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李強(qiáng)

　　最近，筆者陪一個(gè)華人朋友在墨西哥城看病，過程頗有意思。
　　走進(jìn)這家私立醫(yī)院，仿佛置身星級(jí)賓館，沒有消毒水的味道，更不見嘈雜人群。醫(yī)生一見我們是東方面孔，張口就是流利的英語(yǔ)……醫(yī)院環(huán)境非常好，與門外嘈雜混亂的街景完全不搭。環(huán)顧四周才發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院里滿是講英語(yǔ)的病人——他們大都來自美國(guó)。
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年有上百萬(wàn)美國(guó)公民前往墨西哥接受醫(yī)療服務(wù)，在這里迎接他們的，是優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境和可靠的從業(yè)醫(yī)生，而價(jià)格卻比美國(guó)低得多，還能買到被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局管制或禁止的特效藥。
　　墨西哥也樂于接納來自北方的“訪客”。美墨邊境城市墨西卡利的旅游手冊(cè)上，赫然印著兩國(guó)的醫(yī)療價(jià)格名錄。只有5000人的小鎮(zhèn)洛斯阿爾戈多內(nèi)斯，有350個(gè)牙科診所?！跋胍阋说尼t(yī)療？來蒂華納（墨西哥邊境城市）吧！”《華盛頓郵報(bào)》幾年前像發(fā)現(xiàn)新大陸一般報(bào)道了這一跨境醫(yī)療現(xiàn)象。當(dāng)然，這絕非近幾年才發(fā)生的事情。在價(jià)格和政策的壁壘面前，美國(guó)人早已“一路向南”。
　　去年榮獲奧斯卡多項(xiàng)大獎(jiǎng)的電影《達(dá)拉斯買家俱樂部》，即是根據(jù)美國(guó)艾滋病人羅恩·伍德魯夫的真實(shí)經(jīng)歷改編：他在上世紀(jì)80年代多次前往墨西哥，購(gòu)買被美國(guó)禁止的特效藥，并就此成立了一個(gè)病友互助俱樂部，成功將自己的生命從醫(yī)生斷言的30天延長(zhǎng)到7年。
　　幾十年過去了，來墨西哥的美國(guó)人依然多，其他許多國(guó)家也都將“醫(yī)療旅游”作為創(chuàng)收的香餑餑。泰國(guó)的健康體檢，馬來西亞的心臟診療，古巴的癌癥疫苗，印度的器官移植……全球化，意味著產(chǎn)品、資本、信息、服務(wù)的跨國(guó)界流動(dòng)，其中竟也包括跨境醫(yī)療這個(gè)支流。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年全球醫(yī)療健康旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)4386億美元，超過了全球智能手機(jī)的銷售總額。
　　如同一把雙刃劍，跨境醫(yī)療看起來是雙贏，但同時(shí)也助長(zhǎng)了種種不公：在墨西哥，高水平的醫(yī)師以及醫(yī)療資源大都在私立醫(yī)院為外國(guó)人提供服務(wù)，而本地居民只能在簡(jiǎn)陋的診所苦苦等候；在印度，非法器官移植和代孕少女所帶來的問題，不斷叩問著人們的倫理底線，游走于法律邊緣。
　　這種“醫(yī)療資源全球化”，往往是“單向流動(dòng)”而非“雙向交換”：發(fā)達(dá)國(guó)家國(guó)民可以輕易享受他國(guó)低價(jià)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，而發(fā)展中國(guó)家在提供畸形醫(yī)療資源配置的同時(shí)，卻還掙扎于發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)藥專利枷鎖。幾家歡樂幾家愁，跨境醫(yī)療所暴露出的全球范圍內(nèi)醫(yī)療資源分配不公問題，值得深思。
　　醫(yī)療從來都不只是一門生意。當(dāng)人們欣喜于利益滿盈時(shí)，更需憶及希波克拉底誓言：無論何適何遇，逢男或女，民人奴隸，余之唯一目的，為病家謀福，并檢點(diǎn)吾身，不為種種墮落害人之?dāng)⌒小?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）