(xué)界動(dòng)態(tài)依然十分關(guān)注。他在電視里看到了屠呦呦獲得了諾貝爾獎(jiǎng)時(shí)，激動(dòng)地對(duì)家人說(shuō)“這是屠呦呦他們的榮譽(yù)，也是我們中醫(yī)人的自豪?！睂?duì)于有些中醫(yī)“方子越開越大，藥越開越多”的不良現(xiàn)象，孫思清提出了批評(píng)，認(rèn)為是唯利是圖。他表示，醫(yī)學(xué)有關(guān)生命健康，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)悉心以赴，盡力以謀，起死扶傷。而患者及其家屬也需要尊重、理解醫(yī)生，因?yàn)椴豢芍牟『芏?，?dāng)醫(yī)生的也有難處。對(duì)于普通人如何養(yǎng)生的問(wèn)題？孫思清建議，生活上要做到三點(diǎn)：鍛煉身體，調(diào)整飲食，心情樂(lè)觀。
　　值得注意的是，《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者見(jiàn)到了孫思清研制的一個(gè)中醫(yī)辨證表，該儀器外形像圓形的銅羅盤，分為里外三層，每層均可旋轉(zhuǎn)，巧妙實(shí)用。此外，孫思清還將自己編寫的《中醫(yī)臨癥便覽》貢獻(xiàn)出來(lái)，支持中醫(yī)愛(ài)好者開發(fā)軟件，供醫(yī)生及病人參考。

（責(zé)任編輯：秋彤）