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“更年期一日門(mén)診”見(jiàn)聞

來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2014-12-12 18:56:18 熱度:1105

□本報(bào)記者 王瀟雨□

  說(shuō)起更年期,人們往往會(huì)把它與煩躁、潮熱、失眠等詞匯聯(lián)系起來(lái)。在這個(gè)女性都會(huì)經(jīng)歷的生理過(guò)程中,如果有專(zhuān)業(yè)人士的幫助,適當(dāng)進(jìn)行干預(yù),做好科學(xué)管理,更年期女性朋友一樣可以活得從容優(yōu)雅。
  根據(jù)更年期問(wèn)診者的特點(diǎn)和需求,北京大學(xué)第一醫(yī)院建立更年期綜合管理門(mén)診,在每周三7時(shí)~17時(shí),為更年期女性提供保健指導(dǎo)一日門(mén)診服務(wù)。從2012年7月開(kāi)設(shè)至今,該門(mén)診已為2000多位女性進(jìn)行診斷和綜合評(píng)估,指導(dǎo)她們更好地度過(guò)自己生命中這段特殊的日子。
  綜合團(tuán)隊(duì)集中問(wèn)診
  半個(gè)月前,54歲的李女士月經(jīng)停止,還莫名地心煩。在北大醫(yī)院婦科,醫(yī)生幫她預(yù)約了更年期一日門(mén)診。
  在一日門(mén)診,李女士接受了驗(yàn)血、計(jì)算體重指數(shù)、盆底功能、測(cè)量血壓和骨密度等檢查。結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生拿出量表,和李女士一起衡量更年期癥狀的程度,診斷并提出治療和管理方案;營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)李女士肉食過(guò)多的飲食結(jié)構(gòu),推薦了餐單;藥劑師對(duì)李女士所需使用的藥物進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo)。由于李女士餐后血糖過(guò)高,醫(yī)生還為她預(yù)約了內(nèi)分泌科轉(zhuǎn)診。
  中午有健康示范午餐,下午是集中授課和交流時(shí)間。心理咨詢師、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)師為十幾位就診者講解更年期心理調(diào)整知識(shí),開(kāi)出運(yùn)動(dòng)清單,指導(dǎo)盆底肌鍛煉。結(jié)束一日門(mén)診時(shí),李女士告訴記者:“有綜合團(tuán)隊(duì)的服務(wù)確實(shí)方便,看病還能學(xué)到健康的生活方式,我希望自己能堅(jiān)持下去?!?br />   用充裕的時(shí)間充分交流
  一日門(mén)診創(chuàng)辦者、北大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師白文佩介紹,相對(duì)于普通門(mén)診,一日門(mén)診時(shí)間充裕,醫(yī)生可以在輕松的氛圍中,根據(jù)每位問(wèn)診者的情況提供個(gè)體化指導(dǎo)和健康教育。
  來(lái)學(xué)習(xí)一日門(mén)診模式的內(nèi)蒙古自治區(qū)包鋼公司第三職工醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙莉萍告訴記者,她在當(dāng)?shù)爻鲩T(mén)診時(shí),每天都會(huì)遇到受更年期困擾的女性?!八齻儐?wèn)診時(shí)間長(zhǎng),情緒容易激動(dòng),診療需要更多時(shí)間,但普通門(mén)診很難提供如此長(zhǎng)時(shí)間的服務(wù)?!?br />   一日門(mén)診特聘心理咨詢師、海軍機(jī)關(guān)門(mén)診部婦科門(mén)診部周志強(qiáng)認(rèn)為,集中門(mén)診一方面可以解決患者共性問(wèn)題,提高效率;另一方面,就診女性在這里可以找到與自己境遇相同的人,更易傾訴和相互鼓勵(lì),交流效果好。
  “有些人工作忙碌,10個(gè)小時(shí)全程就診對(duì)她們來(lái)說(shuō)并不現(xiàn)實(shí),我們還嘗試通過(guò)醫(yī)生的個(gè)人網(wǎng)站、博客、微信和開(kāi)放式的網(wǎng)絡(luò)課程MOOC等互聯(lián)網(wǎng)手段做好患者隨訪,將患者宣教環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移到線上。”參與該門(mén)診工作、北大醫(yī)院婦科在讀研究生毛樂(lè)樂(lè)說(shuō)。
  服務(wù)范圍正在擴(kuò)展
  記者采訪當(dāng)日,云南省第一人民醫(yī)院婦科主任吳曉梅帶著3名同事來(lái)一日門(mén)診取經(jīng)。吳曉梅說(shuō),這個(gè)模式便于患者的長(zhǎng)期管理和轉(zhuǎn)診,但由于團(tuán)隊(duì)成員來(lái)自醫(yī)院各個(gè)科室,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。
  白文佩介紹,該院一日門(mén)診團(tuán)隊(duì)采用臨時(shí)召集的方式。婦科、藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科和護(hù)士協(xié)調(diào)排班。出診當(dāng)天,當(dāng)班的醫(yī)護(hù)組織起來(lái)合作一天,工作計(jì)入所在科室任務(wù)量,心理咨詢師、運(yùn)動(dòng)管理師可從其他地方聘請(qǐng)。同時(shí),要與心內(nèi)科、呼吸科、泌尿外科、內(nèi)分泌科、抗感染科、骨科的專(zhuān)家溝通好,保證轉(zhuǎn)診暢通。
  白文佩介紹,隨著一日門(mén)診服務(wù)人數(shù)不斷上升,他們會(huì)對(duì)患者電子病歷進(jìn)行保存,形成數(shù)據(jù)庫(kù),未來(lái)將嘗試與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接。通過(guò)數(shù)據(jù)分析和挖掘,服務(wù)患者的同時(shí),還能做好科研。
  北大醫(yī)院今年7月還開(kāi)辦了月經(jīng)期一日管理門(mén)診。該院婦科醫(yī)生呂世一介紹,月經(jīng)期門(mén)診繼續(xù)沿用營(yíng)養(yǎng)師、婦科醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、藥師等團(tuán)隊(duì)一日合作的模式,目前已有200多名患者接受治療和咨詢,其中多囊卵巢綜合征的患者較多。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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