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　　最近一份“最不靠譜體檢項目”名單在網(wǎng)上流傳，排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超篩查前列腺癌、血鈣檢測兒童缺鈣、CT紅外線檢查乳腺癌和化驗指標查胃癌。北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院體檢科主任袁尚華表示，簡單說某些項目不靠譜有失偏頗：“體檢是需要綜合辨識的。”
　　最不靠譜體檢項目
　　- X光片查肺癌
　　不靠譜原因 其分辨率低、漏診率高，有時查出問題，已是晚期；
　　- 彩超查前列腺癌
　　不靠譜原因 部分非典型的前列腺癌與前列腺增生在彩超下很難區(qū)分，所以僅靠彩超不能診斷前列腺癌的；
　　- 血鈣檢測兒童缺鈣
　　不靠譜原因 在于血鈣并非唯一的指標，需要綜合判斷；
　　- 紅外線查乳腺癌
　　不靠譜原因 紅外線查乳腺靈敏度比較差，特異性不強，誤差比較大；
　　- 化驗指標篩查胃癌
　　不靠譜原因 實驗室檢查用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準確性上還達不到要求。
　　專家說法
　　袁尚華說，文章有一定道理，但需要明確的是健康體檢的目的是對生理、心理的異常指標及疾病早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)理、早診斷、早治療。為達到這一目的，就要因人的性別、年齡、既往史、家族史、生活習慣及經(jīng)濟條件，選擇適宜的檢查項目定期檢查，體檢結論也必需綜合全面的物理生化檢查判斷才能更為精確。以癌癥篩查為例，如果只是因為對惡性疾病的診斷靈敏度不足，便說某項檢查沒有意義、不靠譜難免有點夸大其詞。
　　“惡性腫瘤從癌前病變到基因突變癌細胞形成，再到瘤灶形成、局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散，是一個幾年、十幾年甚至幾十年的過程，在這期間，醫(yī)生們要運用物理、生化、影像等無創(chuàng)或創(chuàng)傷小、適宜受檢對象的項目進行檢查，綜合考慮。僅靠胸片、B超、紅外線乳透抽血化驗就確診早期惡性腫瘤，這種想法本身就是不現(xiàn)實的或不可取的?！?br /> 　　袁主任說，雖然這些檢查項目有著各自的局限性，但它們作為了解個體身體基本狀況的基礎檢查，對提供進一步檢查的線索早期篩查疾病是有意義的。當然隨著技術的進步及人們經(jīng)濟能力的提升，選擇更好的更適合的體檢項目也是必要的。但要是為了確診惡性疾病，醫(yī)院見到人不舒服就推薦做核磁，推薦做胃鏡檢查甚至手術取活檢就太不現(xiàn)實了。記者 賈曉宏 通訊員 富斌

（責任編輯：秋彤）