來源:現(xiàn)代快報 時間:2014-12-18 22:56:44 熱度:726
昨天,有媒體報道稱,“中國腫瘤登記年報”首次發(fā)布了《最新版中國癌癥地圖》。地圖顯示,江蘇地區(qū)胃癌、甲狀腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌和肝癌高發(fā)。其中,甲狀腺癌和乳腺癌在全國都很高發(fā)。
癌癥地圖發(fā)出后,引起了極大的關(guān)注。特別是甲狀腺癌的高發(fā),讓不少人覺得有點(diǎn)詫異。南京權(quán)威腫瘤專家表示,近年來甲狀腺癌就診患者是變多了,最主要還是與健康體檢普及有很大關(guān)系?,F(xiàn)代快報記者 安瑩 劉峻
地圖分析
據(jù)媒體報道,這張癌癥地圖,是由“中國腫瘤登記年報”發(fā)出,引用的是全國腫瘤登記中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》的相關(guān)數(shù)據(jù)。來自江蘇省疾控中心的調(diào)查顯示,目前江蘇居民前5位致死惡性腫瘤依次為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌。與這張癌癥地圖略有不同。這與統(tǒng)計(jì)方法有關(guān),前者是“高發(fā)”,后者是“致死”。
這張癌癥地圖靠譜嗎?
比較靠譜,數(shù)據(jù)來自全國腫瘤登記中心
甲狀腺癌全國都高發(fā)?
確實(shí)是,醫(yī)生感覺患者明顯多了
從”癌癥地圖“可以看出,甲狀腺癌在全國都是高發(fā)的態(tài)勢。
“相比十幾年前,門診甲狀腺癌癥患者確實(shí)多了。”南京鼓樓醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師蘇磊說,他一下午能接診30多名患者,其中有20多個是來看甲狀腺疾病,其中又有三四個是甲狀腺癌。
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任于正洪表示,這些年來甲狀腺癌的手術(shù)量在成倍增長,就診患者確實(shí)在增多。
江蘇省腫瘤防治研究所流行病研究室主任丁建華說,甲狀腺癌就診患者多了,更可能的原因是體檢B超手段的普及,這種癌癥越來越容易被早期發(fā)現(xiàn)。
“隨著B超等檢查手段推廣,現(xiàn)在5毫米以下的結(jié)節(jié)都能被及時發(fā)現(xiàn)。早期甲狀腺癌更容易被篩出?!惫臉轻t(yī)院普外科副主任醫(yī)師蘇磊說。
甲狀腺發(fā)病和吃碘鹽是否相關(guān)呢?目前也沒有證據(jù)支持。
甲狀腺癌很可怕嗎?
不可怕,90%的人都可正常生活
很多人在體檢時查出頸部有結(jié)節(jié),往往非常緊張。這種結(jié)節(jié)會影響健康嗎?
據(jù)了解,在所有甲狀腺疾病中,排名前三位的病種為:甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)異常團(tuán)塊的甲狀腺結(jié)節(jié)、甲減、甲亢。調(diào)查顯示,甲亢患病率為1.3%,甲減患病率是6.5%,甲狀腺結(jié)節(jié)患病率是18.6%。而甲狀腺結(jié)節(jié)中有5%~15%是惡性的,也就是甲狀腺癌。
專家說, 很多人由于發(fā)現(xiàn)得早,即便是惡性結(jié)節(jié),也是微小的,手術(shù)切除后,70%~80%的人不需要放療化療。只要吃藥控制不再長,90%的人都可以正常生活。
乳腺癌為何發(fā)病率這么高?
與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),要控制好情緒
乳腺癌是全國都高發(fā)的一個癌癥。江蘇發(fā)病率達(dá)39/10萬,高于全國平均水平。江蘇省人民醫(yī)院王水說,雖然乳腺癌接診人數(shù)在增加,但是與國外相比,中國發(fā)病率總體是比較低。
于正洪說,乳腺癌這兩年的發(fā)病率正以每年3%~4%的增長率急劇上升,死亡率平均每年上升6.9%。專家表示,乳腺癌如果及早發(fā)現(xiàn),根治機(jī)會很大。
南京市婦幼保健院的乳腺科專家表示,乳腺癌已經(jīng)成為南京女性的頭號殺手。據(jù)了解,南京女性癌癥患者一半是乳腺癌。專家表示,心情的變化其實(shí)對女性乳腺的影響最為直接。如今女性生活壓力大,心情起伏,經(jīng)常生氣無疑會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),久而久之乳腺問題就會出現(xiàn)。
江蘇統(tǒng)計(jì)
兩項(xiàng)“窮癌” 依然高發(fā)
“癌癥地圖”統(tǒng)計(jì)的是哪些癌癥高發(fā),而江蘇地區(qū)哪些癌癥“最致命”,名單與該地圖略有不同。
來自江蘇省疾控中心的調(diào)查顯示,目前江蘇居民前5位致死惡性腫瘤依次為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌。
省疾控中心調(diào)查顯示,1973至2010年,江蘇省居民的主要致死惡性腫瘤位次發(fā)生了很大變化,食管癌由20世紀(jì)70年代的第1位下降至第4位,比例下降近一半,肺癌由第4位上升到目前的第1位,比例上升了近3倍。
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任于正洪分析認(rèn)為,肝癌和胃癌,這一般被視為“窮癌”?!案F癌”在低收入或發(fā)展中國家和地區(qū)更容易出現(xiàn),一般跟營養(yǎng)差、衛(wèi)生條件差、慢性感染有關(guān)。
她表示,江蘇一直是消化道癌的高發(fā)地區(qū),其中胃癌一直占居前三位,胃癌的“殺傷力”不存在性別差異,不管男女。分析其原因,主要是江蘇地區(qū)長期以來的飲食習(xí)慣影響,愛吃高鹽飲食如腌菜等。于正洪解釋說,很多人可能不清楚,鹽吃多了,也會增加癌癥發(fā)病率,這是因?yàn)槭雏}濃度過高會使胃排空減慢,增加其對致癌物質(zhì)的易感性,延長致癌物與胃黏膜的接觸時間。
“富癌”發(fā)病率
增長迅速
“江蘇‘窮癌’發(fā)病率沒有明顯下降,在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)常見的‘富癌’的發(fā)病率也有所增高?!庇谡檎f。“富癌”往往與生活方式密切相關(guān),包括肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌等。近年來,隨著生活水平的提高,居民飲食中,肉類攝入多了,蔬菜、水果、粗糧吃得少了;在電腦、電視前久坐不動的時間多了,身體活動時間少了;抽煙、喝酒等應(yīng)酬多了,戶外休閑鍛煉少了,這些不健康的生活方式都誘發(fā)“富癌”。
以結(jié)直腸癌為例,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的普外科專家告訴記者,醫(yī)院這幾年接收結(jié)直腸癌的患者猛增,床位一年到頭都是滿的。結(jié)直腸癌也是和生活方式有關(guān)的癌癥,長期吃高脂肪的食物,腸道運(yùn)行不暢,容易便秘,腸道會產(chǎn)生毒素,時間久了會產(chǎn)生致癌物質(zhì)。除此之外,長期過多吃高脂肪食物的飲食習(xí)慣,還會增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌,對腸道黏膜形成刺激和損害。身體長期處在這種刺激和損害之中,就容易誘發(fā)結(jié)直腸癌。
專家表示,作為女性高發(fā)的兩種腫瘤,乳腺癌和甲狀腺癌都與內(nèi)分泌有一定的關(guān)系,它們還可能同時出現(xiàn)在一個患者身上,具有不良基因和家族史的女性朋友更要重視,在乳腺普查時,不妨也查一查甲狀腺。
“乳腺癌和甲狀腺癌都是女性高發(fā)的惡性腫瘤,雖然這兩種疾病的發(fā)病機(jī)制還不是很明確,但都認(rèn)為與女性的遺傳基因和內(nèi)分泌有很大的關(guān)系?!睂<医榻B。就連外科醫(yī)生分組,“甲乳外科”也被“合并同類項(xiàng)”。
另外,現(xiàn)在女性朋友們的防乳腺癌的意識已經(jīng)比較強(qiáng)了,很多人每年會做一次乳腺普查,其實(shí),甲狀腺疾病也可以通過B超或彩超來發(fā)現(xiàn),因此在做乳腺檢查時,不妨一起查一查甲狀腺。
(責(zé)任編輯:秋彤)
2025-07-03
2025-07-03
2025-06-30
2025-06-28
2025-06-27
2025-06-27