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高齡老人骨折 手術(shù)不再是禁區(qū)

來源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道 時間:2014-12-19 23:35:25 熱度:915

    人民網(wǎng)北京12月19日電 (記者劉婧婷)近段時間,天氣持續(xù)降溫,各大醫(yī)院都表示因跌倒骨折前來就診的老人增多了許多。發(fā)生骨折的老年人往往面臨治療方法上的矛盾,到底是選擇保守的臥床服藥方法,還是選擇手術(shù)?很多人認為,都這么大歲數(shù)了,開刀動手術(shù)肯定吃不消,既花錢又有風(fēng)險,回家躺躺算了。真是這樣嗎?廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬祈福醫(yī)院骨科李燕南主任醫(yī)師指出,很多老人都患有各種慢性病,骨折后最好盡快手術(shù),否則長期臥床帶來的并發(fā)癥會嚴(yán)重危害他們的身體健康。
    高齡老人骨折 難熬3個月臥床期
    俗話說,傷筋動骨100天。高齡老人骨折后也臥床3個月嗎?李燕南表示:對于患有骨質(zhì)疏松、高血壓、心臟病糖尿病等慢性疾病高齡老人,如遇到骨折需手術(shù)治療情況,最好盡快接受手術(shù),因為長期臥床所帶來的并發(fā)癥給予他們身體的傷害更大。很多老人是熬不過3個月的臥床期的,即使熬了過來,其恢復(fù)情況也遠比不上手術(shù)治療效果好。老人骨折后應(yīng)依病情積極做相應(yīng)手術(shù),一般術(shù)后3~10天就可下床活動。
    股骨置換 9旬老人7天重新站起來
    2014年11月初,91歲高齡的李伯晨運時不小心摔倒在地,隨后感覺髖部疼痛難忍,不能站立。到廣州某醫(yī)院檢查,原來是左股骨粗隆間骨折,CT顯示骨折移位明顯。
    考慮到老人患有高血壓、糖尿病等疾病多年,身體底子差,兒女們擔(dān)心他承受不起手術(shù)的創(chuàng)傷,因此采用了保守治療。但是僅僅過了一周,由臥床引起的肺炎、尿路感染、褥瘡、大小便失禁等一系列并發(fā)癥便出來了。
    11月中旬,兒女們將李伯轉(zhuǎn)入祈福醫(yī)院。經(jīng)專家聯(lián)合會診,決定為李伯實施關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)后,在自然療法綜合治療下,李伯的傷勢恢復(fù)得很快。3天后,李伯已能在床上自然活動;7天后,李伯便能扶著拐杖出院了。
    微創(chuàng)手術(shù) 脊柱骨折老人8小時下地行走
    12月1日晚,72歲的徐阿婆準(zhǔn)備上床睡覺時不小心跌倒在地上,感覺背部發(fā)出“啪”的一聲,緊接著就是一陣陣揪心的痛。第二天,阿婆被兒女送到祈福醫(yī)院,經(jīng)診斷是“脊柱壓縮性骨折”。
    李燕南說,徐阿婆本身患有骨質(zhì)疏松、高血壓、肺部疾病、心血管疾病等慢性疾病如果臥床三個月肯定熬不住。如果手術(shù)開刀的話,出血的創(chuàng)傷和麻醉的危險性也是她的身體所承受不了的。經(jīng)過專家會診后,建議采用手術(shù)創(chuàng)傷小的“微創(chuàng)后凸成形術(shù)”。該技術(shù)專門針對老人脊椎壓縮骨折,是通過小孔修復(fù)變形的脊椎關(guān)節(jié),然后注入骨水泥使其固定。
    經(jīng)過半個月的身體調(diào)理,徐阿婆接受了微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后4小時,阿婆的脊椎不再疼痛,8小時后,就能下地活動了。3天后,徐阿婆行動自如出院。由于手術(shù)前后接受過一系列的綜合調(diào)理,徐阿婆說,“身體感覺比受傷前還要硬朗呢”。
    名詞解釋
    微創(chuàng)脊椎成形術(shù)
    微創(chuàng)脊椎成形術(shù)主要是先把一個可以擴張的骨球囊放進脊椎變形處,通過擴張力使變形處復(fù)位,球囊在體內(nèi)停留3~4分鐘,取出后往骨傷處注入骨水泥,10到12分鐘后,骨水泥凝固,脊椎骨傷處修復(fù)完成,其硬度和人體正常骨頭一樣。手術(shù)前后只需半個小時?;颊咝g(shù)后4個小時可消除疼痛,8個小時可下地活動。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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