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王紅蕊

　　《儒林外史》中講范進數(shù)十年寒窗不得志，一朝中舉高興得舉止發(fā)狂，瘋癲而目不識人。這就是中醫(yī)所謂“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存”。情志可使人致病，即內傷七情。
　　七情，是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。中醫(yī)認為它是人體對環(huán)境的生理反應，一般不會致病。但若情志活動劇烈、過度，超越承受限度并持久不得平靜，就會影響臟腑功能，導致全身氣血紊亂。在患者有劇烈情志波動時，病情往往會加重，或急劇惡化。如有高血壓病史的患者，若遇惱怒，可使陽升無制，血氣上逆，發(fā)生突然昏仆，或半身不遂、口眼斜等。心臟病患者，也可因突然劇烈情志波動，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞，病情迅速惡化，甚至猝死。
　　七情中的“喜”，是心情愉快的表現(xiàn)。但高興過度會傷“心”。中醫(yī)認為“心主神明”，心是情志思維活動的中樞。超乎常態(tài)的喜，會促使心神不安，甚至語無倫次，舉止失常，或心跳加快，頭目眩暈而不能自控?！芭笔怯捎谠竿茏?、行為受挫而致的緊張情緒。怒致使肝氣上逆，甚則血隨氣逆，臨床主要表現(xiàn)為：頭脹、頭痛、面紅目赤，甚則昏厥卒倒?！氨敝赣H人失去或愿望破滅時的情緒。過度悲憂，導致肺氣耗傷或宣降失常，臨床常見意志消沉、精神不振、氣短胸悶、乏力懶言。“恐”指遇險而又無力應付引發(fā)的懼怕不安情緒?？謶挚墒鼓I氣失固，氣陷于下。臨床可見二便失禁，遺精、滑精、骨痿等。“驚”指突遭意外而引發(fā)的緊張情緒。猝然受驚會致心神不定、氣機逆亂。臨床可見心悸不安、慌亂失措，甚則神智錯亂?！皯n”和“思”指面臨問題不解，事情未決，思慮擔憂的復合情緒。可致心脾氣機郁滯，運化失職。臨床可見心悸、失眠、多夢、精神萎靡及倦怠乏力、食少、腹脹、便溏等。
　　七情多誘發(fā)情志病，情志之傷各累相應臟腑，又可相互影響制約。怒傷肝，悲勝怒；思傷脾，怒勝思；喜傷心，恐勝喜；憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐。
　　清代有個姓王的秀才，伏案苦讀，嘔心瀝血，久而久之患了一種怪病，喜歡獨居暗室，不愿意見燈火和陽光，后來竟連人也不敢見了。家里人請來名醫(yī)李建昂。李建昂詢問和察看了王秀才的情況后，沒有開一個字的處方，而是拿起秀才的文稿，在明亮處高聲朗讀起來。李建昂故意斷錯句，還讀錯字，好好一文被他讀得面目全非。此時，臥病在床的王秀才聽到自己的文章被讀得走了樣，前言不搭后語，氣憤至極，一時竟忘了怕光怕人的恐懼，沖過來奪走李建昂手中的文章說：“你怎么糟蹋我的文章？”說完便高聲朗讀起來，讀罷幾遍后，竟覺神清體舒，不再畏光怕人了。這時，李建昂才鄭重地對秀才說：“你終日沉思苦慮，肝氣郁滯，故避光而不喜歡與人接觸。只有激怒之法，才能有升陽抑陰、疏肝理氣、暢情達志之效，故可除你的喜暗怕人之疾?！贝四艘晕逍邢鄤僦碇沃?。世界萬物相生相克，這正是它的奇妙之處，情志也一樣。中醫(yī)認為，情志病可不藥而愈。
　　（作者為北京朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師）

（責任編輯：秋彤）