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李瑩

　　“五一”來臨，我們又迎來一個小的假期。而目前正是瘧疾的高發(fā)季節(jié)，越南、泰國、緬甸、老撾、馬來西亞等國家是瘧疾流行地區(qū)。由于瘧疾的傳播媒介為蚊蟲，去這些國家旅游尤其在農(nóng)村、山區(qū)、野外時，要格外注意防止蚊蟲叮咬，以免感染上瘧疾。我國著名傳染病專家姜素椿教授近日提醒，隨著我國對外開放不斷擴展和人們生活水平的不斷提高，對外貿(mào)易、交流越來越普遍，外出旅游者也越來越多；加強防范意識，謹防外出感染，成為防治瘧疾的重點。
　　瘧疾在民間又叫“冷熱病”“打擺子”，是一種由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬而傳播的寄生蟲病，在夏秋季節(jié)最為常見?！鞍l(fā)冷、高燒、出汗”是瘧疾發(fā)作的“三步曲”。
　　人群對瘧疾普遍易感，尤其是免疫力低的嬰幼兒。因瘧疾的自然傳播媒介——按蚊喜熱喜濕，因此非洲、東南亞、南美洲等熱帶及亞熱帶地區(qū)是高瘧區(qū)。在我國，瘧疾主要流行于云南、海南等南方省份，其他各地報告者主要為輸入性病例。
　　姜素椿教授提醒，北方非疫區(qū)的醫(yī)生，一定要熟悉掌握瘧疾的臨床表現(xiàn)，并注意詢問患者的既往史與流行病史，以便做出正確的判斷和及時的治療；治療過程中還要隨時觀察患者情況，若服藥后無藥效反應，應考慮耐藥性問題，改換抗耐藥性的青蒿素等進行治療。
　　對于生活在疫區(qū)的人群而言，除口服預防藥物外，關鍵是要做好防蚊、滅蚊，及時清除垃圾、雜草，填平污水坑，消除蚊子滋生地，尤其注意對免疫力低的嬰幼兒采取保護措施。
　　隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和衛(wèi)生條件的改善，瘧疾在國內已明顯減少。正是因為少見，醫(yī)務人員更要增強責任心，提防誤診誤治。
　　
　　出現(xiàn)高燒癥狀須及時就診（鏈接）
　　瘧疾的潛伏期可長達25天。潛伏期后剛開始發(fā)病時，會出現(xiàn)像感冒一樣的癥狀，渾身乏力倦怠，食欲不振。有的會出現(xiàn)發(fā)冷、高燒癥狀。發(fā)冷時渾身哆嗦，恨不得蓋幾層棉被，發(fā)熱時可高達40攝氏度以上。若患者發(fā)作幾次仍不到醫(yī)院就診檢查，可能會出現(xiàn)血小板減少、貧血和脾腫大。有些重癥瘧疾尤其是惡性瘧病例，病情急，非常兇險，在發(fā)病后6到10天可出現(xiàn)昏迷，臟器損傷可達五個以上，致死率明顯增加。因此，患者發(fā)熱一兩天，如果按感冒治療不見好轉，就必須馬上去醫(yī)院就診，萬萬不可大意。

（責任編輯：秋彤）