來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2015-06-02 09:44:55 熱度:953
張士舜,男,1939年生,主任中醫(yī)師,第三、四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,河北省第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,首屆河北省名中醫(yī),首屆石家莊市名中醫(yī),1962年畢業(yè)于河北中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從事中醫(yī)治療腫瘤53年,首倡“三辨治癌”理論,獲顯著療效。
組方:石斛30克,南沙參20克,生地10克,玄參10克,麥冬20克,天冬10克,甘草5克。
功用:養(yǎng)陰清熱,益胃生津。
主治:口干欲飲,腰酸乏力,舌紅少津,甚至光紅無苔,脈沉細(xì),尺弱等一派陰虛之象,尤其適用于放療后唾液腺萎縮所致口干。
用法:水煎取汁360毫升,分早晚兩次溫服,每日1劑。
方解:陰虛與五臟均有密切關(guān)系,尤以腎陰虛為主,且心腎、肝腎、肺腎等往往結(jié)合為病。腎陰虛以六味地黃丸為主,但臨床上效果不理想,尤其是腫瘤病人引起的口干欲飲,腰酸乏力等陰虛證候,效果不佳。而石沙地黃湯方中石斛甘,微寒,歸胃、腎經(jīng),養(yǎng)陰清熱,益胃生津;南沙參養(yǎng)陰清熱,化痰,益氣,與北沙參之區(qū)別在于:南沙參提高免疫力,北沙參降低免疫力,中晚期腫瘤病人一般免疫力下降,故用南沙參;兩藥合用,共為君藥。生地甘、苦、寒,清熱涼血,養(yǎng)陰生津,玄參苦、肝、咸、寒,清熱涼血,滋陰解毒,共同輔助君藥加強(qiáng)其滋陰的力度,共為臣藥;麥冬、天冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,為佐藥,協(xié)助君藥、臣藥加強(qiáng)其治療作用;甘草調(diào)和諸藥,為使藥。
加減:本方為陰虛基礎(chǔ)方,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)在本方基礎(chǔ)上,根據(jù)具體證型進(jìn)行加減,如:手足心熱者,加知母、黃柏;肝氣不舒者,加柴胡、郁金以疏肝;出汗者,加煅龍骨、煅牡蠣、浮小麥以斂汗;舌苔膩,無食欲者,加藿香、佩蘭以芳香化濕;失眠者,加合歡花、合歡皮、炒棗仁、夜交藤等以安神。針對(duì)中晚期腫瘤患者,屬鱗癌者,加冬凌草、紫草、白花蛇舌草、半枝蓮等;屬腺癌者,加重樓、白英、山慈菇等;癌痛明顯者,加元胡、鼠婦、徐長(zhǎng)卿、雞矢藤等;腦轉(zhuǎn)移者,加白芷、冰片;骨轉(zhuǎn)移者,加川斷、杜仲、骨碎補(bǔ)等;肺轉(zhuǎn)移者,加肺形草以引藥入肺等。 (袁素 石家莊市中醫(yī)院張士舜名老中醫(yī)傳承工作室)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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