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本報(bào)記者 蔣秀娟 實(shí)習(xí)生 梁 偉

    造血干細(xì)胞移植（HSCT）是再生不良性貧血癥、重度地中海貧血癥等各種血液疾病的主要治療方法，然而要找到合適的配型總是很難。請(qǐng)關(guān)注——
    造血干細(xì)胞移植（HSCT）是各種血液腫瘤、再生不良性貧血癥、重度地中海貧血癥以及一些先天性免疫缺乏癥或代謝性疾病的主要治療方法。各種血液疾病如有適當(dāng)?shù)墓┱?，造血干?xì)胞移植能有80%—90%的長(zhǎng)期存活率，而成人急性白血病亦可達(dá)到50%左右的治愈率。在醫(yī)療技術(shù)越來越成熟的今天，如何盡早為患者找到合適的配型已成為醫(yī)學(xué)界亟待解決的問題。
    日前，由博奧生物集團(tuán)有限公司暨生物芯片北京國(guó)家工程研究中心、北京博奧晶典生物技術(shù)有限公司主辦，北京大學(xué)血液病研究所、中華骨髓庫(kù)北京分庫(kù)協(xié)辦的大型公益活動(dòng)“愛無界髓相約”上，來自博奧生物和博奧晶典的近百名志愿者與現(xiàn)場(chǎng)的白血病患兒家屬一起舉行了加入中華骨髓庫(kù)的宣誓儀式，“到目前為止，中華骨髓庫(kù)已經(jīng)突破200萬個(gè)入庫(kù)志愿者，成功捐獻(xiàn)突破了5000例?！敝腥A骨髓庫(kù)北京分庫(kù)主任梁永清表示。
    通過HLA系統(tǒng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)供者
    人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是決定移植排斥反應(yīng)高低的重要因素。梁永清指出：“在進(jìn)行造血干細(xì)胞和其他器官移植時(shí)，供者和受者之間人類白細(xì)胞抗原(HLA)相容程度越高，排斥反應(yīng)的發(fā)生率就越低，移植成功率和移植器官長(zhǎng)期存活率就越高；反之，就越容易發(fā)生排斥反應(yīng)。雖然直系親屬間HLA完全匹配的概率較高，但是由于我國(guó)白血病患者多為獨(dú)生子女，在骨髓庫(kù)中尋找與患者HLA完全匹配的志愿者，成為發(fā)現(xiàn)供者的主要途徑?！?br />     北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍指出，對(duì)于白血病的治療，造血干細(xì)胞移植是非常重要的，找到相合供者則成了重中之重。在今天越來越多進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的情況下，HLA配型便顯得尤為重要。“當(dāng)有多個(gè)供者選擇的時(shí)候，決定哪個(gè)供者更好仍然需要HLA系統(tǒng)的檢查和非HLA系統(tǒng)的檢查，通過這個(gè)檢查最終才有可能篩選出最好的供者?！?br />     基于測(cè)序的HLA高分辨分型最合適
    生物芯片北京國(guó)家工程研究中心主任、中國(guó)工程院院士程京介紹：“HLA基因高分辨分型主要是對(duì)HLA-A、B、C、DRB1、DQB1五個(gè)基因位點(diǎn)進(jìn)行高分辨分型。HLA高分辨分型有三種方法:SSO（序列特異性寡核苷酸探針）方法，SSP（序列特異性引物）方法，SBT（基于測(cè)序分型）方法。由于SSO和SSP方法的技術(shù)特點(diǎn)，在面對(duì)越來越多HLA新基因型時(shí)，需要相應(yīng)增加大量的探針和引物，研發(fā)難度越來越大，特別是檢測(cè)的準(zhǔn)確性難以保證。而SBT方法直接檢測(cè)HLA基因的序列，克服了SSO和SSP方法的缺陷，因此SBT成為HLA高分辨分型技術(shù)最合適的方法?！?br />     “基于Sanger測(cè)序原理的測(cè)序技術(shù)是測(cè)序的金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確性高，是目前最廣泛應(yīng)用的方法。博奧晶典基于Sanger測(cè)序的原理，成功開發(fā)了HLA基因高分辨分型系統(tǒng)，打破了國(guó)外進(jìn)口HLA高分辨分型試劑對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的壟斷，大力推進(jìn)了中華骨髓庫(kù)高分辨分型數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)?！背叹┍硎?。
    程京介紹，博奧晶典HLA分型檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室至今已完成38萬份樣品的HLA基因分型檢測(cè)，其基因分型服務(wù)已成功為多家客戶提供了HLA低、中、高分辨率的分型檢測(cè)，其操作過程的質(zhì)量控制及分型結(jié)果的準(zhǔn)確率都達(dá)到或超過HLA分型領(lǐng)域國(guó)內(nèi)及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率達(dá)99.99%，并且擴(kuò)展到了疾病相關(guān)基因的檢測(cè)。“這套具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的‘HLA基因分型系統(tǒng)’的誕生，極大降低了HLA分型檢測(cè)的成本。只有用國(guó)產(chǎn)技術(shù)把成本降下來，才有可能把骨髓、器官移植這項(xiàng)公益慈善項(xiàng)目長(zhǎng)期做下去?！背叹┱f。
    “檢測(cè)結(jié)果+臨床指導(dǎo)”提高救治率
    近日，博奧晶典HLA分型檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室獲得美國(guó)組織相容性及免疫遺傳學(xué)協(xié)會(huì)(ASHI)認(rèn)證，就此成為國(guó)內(nèi)首家且唯一擁有CNAS和ASHI雙認(rèn)證的企業(yè)。博奧晶典總裁許俊泉表示，這意味著其HLA高分辨分型能力達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平，其出具的檢測(cè)報(bào)告已經(jīng)符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
    “以往我們的涉外捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞血樣需送到國(guó)外實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)和配型。涉外分型要耽誤很長(zhǎng)時(shí)間，時(shí)間成本和交通成本都比較大。如今這些檢測(cè)在國(guó)內(nèi)就可以實(shí)現(xiàn)了?！绷河狼逭f。
    許俊泉介紹，目前博奧晶典HLA分型檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室正逐步建立基于二代測(cè)序的博奧HLA高分辨分型系統(tǒng)，與原分型技術(shù)相比，此系統(tǒng)具有分型精度更高、分型周期更短、成本更低的特點(diǎn)。此外，實(shí)驗(yàn)室還將與移植醫(yī)院密切合作，開展器官移植前后移植相關(guān)抗體的監(jiān)測(cè)、基于基因芯片與測(cè)序的白血病的診斷分型、移植后的復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、靶向治療相關(guān)基因的檢測(cè)等，為臨床移植提供更多的疾病相關(guān)信息，促進(jìn)白血病等相關(guān)血液疾病的精準(zhǔn)治療。
    與此同時(shí)，北京大學(xué)血液病研究所與博奧晶典成立了HLA配型聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室。黃曉軍指出，在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，提供臨床HLA分型檢測(cè)服務(wù)的實(shí)驗(yàn)室均會(huì)給出專業(yè)的臨床移植指導(dǎo)意見，但這種“檢測(cè)結(jié)果+臨床指導(dǎo)”的模式在中國(guó)還并不普及?！氨本┐髮W(xué)血液病研究所—博奧晶典HLA配型聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室將大舉推進(jìn)這種‘檢測(cè)結(jié)果+臨床指導(dǎo)’的模式在中國(guó)的發(fā)展進(jìn)程，讓更多的血液病患者重獲新生?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）