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政府購買服務，養(yǎng)老足不出戶，鄰里守望相助，濟南——

本報記者　潘俊強

　　核心閱讀
　　養(yǎng)老院裝不下所有老人，必須依靠居家和社區(qū)養(yǎng)老。在濟南，通過政府購買的形式為老人進行居家養(yǎng)老服務，可實現(xiàn)每天24小時在線，構(gòu)建沒有圍墻的養(yǎng)老院；同時，在社區(qū)中建設(shè)日間照料中心，由社會專業(yè)機構(gòu)運營，并嘗試鄰里互助養(yǎng)老。
　　機構(gòu)養(yǎng)老資源要從源頭上豐富起來。濟南進一步鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，按床位和入住老人的身體情況，發(fā)放建設(shè)和運營補助。截至目前，有九成以上老年公寓均由民資興建。
　　
　　畢思友今年80歲，在今年7月1日，老兩口正式入住濟南市歷下區(qū)的燕柳老年公寓。在這里，他覺得價格公道，服務貼心專業(yè)，孩子就住附近，還能經(jīng)常來看看他老兩口?！叭绻軌蚨嘁恍┫裱嗔@樣的老年公寓，服務好，價格又在可承受范圍之內(nèi)，就能讓很多老年人安享晚年。”畢思友說，之前，他到過其他一些養(yǎng)老院咨詢過，有的價格高，服務水平卻與之不相符，而有的卻是一床難求。這種結(jié)構(gòu)性矛盾如何破解？如何才能將有限的養(yǎng)老資源用在刀刃上？
　　人在家中坐，服務送上門
　　“我們的養(yǎng)老事業(yè)，還要立足于居家養(yǎng)老，一方面情感因素使然，老人不愿離家；另一方面老齡化速度加快，養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展和完善還需要一個過程。”濟南市民政局相關(guān)負責人說。
　　濟南市民政局的數(shù)據(jù)顯示，到今年年底，濟南市老年人口預計約125萬，占全市總?cè)丝诘?0%。全市人口老齡化呈現(xiàn)“高基數(shù)、高齡化、高增速、高需求”特點。
　　據(jù)歷下區(qū)甸柳新村街道第二社區(qū)黨委書記崔秋紅介紹，該社區(qū)正在試點以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、鄰里互助養(yǎng)老為補充，?；?、廣覆蓋、可持續(xù)，分層次、多樣化的“四位一體”養(yǎng)老服務體系，以此來破解有的養(yǎng)老院一床難求、有的養(yǎng)老院卻門可羅雀的結(jié)構(gòu)性矛盾。
　　“甸柳新村街道第二社區(qū)有2105戶居民，800多名老人。”崔秋紅說，很顯然，機構(gòu)養(yǎng)老裝不下這么多老人，必然得依靠居家和社區(qū)養(yǎng)老。
　　為此，濟南市降低準入門檻，確保困難老人全部納入服務范圍。對8類困難、高齡服務對象，通過政府購買服務的方式，為老人進行養(yǎng)老服務，服務時間分每天24小時至每月20小時5種類型?！耙恍┎辉溉ヰB(yǎng)老院或者身體還能自理的就可以在家享受社會上的養(yǎng)老服務?！贝耷锛t說。
　　閆翠娥今年70歲，是甸柳新村街道第二社區(qū)的一名老住戶。身有殘疾的她，一直都是身板硬朗的老伴照顧，但是去年老伴突發(fā)疾病去世，孩子經(jīng)常出差也不能時時照顧她。閆翠娥也不愿意去養(yǎng)老院。
　　了解了她的想法和實際之后，甸柳新村街道第二社區(qū)替她購買了每月20個小時的居家養(yǎng)老服務，包含打掃衛(wèi)生、洗衣、做飯、聊天等內(nèi)容。
　　目前，濟南著力構(gòu)建沒有圍墻的養(yǎng)老院，來完善居家養(yǎng)老的一系列服務。比如，安裝居家養(yǎng)老服務一鍵通?？梢詾樯鐓^(qū)養(yǎng)老的居民提供健康評估與監(jiān)測、緊急救助、預約掛號、維修服務等，已累計提供各類生活服務81余萬人（次）?！坝羞@個一鍵通，萬一我跌倒，身體不舒服，按一下按鈕，就能通知到居委會、孩子還有醫(yī)院?！遍Z翠娥說她已經(jīng)使用過多次。
　　入戶查健康，鄰里互相幫
　　“正當梨花開遍了天涯，河上飄著柔曼的輕紗……”還未進甸柳新村街道第二社區(qū)日間照料中心，老人們激情澎湃的歌聲已經(jīng)傳入記者耳中。一位老人說，他們從工作崗位上退下來在家也閑不住，來這是為了圓自己年輕時期的一個歌唱夢。
　　該日間照料中心由政府投資建設(shè)，由社會專業(yè)機構(gòu)具體運營。韓鳳丹是運營該中心的社會專業(yè)機構(gòu)派駐過來的3名工作人員之一?！斑@個日間照料中心相當于托老所，白天老人們在這娛樂。”韓鳳丹說，這也是通過政府購買服務的方式，一年給予其企業(yè)25萬元的人力、服務費用。
　　據(jù)韓鳳丹介紹，除了工作人員之外，他們還培養(yǎng)能力長者，培養(yǎng)老年領(lǐng)袖，比如喀秋莎合唱團、京劇社等，基本上是能力長者在負責。除了負責日間照料中心的日常運營，他們還要定期入戶為獨居、高齡又不愿意到養(yǎng)老院的老人去做健康訪查等。
　　“一周20個小時也沒法全覆蓋，我們還有鄰里互助養(yǎng)老?！贝耷锛t說，這個社區(qū)是老社區(qū)，街坊鄰居都十分熟悉，老人居家養(yǎng)老，樓里的年輕人出去買菜、辦事都會問一問樓里的老人需不需要幫忙?！敖o閆大姨買買菜、扔下垃圾，也是順手的事兒，誰還沒有用得著人的時候呢。”和閆翠娥住一個單元的王愛琴說，“我們幫閆大姨，我們有時候不在家，她還幫我們收快遞呢?！?br /> 　　2014年以來，甸柳新村街道探索創(chuàng)新了“家和鄰樂”無縫隙鄰里互助養(yǎng)老服務模式。充分利用鄰里間距離近、感情近、易溝通等優(yōu)勢，將服務者與被服務老人結(jié)為“鄰里互助”對子，重點為高齡老人和特殊群體老人在享受居家養(yǎng)老服務的同時提供錯時、延時服務，再逐步惠及社區(qū)全體老年人。
　　鼓勵民資入，養(yǎng)老在社區(qū)
　　為進一步鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，根據(jù)規(guī)定，濟南市對征地立項新建的養(yǎng)老機構(gòu)給予每張床位8500元建設(shè)補助，對改建擴建的養(yǎng)老機構(gòu)給予每張床位3000或5000元的建設(shè)補助。對入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人，分別按照自理、半自理和完全不能自理每人每年720元、1200元和1440元的標準發(fā)放運營補助。
　　截至目前，濟南全市養(yǎng)老機構(gòu)有165家，社會養(yǎng)老床位數(shù)3.6萬余張，每千名老年人擁有床位數(shù)30.16張。其中，社會力量興辦老年公寓80家，占老年公寓總數(shù)的92%；公辦機構(gòu)7家，占8%。
　　崔家祿是一位民營企業(yè)老板。去年，他花了320萬元，將位置好、客流量大的飯店改造成了燕柳老年公寓，今年年初開業(yè)，現(xiàn)在照顧著60多位老人，大多數(shù)是失能、半失能老人，有12名專業(yè)護工來護理。他告訴記者：“企業(yè)發(fā)展不僅要效益好，還要履行社會責任，希望能為老人們做點貢獻。”
　　丁淑娟是燕柳老年公寓的護工，她說：“每天早上都會為這些失能、半失能老人洗臉、擦身，喂飯、喝水，換洗床單，幫助老人康復?！?br /> 　　記者看到，這里一周每天的菜譜、主食基本不重樣。11時15分，老人們開始吃飯，三菜一湯，一葷兩素?！坝捎诶先瞬荒芟麓?，除了保證營養(yǎng)之外，還得讓老人吃點粗糧，便于排便?！币晃蛔o工說，每天晚上睡覺之前，都會給老人洗腳。
　　為了保障老人健康，崔家祿還將一家診所引入老年公寓，“我們正在積極協(xié)調(diào)，將該診所納入醫(yī)保范圍”。
　　“對于養(yǎng)老，政府要引導。失能、半失能老人住養(yǎng)老院，鼓勵腿腳比較好，基本健康的老人居家養(yǎng)老，參與社區(qū)養(yǎng)老，合理分配養(yǎng)老資源，將好鋼用在刀刃上?！睗鲜忻裾值南嚓P(guān)負責人表示，將推動養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展由補缺型向普惠型轉(zhuǎn)變，解決養(yǎng)老服務業(yè)出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)性矛盾問題。

（責任編輯：秋彤）