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國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心處長(zhǎng) 何鐵強(qiáng)

    談移動(dòng)醫(yī)療的前景，首先需要了解當(dāng)下的醫(yī)療服務(wù)模式。目前，整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系在不斷變化，醫(yī)療服務(wù)行為的組織和提供模式也在發(fā)生變革，主要體現(xiàn)在兩方面：
    第一，醫(yī)療的提供實(shí)際上是資源中心化，即各種各樣的診斷和治療的技術(shù)、設(shè)備和專家等都集中在醫(yī)院。資源越中心化，只能使距離資源最接近的人得到最好的醫(yī)療服務(wù)。距離資源比較遠(yuǎn)的人，他們獲得醫(yī)療服務(wù)的可及性就會(huì)差一些。也就是說(shuō)，資源中心化和以患者為中心其實(shí)是相對(duì)的概念?，F(xiàn)在有一個(gè)非常具有挑戰(zhàn)性的話題叫作“去中心化”，如何讓醫(yī)療服務(wù)分散到離患者更近的地方？移動(dòng)醫(yī)療或者遠(yuǎn)程醫(yī)療試圖解決這些問(wèn)題。
    第二，醫(yī)療實(shí)際上是對(duì)關(guān)鍵過(guò)程進(jìn)行干預(yù)?；颊呤窃谧哌M(jìn)醫(yī)院的時(shí)候才開(kāi)始建立醫(yī)患關(guān)系，從門(mén)診到住院，醫(yī)療行為更多地發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部。但一個(gè)人的健康狀況和疾病狀態(tài)并不是因?yàn)樗搅酸t(yī)院后才確定的，沒(méi)有到醫(yī)院之前就已存在。同時(shí)，任何人在醫(yī)院的治療過(guò)程都是短暫的，大多數(shù)疾病帶來(lái)的問(wèn)題并不是在醫(yī)院里就能得到解決的，之后還需要康復(fù)過(guò)程。所以，這帶來(lái)的一個(gè)問(wèn)題就是，在院前怎么能夠有效地識(shí)別健康狀況，在院后如何能夠保證診療的延續(xù)性以及康復(fù)治療的可及性。
    這就是醫(yī)療提供模式發(fā)生轉(zhuǎn)變時(shí)需要面對(duì)的兩大問(wèn)題。那么，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)到底能夠干什么？它的價(jià)值何在？歸納起來(lái)包括三點(diǎn)：
    第一，信息傳遞。醫(yī)療行業(yè)存在著很多信息壁壘，甚至信息孤島。整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)轉(zhuǎn)、信息的暢通程度存在問(wèn)題。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)可以去突破、可以去瓦解這些壁壘。
    第二，連接一切。在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，服務(wù)主體、服務(wù)對(duì)象可以根據(jù)需要，連接到醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療相關(guān)部門(mén)等。
    第三，隨時(shí)隨地。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)給我們提供了一個(gè)想象，即如何擴(kuò)展我們的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性。
    移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)品設(shè)計(jì)和應(yīng)用場(chǎng)景，首先要解決兩個(gè)問(wèn)題。其一，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的技術(shù)目標(biāo)，使患者獲得療效。但是，這不是在醫(yī)患之間短暫的連接界面上就能夠完成的，需要更多的連接方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。而且，目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)應(yīng)該是可以監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)的。即知道采取這樣的方式能實(shí)現(xiàn)怎樣的效果。其實(shí)，很多移動(dòng)醫(yī)療app的產(chǎn)生，都需回答一個(gè)疑問(wèn)：它能帶來(lái)什么產(chǎn)出？患者的療效是不是得到了提高？
    其二，改善醫(yī)療服務(wù)的提供模式。目前，很多互聯(lián)網(wǎng)公司都在進(jìn)行這方面的嘗試，但更多的是在技術(shù)外圍憑借自己的想象和理解來(lái)做產(chǎn)品設(shè)計(jì)。我們需要越過(guò)技術(shù)壁壘，與醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療機(jī)構(gòu)交朋友、做溝通，然后去做產(chǎn)品設(shè)計(jì)。這樣的產(chǎn)品設(shè)計(jì)，才能幫助患者獲得更好的體驗(yàn)和更多的療效。
    （摘自作者在第二屆全國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”學(xué)術(shù)高峰論壇上的發(fā)言，本報(bào)記者陳海波整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）