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X光片篩查肺癌漏診率高 高危人群應(yīng)做CT檢測(cè)

來源:新華網(wǎng) 時(shí)間:2015-02-02 23:03:30 熱度:863

  新華網(wǎng)重慶2月2日電(記者牟旭)中國肺癌防治聯(lián)盟主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任白春學(xué)教授日前在重慶表示,使用X光片(胸片)檢測(cè)肺部結(jié)節(jié),漏診率高達(dá)20%。只有病灶足夠大時(shí),普通胸片才能發(fā)現(xiàn),這時(shí)治療時(shí)機(jī)已經(jīng)相對(duì)滯后。
  中國肺癌防治聯(lián)盟日前在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院成立肺結(jié)節(jié)診治中心。在成立儀式上,白春學(xué)表示,國際上健康人群肺癌篩查,建議55歲以上人群每年做一次CT;根據(jù)中國情況,他建議40歲以上人群每年做一次低劑量螺旋胸部CT,尤其是煙齡超過20年的高危人群。
  白春學(xué)介紹,拍X光片,1000個(gè)人中可能發(fā)現(xiàn)4-6個(gè)肺結(jié)節(jié)病人,而且結(jié)節(jié)較大;螺旋CT則可以從1000人中發(fā)現(xiàn)幾十人有肺結(jié)節(jié)。螺旋CT分辨率高,能發(fā)現(xiàn)直徑小于4毫米的結(jié)節(jié),而且低劑量螺旋CT掃描輻射劑量顯著低于常規(guī)CT,對(duì)人體無明顯傷害。
  白春學(xué)說,我國肺癌患者中,只有三分之一發(fā)現(xiàn)后具有手術(shù)機(jī)會(huì),其余檢出患者通常已在中晚期,喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。晚期肺癌都是從輕到重發(fā)展而來,如能及早發(fā)現(xiàn),將大大提高治療效果,花費(fèi)也少。早期肺癌手術(shù)費(fèi)只需5萬元左右,術(shù)后可生存5年-10年;肺癌晚期則要花費(fèi)20萬元以上,且術(shù)后存活時(shí)間短。
  重醫(yī)附一院呼吸科主任郭述良介紹,臨床約20%肺部結(jié)節(jié)為惡性腫瘤。一般直徑4毫米以下結(jié)節(jié)沒多大問題,超過5毫米就要每3個(gè)月到半年隨訪一次,超過8毫米就要及時(shí)手術(shù),以免發(fā)生病變。有結(jié)節(jié)的病人要加強(qiáng)隨訪頻率,密切關(guān)注肺部變化。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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