來源:人民日報 時間:2015-12-02 08:50:41 熱度:1107
本報駐南非記者 李志偉 王欲然 蔣安全
經(jīng)過培訓,三位幾內(nèi)亞大夫已經(jīng)可以熟練地操作顯微鏡下神經(jīng)外科手術。 第二十四批中國援助幾內(nèi)亞醫(yī)療隊 陳 旭供圖
中國援塞固定實驗室第三批檢測隊隊員手把手地培訓塞拉利昂志愿者進行埃博拉病毒檢測。中國援塞固定實驗室第三批檢測隊供圖
制圖:蔡華偉
2014年,西非地區(qū)暴發(fā)埃博拉疫情,中國同國際社會一道,向疫區(qū)國家提供緊急援助,現(xiàn)在疫情已基本結束。但從歷史上看,半數(shù)曾暴發(fā)埃博拉疫情的國家在疫情結束兩年內(nèi)都再次報告過新增病例。
當前,中國援助利比里亞、塞拉利昂、幾內(nèi)亞三個疫區(qū)國家的醫(yī)療隊、檢測隊、埃博拉疫苗研究人員,仍然堅守在抗擊埃博拉疫情的最前線,也在為非洲衛(wèi)生體系的建設傾心竭力。
利比里亞 ——
中國醫(yī)生對任何疫情復發(fā)都反應迅速
今年10月22日,第九批中國援利比里亞醫(yī)療隊抵達利比里亞首都蒙羅維亞的JFK醫(yī)院,與第八批醫(yī)療隊交接。因為此前世界衛(wèi)生組織已于9月3日宣布利比里亞的埃博拉疫情結束,所以,11月4日正式就診后,隊長孫麗娟感到一切都很平靜。
可是,11月19日,利比里亞再次發(fā)現(xiàn)5個埃博拉病毒感染病例,其中一人死亡,包括首都蒙羅維亞20多名醫(yī)護人員在內(nèi)的152人被隔離。而源頭正是中國醫(yī)療隊工作的JFK醫(yī)院兒科一位10歲的孩子。這個患者今年4月剛剛康復,11月17日晚被送到JFK醫(yī)院時,家長隱瞞了他的病史。看到小患者一直高燒不退,跌倒后流鼻血不止,醫(yī)生懷疑他感染了埃博拉,在確診后將他轉移到了別的醫(yī)院。8天后,這位小患者15歲的哥哥被埃博拉病毒奪走了生命,而他們的父母、看護人員也已確診患上埃博拉。
“疫情反復,讓我們有點措手不及,但并沒有恐慌。我們立即行動起來,穿上防護服,戴上雙層手套、帽子、口罩等。上班前仔細檢查,下班后集體消毒,目前,我們6名醫(yī)生和一名護士、一名翻譯、一名廚師組成的醫(yī)療隊一切安好?!睂O麗娟告訴本報記者,11月19日,利比里亞對復發(fā)的疫情反應迅速是得益于中國與國際社會一年多來的支持和幫助,包括對當?shù)蒯t(yī)生的培訓以及提供各種檢測設施等,“如果能繼續(xù)保持這種高度重視和快速反應,就算還會出現(xiàn)小規(guī)模的埃博拉疫情,也不太可能大規(guī)模暴發(fā)。”
盡管埃博拉疫情已經(jīng)減緩,但中國醫(yī)療隊的任務并不輕松。孫麗娟是個內(nèi)科醫(yī)生,在援利比里亞之前,她在黑龍江佳木斯市中心醫(yī)院工作。但由于當?shù)蒯t(yī)院沒有設腫瘤科,當?shù)鼗颊咭膊恢廊绾畏挚?,除了骨折等疾病外,一般都會看?nèi)科,因此,孫麗娟除了要診治瘧疾、冠心病、糖尿病、高血壓等以外,也常常要診治腫瘤、關節(jié)炎等病癥。
正式就診的第二周,第九批中國醫(yī)療隊就在JFK醫(yī)院出了名。婦產(chǎn)科醫(yī)生蔣曉彥在檢查一位流產(chǎn)后腹部脹痛、流血不止的患者時,懷疑被誤診為卵巢囊腫的患者可能是宮外孕破裂。她給這位患者重新做了彩超,結果更加證實了她的判斷,她當即告訴利方醫(yī)生需要備血立即進行腹部手術,否則患者會有生命危險。但是,由于醫(yī)院的醫(yī)療條件有限,只有一個手術臺,利方醫(yī)生就告訴蔣曉彥不必著急,會安排其他醫(yī)生處理,蔣曉彥卻堅持要和當?shù)蒯t(yī)生一起立即為患者進行手術。幾小時后,病人的生命體征恢復到正常水平,被推出手術室準備下一階段恢復治療。這時,蔣曉彥才放下心來,回到駐地,她說:“沒有哪一個醫(yī)生在看見病人有生命危險時會視而不見,我必須負責到底。”
JFK醫(yī)院首席醫(yī)療官約翰遜是婦產(chǎn)科醫(yī)生出身,在得知蔣曉彥的故事后,對中國政府派來的“白衣天使”們更加信任。不少患者也提出一定要請蔣曉彥為他們做B超,就這樣,一個婦產(chǎn)科醫(yī)生又同時當起了放射科醫(yī)生。
幾內(nèi)亞 ——
中國醫(yī)療隊已在一線奮斗15個月
“有些人因為埃博拉走了,中國人卻因為埃博拉來了?!蔽鞣侨龂癖娭辛鱾髦@樣一句話。在埃博拉疫情肆虐的時候,中國人不但沒有逃離西非三國,反而帶著醫(yī)務工作者無畏的大愛精神來到疫區(qū)。
“我所在的中幾友好醫(yī)院就是中國人民送給幾內(nèi)亞人民的禮物?!睅變?nèi)亞中幾友好醫(yī)院急診室主任克魯馬真誠地說。2014年8月,幾內(nèi)亞的埃博拉疫情最嚴重的時候,第二十四批中國援助幾內(nèi)亞醫(yī)療隊和第二批中國援助幾內(nèi)亞公共衛(wèi)生專家來到幾內(nèi)亞首都科納克里。
抵達疫區(qū),中國的醫(yī)務工作者們就立刻開始針對幾內(nèi)亞公共衛(wèi)生體系的缺陷和薄弱環(huán)節(jié),著手開展公共衛(wèi)生培訓。他們首先培訓了20名幾內(nèi)亞醫(yī)生作為培訓教師。從去年12月至今年2月,共培訓了1700人次,其中包括醫(yī)務人員500人、社區(qū)衛(wèi)生工作者600人、政府工作人員600人,受到中幾兩國政府的高度肯定,為防控埃博拉發(fā)揮了重要作用,更為“后埃博拉時期”公共衛(wèi)生體系建設更新了理念、儲備了人才。
“埃博拉疫情就要結束了,中國和幾內(nèi)亞的醫(yī)療合作還會繼續(xù),培訓將是非常重要的一環(huán)?!笨唆旕R回憶說,他曾在北京中醫(yī)醫(yī)院接受管理培訓,那個夏天讓他受益良多。他說,培訓不但可以在中國進行,也可以在幾內(nèi)亞進行,幾內(nèi)亞的醫(yī)療衛(wèi)生人員需要進行系統(tǒng)培訓,才能夠抵御埃博拉這樣的可怕病毒卷土重來。
中國醫(yī)務工作者的到來,也穩(wěn)定了在幾內(nèi)亞的1萬多名中國同胞的軍心,使得中國水利電力對外公司承建的凱樂塔水電站等影響幾內(nèi)亞國計民生的大型項目沒有停工。第二十四批中國援助幾內(nèi)亞醫(yī)療隊隊長、北京友誼醫(yī)院副院長王振常和隊員們一到幾內(nèi)亞就進行了大大小小60多次培訓和疏導。他們編發(fā)了數(shù)千冊防范埃博拉病毒的知識手冊和瘧疾防控手冊,光是凱樂塔水電站工地就去了5次,進行應對埃博拉的健康培訓和心理疏導。
幾內(nèi)亞總統(tǒng)阿爾法·孔戴滿懷深情地說:“中國一直與我們一道抗擊埃博拉疫情,中國是幾內(nèi)亞歷史性的合作伙伴,雖然出現(xiàn)了埃博拉疫情,但凱樂塔水電站項目仍創(chuàng)紀錄地只用了3年時間完工,這是幾內(nèi)亞與中國的牢固伙伴關系的具體見證?!?br />
今年11月29日,幾內(nèi)亞最后一例埃博拉病例康復出院?!拔覀冞@些始終奮斗在抗擊埃博拉一線的醫(yī)療隊看到了勝利的曙光。截至今日,我們已在抗擊埃博拉一線奮斗了15個月?!蓖跽癯8锌?。
塞拉利昂 ——
中國正在對疫苗進行首次境外臨床試驗
第十六批中國援助塞拉利昂醫(yī)療隊隊長王耀平回憶說,2014年7月22日,首都弗里敦第一例埃博拉感染病人由他們首診后確診?!安∪艘粊砭驼f腹痛、嘔吐、拉肚子,我當時就有點懷疑,把他安排到一個相對獨立的區(qū)域。最近時,那個病人就離我兩米遠。”回憶起那一幕,王耀平仍心有余悸,“說一點不怕是騙人的,但是作為一名醫(yī)生,我就應該戰(zhàn)斗在最前線!”
2014年10月,中國援塞拉利昂醫(yī)療隊突然得到消息,4名塞方醫(yī)務人員感染埃博拉,短短幾天里,3人被病毒奪去生命,1人病情危重。那一刻,對死亡的恐懼迅速彌漫上所有人的心頭。但是,只要想到自己是代表祖國出征,只要看到患者一雙雙焦急等待、充滿期盼的眼睛,中國醫(yī)療衛(wèi)生專家們就會把安危置于腦后?!爸灰咔闆]有結束,只要塞拉利昂人民需要我,我就會選擇堅守?!蓖跻秸f。
為了幫助西非三國抗擊埃博拉,中國展開了自身有史以來最大規(guī)模的公共衛(wèi)生援助行動:派出大型包機給三國運來第一批最需要的緊急抗疫物資;第一次在海外建立移動式生物安全三級實驗室。外交部非洲司司長林松添對本報記者回憶起當時的艱難:“我們租用了23架次的包機,每架包機都要飛越三大洲18個國家的領空,共飛行1萬多公里。我們要申請18個國家的飛行許可。從疫區(qū)飛回來,其他國家是不允許我們經(jīng)停的。有一個國家讓我們經(jīng)停,但不讓我們打開機艙門。可以加油、加水,但人不能出艙。”
今年3月,中國政府援建的塞中友好生物安全實驗室在弗里敦正式啟用,接手埃博拉病毒檢測工作,這也是非洲大陸第一個固定的生物安全三級實驗室。中國援塞固定實驗室第三批檢測隊隊長許文波對本報記者表示,該實驗室承擔起當?shù)氐陌2├《緳z測、瘧疾檢測、埃博拉病人生化檢測、埃博拉血清學應急檢測和應急研究等,目前,已檢測疑似埃博拉標本共計6000余份,埃博拉陽性標本117份,瘧疾陽性標本235份,埃博拉生存者體液標本100份。
前一陣,塞拉利昂發(fā)生大洪水,第三批檢測隊的隊員們在上下班路上經(jīng)常會遇到山體塌方和山洪暴發(fā),但他們沒有退縮,依然每天在盤山路上行進。有的隊員感染了惡性瘧疾,身體很虛弱,還依舊堅守崗位。有的隊員家中妻子臨產(chǎn),卻仍在抗擊埃博拉一線工作。
塞拉利昂衛(wèi)生部實驗室主任阿杜爾·卡馬拉說:“中國人從來沒有提出過任何援助條件,他們是無私的、真誠的。他們埋頭苦干,做得多,說得少,不求回報。”塞拉利昂衛(wèi)生部前常務秘書卡普瓦對本報記者表示,他曾長期與中國醫(yī)生一道工作,深深為中國醫(yī)生的奉獻精神所感動,“這是一種真摯的友誼”。盡管埃博拉疫情已經(jīng)結束了,但他相信,在塞拉利昂今后的經(jīng)濟社會重建中,中國朋友會繼續(xù)與塞拉利昂人民站在一起。
阿杜爾·卡馬拉表示,一些外國人懷疑中國人是否有能力檢測埃博拉,中國人以準確可信的埃博拉病毒檢測結果和實驗室專家“零感染”的成績,證明了中國的衛(wèi)生應急和病毒學應急檢測、應急科研的國際一流水平。世界衛(wèi)生組織11月7日宣布塞拉利昂的埃博拉疫情結束后,塞拉利昂迄今未出現(xiàn)新病例。
在塞拉利昂,中國自主研制的重組埃博拉疫苗Ⅱ期臨床試驗仍在緊張進行中,這也是中國自主研制的埃博拉疫苗首次獲得境外臨床試驗許可。中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院生物工程研究所副主任侯利華向本報記者表示,Ⅱ期臨床試驗的500個受試者已經(jīng)完成接種,工作將持續(xù)到明年4月?!爱?shù)孛癖姺浅[x躍,都想來參加這個試驗。疫苗是比較有效的防控手段,可以阻斷病毒傳播的途徑,等臨床試驗成功了,就可以大規(guī)模應用到普通人群上?!?br />
授人以魚,不如授人以漁。許文波認為,塞拉利昂的疾病預防控制和衛(wèi)生應急事業(yè),最終要靠當?shù)厝??!拔覀円环矫婊ê艽缶M行應急監(jiān)測和應急研究,另一方面對塞拉利昂當?shù)?名志愿者進行手把手培訓,讓他們親自做標本和做試驗,教他們防護服使用、儀器設備使用、埃博拉病毒滅活處理、病毒核酸檢測、計算機軟件應用、數(shù)據(jù)錄入等等?!?br />
高質量培訓是“后埃博拉時期”最重要的任務之一。“支援塞拉利昂和整個西非,應急檢測和阻斷埃博拉病毒的傳播很重要,培訓和培養(yǎng)塞拉利昂當?shù)氐墓残l(wèi)生實驗室、流行病應急處置隊伍和人才梯隊同樣重要,這將為西非國家具備獨立承擔控制或阻斷埃博拉以及其他突發(fā)、新發(fā)傳染病的能力奠定堅實基礎?!?許文波告訴記者,中國固定實驗室已經(jīng)在塞培養(yǎng)了30余名實驗室檢測人員,近兩個月來,中國疾病預防控制中心已經(jīng)接收了60多名當?shù)毓残l(wèi)生流行病和病毒學工作人員,到中國進行為期約6周的高級培訓。
(責任編輯:秋彤)
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