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過去靠藥品加成生存 如今藥品零差率銷售
本報(bào)記者 李紅梅

　　經(jīng)過3年醫(yī)改，村醫(yī)們的情況如何？近日，記者在貴州進(jìn)行了采訪。
　　條件改善了嗎
　　黔東南州從江縣雍里鄉(xiāng)大塘村鄉(xiāng)村醫(yī)生李春燕，2001年嫁到大塘村，自辦了衛(wèi)生室，靠自籌資金運(yùn)轉(zhuǎn)，自己買藥、買材料。醫(yī)改以來，政府幫她購進(jìn)設(shè)備、采購基本藥物、給她補(bǔ)助。
　　據(jù)省衛(wèi)生廳副廳長宋宇峰介紹，自2008年起貴州省每年拿出2億元專項(xiàng)資金用于標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的建設(shè)，截至2011年底，貴州省財(cái)政共安排專項(xiàng)資金7億元，建成村衛(wèi)生室14103所。
　　收入增加了嗎
　　據(jù)有關(guān)部門測算，基本藥物制度實(shí)施以前，我國中西部地區(qū)村衛(wèi)生室的藥品加成率在90%以上。村衛(wèi)生室全部實(shí)行基本藥物零差率銷售后，他們的收入從哪里來？
　　貴陽市修文縣龍場鎮(zhèn)小營村村醫(yī)曾凡喜給記者算了一筆賬，去年村衛(wèi)生室總收入為63800元，支出16000多元，純收入為48200元，2名村醫(yī)分后，平均每月收入2000多元。村醫(yī)收入來源為5個(gè)渠道，包括政府三種補(bǔ)助：財(cái)政補(bǔ)貼每月400元，基本藥物零差率補(bǔ)貼417元，40%的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)每月約833元，基本醫(yī)療收入（包括一般診療費(fèi)每人次9元），以及家里的責(zé)任田。
　　“按照每名村醫(yī)為1000人口提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，每名村醫(yī)每月收入約為2947元?！辟F州省副省長劉曉凱介紹。
　　宋宇峰介紹，貴州省全省農(nóng)民年人均收入4000多元，如果上述補(bǔ)助全部到位，村醫(yī)年收入將達(dá)到約3萬元，比村干部的收入還高。
　　人才缺失了嗎
　　隨著城鎮(zhèn)化的加快，我國的城鎮(zhèn)人口已經(jīng)超過農(nóng)民人口，村醫(yī)隊(duì)伍也一直受到城鎮(zhèn)化的影響。衛(wèi)生廳提供的資料顯示，貴州省現(xiàn)有行政村17568個(gè)，村衛(wèi)生室人員34587名，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生26527名，人數(shù)比2009年增長14.21%。也就是說，人數(shù)是增加的，只不過結(jié)構(gòu)上和全國各省一樣，存在缺人才的問題。
　　黔西南州貞豐縣龍場鎮(zhèn)龍河村村醫(yī)鐘晶是一名80后的村醫(yī)，自愿從貴陽市到村衛(wèi)生室工作。她建議對本地戶口的人尤其是少數(shù)民族實(shí)行加分政策，同時(shí)，適當(dāng)增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生的培養(yǎng)名額，希望享受特殊補(bǔ)貼的特崗全科醫(yī)生盡快到位。
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授姚嵐認(rèn)為，應(yīng)培養(yǎng)本鄉(xiāng)本土的人才，并制定吸引人才去基層提供服務(wù)的政策，以流動(dòng)服務(wù)的形式，滿足人們的基本需求。

（責(zé)任編輯：秋彤）