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醫(yī)院在線
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一個人的“醫(yī)院”

來源:科技日報 時間:2015-02-05 14:53:37 熱度:1237

本報記者 劉 莉

    ■直擊大洋34航次科考
    這是一間只有一位醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院,卻要在沒有任何外力幫助下保障70多人的健康。這里是“大洋一號”的醫(yī)務(wù)室,這里的主人是有40多年從醫(yī)經(jīng)驗的隨船醫(yī)生王繼明。
    1977年恢復(fù)高考時,正在某部隊機(jī)關(guān)門診部工作的王繼明被老同志們鼓勵著報了名?!八麄儼鸭依锖⒆拥臄?shù)理化課本都給我找來,讓我復(fù)習(xí)考試?!苯?jīng)過努力,他順利考入位于上海的第二軍醫(yī)大學(xué)。畢業(yè)后回到部隊工作。1983年,部隊整體轉(zhuǎn)業(yè)進(jìn)入國家海洋局北海分局,王繼明也跟著編入北海分局的機(jī)關(guān)醫(yī)院。因為業(yè)務(wù)突出,從1986年起,他開始經(jīng)常被抽調(diào)為一些大型遠(yuǎn)??茖W(xué)調(diào)查任務(wù)隨船保駕護(hù)航。1986年參與中日黑潮聯(lián)合調(diào)查、中法聯(lián)合長江口調(diào)查,1988年隨“極地號”赴南極科考,以及中國第23次南極科學(xué)考察隊(越冬)隨隊醫(yī)生……從2001年起,他的工作重點(diǎn)徹底轉(zhuǎn)向了遠(yuǎn)洋科學(xué)船,從那以后,每年都有100多天在海上度過。
    “作隨船醫(yī)生和醫(yī)院醫(yī)生最大的不同是面面俱到,醫(yī)生、護(hù)士、后勤保障全都是一個人。比如一個突發(fā)的手指外傷需要手術(shù),從手術(shù)器材準(zhǔn)備到消毒、麻醉、清創(chuàng)、縫合,全都是一個人?!蓖趵^明說,船醫(yī)還需要是一名全科醫(yī)生,內(nèi)、外科、眼科、口腔、婦科……遇到什么樣的問題都要想辦法解決。光出發(fā)前藥物、醫(yī)療器械配備就絕對是個經(jīng)驗活兒,針對船上特殊條件的突發(fā)疾病,都要準(zhǔn)備好以防不測。
    船上條件有限,需要隨船醫(yī)生有非常豐富的診療經(jīng)驗。一次出海,一位國家海洋局第一海洋研究所的調(diào)查隊員突然高燒、惡心、嘔吐,肚子痛得非常厲害,但他又說不清具體位置。船上沒有化驗、B超、X光等設(shè)備,只能用腹部觸診、聽診等物理診斷手段,判斷是哪個臟器出了問題。王繼明通過檢查,診斷這位調(diào)查隊員是突發(fā)急性膽囊炎,可能伴有膽囊結(jié)石。他隨即進(jìn)行保守治療,積極退燒消炎控制住病情,經(jīng)過幾天積極治療,病人身體恢復(fù)了,并繼續(xù)海上的工作。船靠港后患者去醫(yī)院復(fù)診結(jié)果確實是急性膽囊炎伴有嚴(yán)重的膽結(jié)石。這位患者回青島立即進(jìn)行了手術(shù)。
    記者所在的大洋34航次科考第二航段,剛剛出海3天,就有一位調(diào)查隊員突發(fā)急性腹痛,疼痛劇烈難忍,不能直腰,活動受限,伴有發(fā)熱、惡心等,王繼明立即給予檢查,最后診斷為急性闌尾炎,并采取措施讓病情得到有效治療。另一位船員腿部外傷,王繼明為他清創(chuàng)縫合止血包扎,之后每天換藥,如今這位船員已經(jīng)痊愈?!斑h(yuǎn)洋科學(xué)調(diào)查由于遠(yuǎn)離大陸,來回不便以及航程任務(wù)不能耽誤,我們在船上能做的就是利用臨床技術(shù)和經(jīng)驗,盡量提供優(yōu)良醫(yī)療服務(wù),不影響任務(wù)的完成,不造成不必要人身和經(jīng)濟(jì)損失?!?br />     王繼明說,船上看病也有個優(yōu)勢,從發(fā)病到看病時間短,為診斷治療爭取了時間。這么多年的隨船經(jīng)歷,他從沒出現(xiàn)過醫(yī)療差錯,沒有耽誤過治療。用他自己的話說就是“沒掉過鏈子”。
    比起臨床大夫,隨船醫(yī)生還有一個特點(diǎn)就是要做保健工作,要隨時關(guān)注船員和調(diào)查隊員的身體狀況。了解每一個隊員,對有冠心病、高血壓或其他慢性疾病的人要特別關(guān)注?!耙?jīng)常提醒他們一些注意事項和保健措施?!蓖趵^明說。船上生活的特點(diǎn):活動空間小、交流少、航段時間長,遠(yuǎn)離大陸,新鮮蔬菜不能補(bǔ)給,另外暈船、噪聲、震動等一些特殊環(huán)境容易引起高發(fā)的疾病及心理因素都是隨船醫(yī)生需要特別注意的。
    在船上,王繼明堅持每天2個小時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),看業(yè)務(wù)書籍、看自己從家?guī)淼尼t(yī)學(xué)講座視頻。不出海的時候,每周他都會去圖書館瀏覽最新的醫(yī)學(xué)雜志。“醫(yī)學(xué)發(fā)展非??欤芏嘈碌尼t(yī)療基礎(chǔ)理論,以及新的治療思路、手段,需要學(xué)習(xí),雖然不一定用的上但需要了解,要不就會落伍?!?br />     “讓船上所有人健健康康出來、平平安安回去,這就是我的工作?!蓖趵^明說。
    (科技日報西南印度洋“大洋一號”2月4日電)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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