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如何理解美國(guó)膳食指南中的“適量飲酒”

來源:中國(guó)食品報(bào) 時(shí)間:2015-04-07 13:41:42 熱度:878

  近日,美國(guó)公布了2015版膳食指南的專家報(bào)告,用于收集公眾反饋。這份指南推薦的健康食譜簡(jiǎn)要總結(jié)為“多吃蔬菜、水果、全谷、低脂或無脂奶制品、水產(chǎn)品、豆類和堅(jiān)果;成人適量飲酒;少吃紅肉和加工肉制品;少吃加糖食品飲料和精糧”。
  其中的“適量飲酒”在微博上引起了中國(guó)公眾的熱烈討論。因?yàn)檫@很容易被理解成“為了健康,應(yīng)該去適量飲酒”。然而,這樣的理解是錯(cuò)誤的。
  在健康食譜簡(jiǎn)要總結(jié)之后,指南對(duì)于其中各要點(diǎn)的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行了簡(jiǎn)要闡釋。這份五百多頁的報(bào)告正文中,又對(duì)每一點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)的討論與解釋。報(bào)告認(rèn)為酒精是食譜中的一個(gè)很特別的成分,適量飲酒可以成為健康食譜的一個(gè)組成部分。但從另外的角度來講,第一,如果要喝酒,首先應(yīng) “適量”,其次需“成年”;第二,不推薦任何人為了可能存在的健康益處去開始喝酒,或者喝過多的酒。因?yàn)椋词故恰斑m量飲酒”,也伴隨著暴力、溺水、摔倒受傷以及車禍風(fēng)險(xiǎn)的增加。對(duì)于女性,適量飲酒也可能增加乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn),此外,孕婦、乳母也不應(yīng)該飲酒。
  膳食指南本身不是科學(xué)研究,它是政府組織專家對(duì)過去幾年中公開發(fā)表的涉及飲食與健康的科學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行的匯總與梳理。不同的文獻(xiàn)對(duì)研究對(duì)象、方式和考察的健康指標(biāo)不同就可能得出不同的結(jié)論。指南的制定是把這些不同的研究進(jìn)行統(tǒng)一考察,然后根據(jù)證據(jù)的強(qiáng)弱作出“推薦”。這些“推薦”只是根據(jù)目前的證據(jù)所能作出的合理“判斷”,而不是對(duì)該問題的“蓋棺定論”。當(dāng)出現(xiàn)了更多的研究結(jié)論,那么之前的“推薦”就有可能被“強(qiáng)化”、“弱化”、“取消”甚至“逆轉(zhuǎn)”。
  飲酒對(duì)心血管健康的影響目前有大量研究,總體而言結(jié)論是“在適量飲酒的人群中,心血管疾病的發(fā)生率比完全不飲酒或大量飲酒的人要低一些”。這也是推薦適量飲酒的依據(jù)。但是,任何食物對(duì)健康的影響都不是單一的,就飲酒而言,即使是“適量”,也還是可能帶來其他方面的不利影響。所以,權(quán)衡飲酒對(duì)心血管疾病的有利及癌癥的不利影響指南認(rèn)為可以把“適量飲酒”作為健康飲食的一個(gè)組成部分。
  其實(shí),在報(bào)告的正文中也詳細(xì)討論了飲酒對(duì)于癌癥風(fēng)險(xiǎn)的研究現(xiàn)狀。報(bào)告引用了美國(guó)癌癥研究所(AICR)在2014年更新的生活方式對(duì)癌癥預(yù)防的總結(jié)。在各種生活方式的因素對(duì)于各種癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響列表中,飲酒對(duì)于口腔癌、咽喉癌、食道癌、直腸癌和女性乳腺癌的影響被評(píng)為“令人信服的證據(jù)顯示增加風(fēng)險(xiǎn)”,對(duì)于肝癌則是“可能增加風(fēng)險(xiǎn)”。不過,膳食指南的專家認(rèn)為這些癌癥要么不是美國(guó)高發(fā)的種類,要么證據(jù)不是那么充分,所以他們認(rèn)為這些風(fēng)險(xiǎn)不是那么重要。
  簡(jiǎn)而言之,指南的準(zhǔn)確意思是:如果是有飲酒習(xí)慣的成年人,那么應(yīng)該把飲酒量控制在“適量”;如果本身不飲酒,那么不要為了“可能對(duì)身體有益”而去飲酒。
  “適量飲酒”的適量是指多少?
  指南中明確指出:平均每天的飲酒量,女性不超過1個(gè)飲酒單位、男性不超過2個(gè)飲酒單位,而且在一天之內(nèi),女性不超過3個(gè)飲酒單位、男性不超過4個(gè)飲酒單位。所謂的“1個(gè)飲酒單位”,是指含有0.6盎司(約18毫升)酒精的酒。對(duì)應(yīng)于通常的酒,1個(gè)飲酒單位大致相當(dāng)于355毫升啤酒,或者150毫升葡萄酒,或者45毫升40度白酒(如果是60度白酒,則只有30毫升)。■摘自《科學(xué)松鼠會(huì)》

(責(zé)任編輯:秋彤)

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