四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

——鄧鶴鳴治外科病學(xué)術(shù)思想

鄧鶴鳴（左一）在為患者治病。

鄧鶴鳴（左一）堅(jiān)持每周查房。

    人物鏈接
    鄧鶴鳴，男，73歲，主任醫(yī)師，教授，全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，鄧鶴鳴名老中醫(yī)藥專家傳承工作室專家，國(guó)家 “十二五重點(diǎn)?？啤嗅t(yī)外科”顧問(wèn)、學(xué)術(shù)傳承人，天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院首席外科專家。畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院，后西學(xué)中3年，從事中醫(yī)外科臨床工作50年，曾兼任天津市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事。
    主持并完成中醫(yī)藥科研課題《近端瘺管切開(kāi)術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺的研究》1項(xiàng)，并獲科研成果1項(xiàng)。治療各種急腹癥突出中醫(yī)藥特色，獨(dú)創(chuàng)“整合療法”，取得良好的效果。在肛瘺發(fā)病機(jī)理的研究中首次提出肛瘺“主管道學(xué)說(shuō)”，并開(kāi)展“近端瘺管切開(kāi)掛線術(shù)”治療復(fù)雜性肛瘺。獨(dú)創(chuàng)傳統(tǒng)中藥配合“子午流注”、“生理周期”治療乳腺增生性疾病。參編《中醫(yī)病癥診療全書(shū)》、《西醫(yī)外科學(xué)》、《西醫(yī)外科學(xué)》等學(xué)術(shù)專著多部。
    鄧鶴鳴從醫(yī)50年來(lái)，熱愛(ài)中醫(yī)外科事業(yè)并傾注了大量心血，崇尚“理論思辨”，中西醫(yī)融合、內(nèi)外治并重，對(duì)便秘、腸結(jié)、臁瘡、乳癖等疾病的治療有很多獨(dú)到見(jiàn)解，療效卓著。
    倡導(dǎo)中西醫(yī)“融合”
    鄧鶴鳴認(rèn)為，中醫(yī)的征主要是舌苔和脈象，其次是面色、精神、語(yǔ)聲、體感溫度、二便的顏色、氣味等。這是在古代僅能搜集到的病人一些客觀表現(xiàn)，比較直觀。隨著科學(xué)不斷地發(fā)展進(jìn)步，通過(guò)各種儀器的檢查和測(cè)定，征的內(nèi)容大大增加和深化了，這是我們感官感知的延伸，我們理應(yīng)將其納入征的范疇進(jìn)行中醫(yī)辨證。把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成果直接拿來(lái)為我所用，這應(yīng)該視為中醫(yī)本身的發(fā)展和進(jìn)步，而不是什么“西化”的問(wèn)題。癥狀和體征是中醫(yī)辨證的基本素材，素材越豐富，越深入，辨證越精準(zhǔn)?！绑w征”沒(méi)有中、西之分。
    把現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)如B超、CT、核磁、導(dǎo)管技術(shù)、各種實(shí)驗(yàn)室技術(shù)等等所得的結(jié)果作為“體征”資料，統(tǒng)統(tǒng)納入中醫(yī)辨證的范疇內(nèi)，是中醫(yī)的發(fā)展和進(jìn)步，是中西醫(yī)匯通的一大步，也是第一步。
    如何把現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所得的“體征”資料納入中醫(yī)辨證范疇內(nèi)？鄧鶴鳴強(qiáng)調(diào)，要用固有的中醫(yī)辨證思維方式。辨證論治是中醫(yī)的核心，用“比類(lèi)取象”的方法，從八綱、臟腑、氣血津液、六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血等角度進(jìn)行辨證，得出證候診斷，依此處方用藥。用中醫(yī)中藥治療，原有的辨證論治思維模式不能改變，起碼在現(xiàn)階段是如此。
    對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的體征和化驗(yàn)結(jié)果如何具體進(jìn)行中醫(yī)辨證，鄧鶴鳴認(rèn)為，這是一個(gè)比較新穎而復(fù)雜的問(wèn)題，需要在臨床實(shí)踐中不斷地探索和完善，不可能一蹴而就。
    尊臟腑辨證 重護(hù)脾胃
    鄧鶴鳴精于辨證，尊臟腑辨證，在治療外科疾病過(guò)程中，他分外強(qiáng)調(diào)脾胃與外科疾病的關(guān)系。腎為先天之本，脾為后天之本，凡學(xué)中醫(yī)之士無(wú)人不曉脾胃之重要性。尤其在中醫(yī)外科疾病中，屬火毒者居多，故清熱解毒法運(yùn)用比比皆是，但醫(yī)者不能只知療瘡治瘍，視脾胃而不見(jiàn)。鄧鶴鳴告誡學(xué)生們，要做到調(diào)治脾胃貫穿治療始末，凡見(jiàn)食欲較差，或食不知味，或無(wú)饑餓感者，在辨證論治基礎(chǔ)上，加入化痰健脾、開(kāi)胃消導(dǎo)之品，如苔膩者加陳皮、半夏、茯苓、萊菔子、焦四仙等化痰健脾之品；惡心者加竹茹、砂仁、旋覆花降逆止嘔之屬；口臭食積者加萊菔子、雞內(nèi)金消導(dǎo)之藥；腹脹者加大腹皮、厚樸、檳榔等理氣散結(jié)之類(lèi)；腹脹便溏者加白術(shù)、山藥、茯苓、扁豆、黃芪等益氣健脾之劑；便秘、腹脹，舌淡者加白術(shù)、火麻仁、肉蓯蓉、當(dāng)歸等健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血潤(rùn)腸；肝郁克胃者加柴胡、枳殼、半夏、白芍疏肝和胃?？傊?，無(wú)論辨為何病何證，凡脾胃虛弱、胃氣不降、脾胃濕熱等證，均需加入健脾、消導(dǎo)、化痰、理氣、化濕等藥，以促進(jìn)脾胃恢復(fù)，絕不能單一清熱解毒一味投之。
    在治療外科疾病后期，一般潰后患者因前期治療脾胃多受創(chuàng)，通過(guò)調(diào)理脾胃，增進(jìn)患者食欲，補(bǔ)其后天之源，再輔以調(diào)和氣血，使氣血得以流通，其病才更加易愈。鄧鶴鳴指出，教科書(shū)中強(qiáng)調(diào)潰瘍期以補(bǔ)法為主，不太妥當(dāng)。因?yàn)榕R床發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生每見(jiàn)潰瘍多投以黨參、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃之類(lèi)補(bǔ)之，患者多飲食不見(jiàn)改善，反多產(chǎn)生腹脹，納呆諸候，影響脾胃功能，反倒不利用康復(fù)。鄧鶴鳴常說(shuō)：“就診中醫(yī)者以慢性病居多，瘍科亦然，其各種慢性病中屬于純虛、純實(shí)者甚少，而辨為虛實(shí)夾雜者甚多，故重視脾胃就顯得尤為重要?！?br />     注重內(nèi)外并重 擅用外治
    鄧鶴鳴認(rèn)為，“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥亦內(nèi)治之藥，所異者法爾?！敝嗅t(yī)的外治與內(nèi)治法具有同等重要的作用，并且強(qiáng)調(diào)不管外治還是內(nèi)治，其實(shí)道理都是一樣的，所不同的僅僅是方法而已。尤其對(duì)于“如意金黃散（膏）”的應(yīng)用，提出了很多創(chuàng)新性的認(rèn)識(shí)。
    鄧鶴鳴擅用外治，“如意金黃散（膏）”就是他常用的外用藥。該藥屬箍圍藥之一，臨證應(yīng)用時(shí)針對(duì)病癥的疾病進(jìn)展，或用茶調(diào)或用蔥汁調(diào)，或用黃酒調(diào)，或用蜜調(diào)，或用蘭根搗汁調(diào)，適用于瘡瘍腫瘍期。鄧鶴鳴通過(guò)幾十年的臨床觀察，并帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師通過(guò)臨床和實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，金黃膏不僅具有清熱解毒、活血化瘀、消癰散結(jié)作用，還具有去腐生肌、煨膿長(zhǎng)肉的作用。另外，鄧鶴鳴還發(fā)現(xiàn)，金黃膏有較好的透皮作用，也就是說(shuō)通過(guò)皮膚的吸收而效果顯著，所以對(duì)一些急腹癥早期、腹腔殘余感染、深部感染（腸癰、肝癰等）有明顯的消散作用，尤其對(duì)一些失去手術(shù)機(jī)會(huì)形成膿腫者效果頗佳。
    “金黃膏”出自明代醫(yī)家陳實(shí)功《外科正宗》的如意金黃散，其藥物組成中包括了苦寒藥1000克，為大黃、黃柏、天花粉等，辛溫藥900克，為姜黃、白芷、南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸等，調(diào)和藥甘草100克?？嗪幣c辛溫藥的比例為10:9。金黃散的主治病癥為陽(yáng)證瘡瘍，疾病特點(diǎn)是紅腫熱痛，屬熱證，但組方中包含了較多的辛溫藥，此種組方的依據(jù)是中醫(yī)反治法中的熱因熱用理論。
    因辛溫藥可開(kāi)腠理，使皮膚通透性增加，藥物能夠更好地進(jìn)入體內(nèi)，辛溫藥在金黃膏中起到了很好的促進(jìn)藥物透皮作用，即引藥入內(nèi)的作用。辛屬五味之一，辛味藥物能行、能散，有發(fā)散及開(kāi)閉行氣的作用。所以辛溫藥在金黃膏中起到的另一個(gè)作用就是散邪于外。金黃膏中的辛溫藥幫助調(diào)節(jié)機(jī)體腠理的開(kāi)闔，從而引藥入內(nèi)，散邪于外。這是鄧鶴鳴臨證多年的體會(huì)。
    此外，鄧鶴鳴臨床中還積累很多獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，如治青壯年便秘注重預(yù)防為主，善用通降和解，反對(duì)通腑泄熱以濫用攻伐。治老年便秘善用“潤(rùn)法”，反對(duì)濫用“承氣”類(lèi)攻伐。提出了治療腸梗阻的“整合療法”治療體系。創(chuàng)新性地提出肛門(mén)瘺形成機(jī)制的“主管道”學(xué)說(shuō)，用掛線法處理“主管道”治療復(fù)雜瘺，效果顯著。治療臁瘡，使微創(chuàng)手術(shù)與外用中藥有機(jī)結(jié)合。治療乳癖，在辨證施治基礎(chǔ)上，結(jié)合中藥外敷、針灸、火罐等傳統(tǒng)療法綜合治療，等等。（王紅）

（責(zé)任編輯：秋彤）