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本報(bào)記者 章正

    西安18歲的高三學(xué)生林嘉文被稱為“史學(xué)奇才”少年。2月24日有媒體報(bào)道，林嘉文因抑郁癥跳樓自殺身亡，令人扼腕。如此年輕有為何以患上抑郁癥？抑郁癥究竟如何治療？有沒有治愈的可能？記者就此專訪在這一領(lǐng)域有豐富理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的蘇州大學(xué)心理學(xué)專家王爾東。
    藥物+心理咨詢治療效果更好
    發(fā)現(xiàn)自己有抑郁問題時(shí)該怎么辦？
    “有一種觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)反對(duì)人們?nèi)メt(yī)院進(jìn)行診斷，感覺這樣會(huì)給病人貼標(biāo)簽，對(duì)于恢復(fù)沒有什么好處。還有一種觀點(diǎn)指出，精神科醫(yī)生覺得心理咨詢沒什么用?！蓖鯛枛|介紹。
    王爾東認(rèn)為，首先，出現(xiàn)抑郁狀態(tài)和得了抑郁癥這是兩回事。幾乎所有人都會(huì)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，但是抑郁癥實(shí)際上是不容易形成的。如果的確存在嚴(yán)重的抑郁問題的話，應(yīng)該采用“藥物+心理咨詢（治療）”的方式應(yīng)對(duì)。一方面，抑郁問題嚴(yán)重到一定程度，應(yīng)該到醫(yī)院的精神科就診。長(zhǎng)期處于抑郁狀態(tài)，自殺率的確比較高。服藥能很快調(diào)節(jié)狀態(tài)改善病狀，而且速度比較快。但是，大量的抑郁癥是由心理問題引發(fā)，服藥不一定能解決心理根源問題，這就需要心理咨詢和治療。
    王爾東指出，國(guó)外的研究數(shù)據(jù)表明，藥物與心理治療同時(shí)進(jìn)行，這樣的療效更好。當(dāng)然，他認(rèn)為，即便出現(xiàn)相同的抑郁癥狀，但是由于病因不同，治療方法和難度也有所不同。他在某電視欄目中曾做過(guò)一檔節(jié)目，有一位母親因?yàn)楹⒆釉诰瓢梢娏x勇為卻被歹徒刺死，導(dǎo)致她產(chǎn)生嚴(yán)重的抑郁癥狀。在6年的時(shí)間里，這位母親常常以淚洗面，不愿見人，也有自殺的想法和行動(dòng)，常常感到手腳冰涼，即使蒸桑拿也不出汗。王爾東通過(guò)心理劇的方式，對(duì)她進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)的干預(yù)，使她的癥狀大大緩解，手腳變得暖和了，身上也開始出汗了，情緒也穩(wěn)定了，社會(huì)功能恢復(fù)正常，再也沒有出現(xiàn)自殺的想法。
    “我相當(dāng)于給這位母親做了哀傷輔導(dǎo)，修通了她與孩子之間的鏈接。”王爾東說(shuō)，因?yàn)檫@位母親人格基礎(chǔ)好，家庭關(guān)系也不錯(cuò)，所以緩解抑郁癥狀就比較容易。
    不過(guò)，有些青少年抑郁原因在于，其父母從小的教養(yǎng)方式是暴力和壓制性的，這種情況治療起來(lái)就比較難，因?yàn)槿烁駥用娉霈F(xiàn)了問題。
    在心理姿態(tài)上保持對(duì)孩子的尊重
    元代醫(yī)學(xué)家朱丹溪提出“百病皆生于郁”，情緒一旦被壓抑，就會(huì)產(chǎn)生傷害，比較好的舒緩方式就是表達(dá)和宣泄，比如運(yùn)動(dòng)就是一種身體宣泄。
    “有一些孩子很喜歡看書，但是不怎么運(yùn)動(dòng)，不運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致氣血循環(huán)不暢，這樣的孩子更容易出現(xiàn)身心問題?！蓖鯛枛|說(shuō)。
    在學(xué)校，外向的孩子更招老師喜歡，內(nèi)向的孩子很容易被忽略。值得注意的是，內(nèi)向的孩子性格形成原因可能與其家庭氛圍有關(guān)，內(nèi)向的孩子更壓抑，也更容易出現(xiàn)心理問題，老師應(yīng)該給予更多的關(guān)注。
    老師應(yīng)如何尊重內(nèi)向的孩子？
    “例如幼兒園的孩子與老師身高有差距，視覺上就會(huì)存在高度差，因此交流的時(shí)候，最好以眼睛為標(biāo)準(zhǔn)處于同一高度?！蓖鯛枛|說(shuō)。
    王爾東給老師支招，老師可以蹲下來(lái)與孩子交流，這樣孩子不會(huì)因?yàn)檠凵竦母叨炔?，承受心理壓力?br />     王爾東認(rèn)為，這是在肢體語(yǔ)言上對(duì)孩子保持尊重。老師從心理姿態(tài)上也應(yīng)尊重孩子，比如多傾聽孩子的想法，不要對(duì)孩子講太多大道理，更要謹(jǐn)慎使用教訓(xùn)口吻與孩子說(shuō)話。這樣做的目的在于，老師把自己的人格放在與孩子平等的位置，盡量不帶個(gè)人情緒，平和地和孩子溝通，鼓勵(lì)孩子更多表達(dá)，以此減緩焦慮情緒。
    “從精神分析理論的角度來(lái)說(shuō)，6歲之前對(duì)于人格的形成很關(guān)鍵，幼兒園和小學(xué)低年級(jí)基本處于這個(gè)年齡段，老師和家長(zhǎng)應(yīng)該多尊重孩子。不過(guò)，除了專業(yè)人士之外，很少有人會(huì)意識(shí)到并很好地做到這一點(diǎn)。”王爾東說(shuō)。
    心理咨詢的作用就是在潛意識(shí)上工作
    “有的人有抑郁傾向，內(nèi)心很痛苦，但是周圍人卻察覺不到，總覺得他們狀態(tài)挺好?！蓖鯛枛|建議，作為個(gè)體而言，一定要相信專業(yè)力量可以提供幫助，千萬(wàn)不能死扛。抑郁癥的自殺風(fēng)險(xiǎn)很高，應(yīng)盡快接受幫助。
    王爾東說(shuō)：“我遇到很多來(lái)訪者，他們對(duì)心理學(xué)知識(shí)甚至專業(yè)理論了解很深，但是對(duì)于緩解他們的病情幫助不大。”
    王爾東認(rèn)為，問題出現(xiàn)在潛意識(shí)層面，可是單純地學(xué)習(xí)只能在意識(shí)層面，因此效果并不理想。在心理咨詢與治療上，對(duì)來(lái)訪者的干預(yù)有不同流派，但目的都是為了進(jìn)入潛意識(shí)層面進(jìn)行療愈，算是殊途同歸。
    “很多人總是覺得心理咨詢就是聊天，收費(fèi)還這么貴?！蓖鯛枛|說(shuō)。
    王爾東認(rèn)為，事實(shí)上，心理咨詢就是進(jìn)入潛意識(shí)層面進(jìn)行工作，這是一般的聊天所不能替代的。當(dāng)然，專業(yè)的咨詢師必須要經(jīng)過(guò)良好的訓(xùn)練，首先自身在人格上沒有問題，才能給別人治療。
    “每個(gè)人都多多少少有心理問題，作為專業(yè)人員，首先要處理好自己的心理問題，讓自己的焦慮感越來(lái)越低。同時(shí)也要提高共情的能力，能體會(huì)到對(duì)方的情緒?！彼f(shuō)，心理咨詢師需要經(jīng)歷個(gè)人成長(zhǎng)，這個(gè)過(guò)程非常痛苦，他們需要找專業(yè)人士進(jìn)行大量的心理治療，盡可能把自身的問題處理干凈。
    作為心理咨詢師，王爾東提出建議，青少年長(zhǎng)期出現(xiàn)心理問題，作為自身和家長(zhǎng)也沒必要“扛著”，應(yīng)該及時(shí)尋求精神科醫(yī)生和心理咨詢（治療）師的幫助。

（責(zé)任編輯：秋彤）