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來源：中國醫(yī)藥報 時間：2014-12-19 23:44:24 熱度：741
發(fā)表在《疫苗（中文版）》2014年第1期的一項研究旨在確定哮喘患者中侵襲性肺炎球菌疾病（IPD）的發(fā)病危險。這些文獻(xiàn)一致表明，哮喘和IPD之間存在正相關(guān)關(guān)系。這也支持將哮喘作為肺炎球菌疫苗預(yù)防接種的高危情況之一。
肺炎球菌是侵襲性肺炎球菌疾病的病原體，肺炎球菌疾病包括菌血癥、腦膜炎和/或菌血癥肺炎。眾所周知，幼兒、老年人和有某些基礎(chǔ)性疾病的人（如嚴(yán)重的哮喘患者），其肺炎球菌疾病發(fā)病風(fēng)險增高。有鑒于此，加拿大國家預(yù)防接種咨詢委員會（NACI）建議，患有與哮喘有關(guān)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺氣腫、需要長期使用類固醇治療的成年人接種1劑23價肺炎球菌多糖疫苗?！?歲需要長期使用類固醇治療的哮喘兒童，如果以前未接種過肺炎球菌疫苗，應(yīng)接種1 劑（13價）肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗，后續(xù)接種23價肺炎球菌多糖疫苗。但目前，在加拿大一般并不推薦哮喘患者接種疫苗。
最近的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，2011年加拿大全國20～64歲的哮喘患者接近加拿大該年齡組人口的。根據(jù)目前的數(shù)據(jù)和加拿大哮喘的患病率，研究人員進(jìn)行了一項系統(tǒng)綜述以確定哮喘是否增加了肺炎球菌疾病的發(fā)病危險性，為加拿大哮喘患者預(yù)防肺炎球菌疾病的免疫策略提供支持。該系統(tǒng)綜述的主要目標(biāo)是回答哮喘是否會增加肺炎球菌疾病發(fā)病危險這一問題。
通過對8 項研究的綜述表明，患有肺炎球菌疾病的兒童和成年人更可能患有哮喘。
目前并無年齡＜60歲的哮喘患者接種PPV23免疫效果的數(shù)據(jù)，加拿大公共衛(wèi)生署估計，在老年人和患有特定疾?。ㄌ悄虿 ⒔馄驶蛏硇詿o脾癥、充血性心臟衰竭和COPD）的患者中，PPV23的免疫效果在50%～80%。這些結(jié)果為決策者推薦對所有確診為哮喘的患者接種肺炎球菌疫苗提供了堅實基礎(chǔ)。
（責(zé)任編輯：秋彤）
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