來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2015-03-05 22:05:05 熱度:1357
賈六金,男,1941年生,山西人。山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,全國(guó)第三、五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。從事中醫(yī)兒科臨床及教學(xué)50余載,擅長(zhǎng)治療兒科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病及部分雜癥,早年師從山西名醫(yī)李翰卿、張光煜。賈六金學(xué)術(shù)上重視臟腑辨證,突出肺脾論治;治療上善用清法、和法;診斷時(shí)強(qiáng)調(diào)四診合參,詳于望診。
組成:熟地12克,山藥15克,山茱萸12克,當(dāng)歸12克,川芎12克,炒白芍15克,黨參12克,炒白術(shù)12克,茯苓12克,甘草6克,益母草12克。
功能:補(bǔ)腎益氣,調(diào)理沖任。
主治:腎虛氣血不足引起的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等婦科疾病。
用法:沒(méi)日1劑,水煎400毫升,早晚分服,30天為1個(gè)療程。
加減運(yùn)用:氣虛易外感,加黃芪15克;月經(jīng)色暗有塊加桃仁12克,紅花12克;失眠多夢(mèng)加酸棗仁15克,夜交藤15克;急躁易怒加香附12克,郁金12克。
注意事項(xiàng):該方當(dāng)在外邪去除之后服用為宜。
方解:《素問(wèn)》有“女子七歲,腎氣盛,……二七天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子”之說(shuō)。張景岳說(shuō):“調(diào)經(jīng)之要,貴在補(bǔ)脾胃以滋血之源,養(yǎng)腎氣以安血之室?!备登嘀髟凇陡登嘀髋啤氛撌鲈陆?jīng)病和妊娠期疾病時(shí)明確指出“夫經(jīng)本于腎”,“胞胎系于命門……系命門者通于腎”。
女性在解剖上具有胞宮和女陰,在生理和病理上主要表現(xiàn)在經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)4個(gè)方面。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“胞絡(luò)系于腎”,“腎司二陰”,而女性的月經(jīng)正常與否、生殖能力的強(qiáng)弱和有無(wú),又取決于腎氣的盛衰;“沖為血海,任主胞胎”,沖任二脈皆起于胞中,屬于腎,腎氣的盛衰是沖任二脈功能正常與否的前提。由此可見,腎的功能對(duì)于女性的生理和病理處于關(guān)鍵地位。
同時(shí),女子以血為本,以氣為用,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理功能、病理變化都離不開血,均與血的充盈與否密切相關(guān)。氣血充盈調(diào)暢,任通沖盛,則經(jīng)、胎、產(chǎn)、乳功能正常;陰血匱乏,氣血失調(diào),則可導(dǎo)致各種婦科疾病。
腎虛氣血不足證屬臨床婦科常見病證之一,三八益母湯即六味地黃丸中的三補(bǔ):山藥、山茱萸、熟地,加上《正體類要》八珍湯,再加益母草,臨床上賈六金主任醫(yī)師常用該方加減治療婦女因腎虛氣血不足引起的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等婦科病癥,療效顯著。
三八益母湯中三補(bǔ):熟地、山藥、山茱萸可補(bǔ)腎精之不足,四君子黨參、炒白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,四物熟地、當(dāng)歸、川芎、炒白芍補(bǔ)血和血、調(diào)理沖任,為婦科常用經(jīng)方,益母草,味辛苦、涼,用于活血、祛瘀、調(diào)經(jīng)、消水,為婦科調(diào)經(jīng)要藥。三方組合,精、氣、血同補(bǔ),可謂一石三鳥鼎足成,多管齊下療效速。(袁葉 張焱 整理)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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