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艾素　李軍

　　近日，中國(guó)牙病防治基金會(huì)所做的一項(xiàng)口腔健康網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，雖然72%的參與者表示關(guān)注牙齒健康，但在約2萬(wàn)名參與者中，能夠在半年或1年內(nèi)清洗1次牙的比例不足10%，其中有49.6%的受訪者“從來(lái)不洗牙”；超過(guò)50%的受訪者“牙齒出現(xiàn)問(wèn)題才就醫(yī)”；將近三成的受訪者“從來(lái)不去看牙醫(yī)”。
　　空軍總醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師尹音表示，牙齒是人的第二張臉，它所涉及到的不僅僅是單純的美觀，更重要的是它直接關(guān)聯(lián)到人體的健康和生命質(zhì)量，不要讓牙齒在我們的身體還年富力強(qiáng)時(shí)，未老先衰早早下崗。
　　健康從愛(ài)牙開(kāi)始
　　口腔健康能保證人體正常的功能，如咀嚼和語(yǔ)言功能等，使人們能夠充分地咀嚼食物，享受人間的美味佳肴，清晰并準(zhǔn)確地表達(dá)自己的意愿和情感。一副外觀美麗的牙齒，能提升自信心，由此產(chǎn)生良好的心態(tài)。
　　而健康的口腔標(biāo)準(zhǔn)是什么？尹音說(shuō)，世界衛(wèi)生組織對(duì)牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)是：80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙（即能夠正常咀嚼食物，不松動(dòng)的牙），牙齒沒(méi)有蛀牙，牙齦健康。建立這一標(biāo)準(zhǔn)的目的是通過(guò)延長(zhǎng)牙齒壽命來(lái)保證人的健康和長(zhǎng)壽。因此，關(guān)注口腔健康的過(guò)程，就是增進(jìn)全身的健康、延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量的過(guò)程。那么，哪些口腔疾病與人們的健康有關(guān)？人們又該如何預(yù)防和注意？
　　牙周病與糖尿病具有雙重關(guān)系
　　牙周病患者的齦下菌斑中含有大量的致病菌，尤其是幽門螺旋桿菌和呼吸道病菌。糖尿病患者較易發(fā)生牙周炎，伴有牙周炎的糖尿病患者，經(jīng)過(guò)徹底的牙周治療會(huì)減輕牙周病的發(fā)生率。牙周病最大的危害就是多個(gè)牙齒不同時(shí)間不同程度松動(dòng)，且治療效果差，最后不得不拔除。因此，糖尿病與牙周病互為危險(xiǎn)因素，血糖控制不好，牙周健康就難以保證，而牙周炎不控制，血糖水平也難以達(dá)標(biāo)。
　　牙周病可導(dǎo)致心腦血管疾病
　　牙周病變部位存在大量的致病菌，這些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素并進(jìn)入血液，產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)，損傷血管內(nèi)皮，促使膽固醇在血管壁沉積而誘發(fā)冠心病，還可直接刺激血管，導(dǎo)致小動(dòng)脈痙攣，如果是冠狀動(dòng)脈受累發(fā)生收縮痙攣，再加上微小血栓的作用，還會(huì)引起急性心肌梗塞。因此，牙周病是動(dòng)脈硬化和急性心梗的危險(xiǎn)因素。和牙周病誘發(fā)心梗一樣，牙周病還可能誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)，成為腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。
　　齲齒與全身疾病有關(guān)
　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，齲齒（蛀牙）加重可引起牙髓炎及根尖周感染，嚴(yán)重時(shí)可作為病灶造成頜面部感染、頜面部囊腫、心肌炎等。因此，當(dāng)牙齒遇冷熱痛、晚上痛或咬東西痛時(shí)，就要去看醫(yī)生了，以免病變加重。牙洞不及時(shí)修補(bǔ)會(huì)越來(lái)越大，造成不能修補(bǔ)時(shí)將會(huì)被拔除。
　　牙齒健康與長(zhǎng)壽有關(guān)
　　每人有28顆恒牙，如果有4顆智齒就是32顆恒牙，真正行使功能的牙齒就是28顆。所以當(dāng)智齒萌出時(shí)，如果位置不正，就應(yīng)盡早拔除以免嵌塞食物造成主要功能牙被蛀壞。另外，有些智齒因萌出不全或位置不正，還會(huì)影響面部的顳頜關(guān)節(jié)，出現(xiàn)張嘴時(shí)面部關(guān)節(jié)的彈響和張大嘴時(shí)或咬東西時(shí)的疼痛。人的牙齒少于20顆，食物就得不到充分咀嚼，將影響食物的吸收與消化，語(yǔ)言表達(dá)也會(huì)受到影響，容貌還會(huì)顯得蒼老，對(duì)人的生理、心理都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。
　　牙齒健康與飲食習(xí)慣密切相關(guān)
　　口腔內(nèi)存留的糖和碳水化合物等是導(dǎo)致齲病的主要原因之一。如果經(jīng)常攝入過(guò)多的含糖食物或飲用過(guò)多的碳酸飲料，又不能及時(shí)清潔口腔，就會(huì)引發(fā)齲病。吃糖或飲用碳酸飲料的次數(shù)越多，牙齒受損的風(fēng)險(xiǎn)就越大。所以，應(yīng)少吃含糖食物、少喝碳酸飲料，晚上睡前刷牙后不再進(jìn)食。
　　保護(hù)牙齒應(yīng)從兒童做起
　　孩子出生后大約半歲時(shí)就會(huì)萌出第一顆小門牙，這時(shí)作為父母應(yīng)建立為孩子刷牙的意識(shí)——用消毒或干凈的濕紗布給孩子擦洗小牙。孩子1歲后，乳牙萌出多了，就可以購(gòu)買嬰幼兒使用的小牙刷給孩子刷牙，尤其是在入睡前一定要給孩子刷牙。2歲以后的孩子是口腔齲齒的高發(fā)階段，因此在這個(gè)階段，家長(zhǎng)要督促孩子每天刷牙，多吃含纖維素的食品，這樣即可減少齲齒的發(fā)生，同時(shí)也可以鍛煉咬肌和頜骨的正常發(fā)育。
　　幫助兒童克服不良習(xí)慣
　　除定期帶孩子到口腔科作牙齒檢查外，還要檢查影響牙齒健康的各種不良習(xí)慣，如咬手指、咬嘴唇、吐舌頭等，并及時(shí)糾正；對(duì)于已經(jīng)形成的面部畸形如反牙合（俗稱地包天）或上牙前突等，都要及時(shí)進(jìn)行矯正。另外，家長(zhǎng)一定要觀察孩子是否有打呼?，F(xiàn)象，若發(fā)現(xiàn)孩子有打呼?，F(xiàn)象或鼻通氣不暢情況時(shí)，要盡快去耳鼻喉科檢查是否有腺樣肥大或鼻子病變，如有應(yīng)盡快手術(shù)或治療，以免影響孩子牙齒與面部發(fā)育。
　　要想使牙齒陪伴人們一生，就應(yīng)重視自我保健，全面提高機(jī)體的抵抗力。因此，要養(yǎng)成多刷牙多漱口的好習(xí)慣，只要吃了東西，一定要刷牙或漱口，以有效維護(hù)牙齒與牙周的健康，預(yù)防齲齒和牙周病的發(fā)生。正確的刷牙方法是，順著牙間隙上下垂直刷，以達(dá)到去除食物殘?jiān)?、按摩牙齦的目的。要避免橫刷，以預(yù)防牙頸部楔狀缺損。
　　維護(hù)牙齒健康有攻略
　　平時(shí)應(yīng)不吸煙、少飲酒、多飲水、多食蔬菜和水果；定期進(jìn)行口腔檢查。齲病和牙周病等口腔疾病是緩慢發(fā)生的，早期多無(wú)明顯癥狀，一般不易察覺(jué)，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時(shí)，可能已到了疾病的中晚期，治療起來(lái)更為復(fù)雜，患者也會(huì)遭受更大的痛苦，治療效果還不一定滿意。因此，定期進(jìn)行口腔檢查（每年至少一次），不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病，還有助于醫(yī)生根據(jù)情況采取措施，預(yù)防和控制口腔疾病的發(fā)展。此外，要定期清潔牙齒，使之保持堅(jiān)固和牙周健康。精心維護(hù)好牙齒，不要讓年富力強(qiáng)時(shí)牙齒過(guò)早下崗。
　　
　　不要帶著牙病懷孕（鏈接）
　　調(diào)查顯示，超過(guò)98%的受訪者并不知道牙齒問(wèn)題還與早產(chǎn)低體重兒、胎兒畸形等相關(guān)。許多研究證實(shí)，早產(chǎn)兒和出生低體重兒與母親患牙周炎有關(guān)。因此，患有牙周炎的育齡婦女，在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)當(dāng)檢查牙齒和牙周有無(wú)病變，并盡早治療，才能保證自己孕期和胎兒的健康。
　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王興提醒，早產(chǎn)低體重兒，是指妊娠時(shí)間不足37周，體重不足2.5公斤的新生兒。牙周炎通過(guò)影響血液循環(huán)中炎性因子的濃度，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮腔而影響胎盤、子宮內(nèi)膜等組織，進(jìn)一步激發(fā)局部的炎癥、免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致早產(chǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，有重癥牙周炎孕婦產(chǎn)生早產(chǎn)低體重兒的危險(xiǎn)性，約為正常人的7.5倍。
　　專家建議：不要帶著牙病懷孕。準(zhǔn)孕媽媽在懷孕前應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行一次全面的口腔檢查和口腔保健，徹底治療口腔疾病，消除后顧之憂。了解口腔保健的基本知識(shí)，減少孕期牙病的發(fā)生或阻止疾病進(jìn)一步發(fā)展。牙醫(yī)可給予懷孕期間的口腔護(hù)理指導(dǎo)。

（責(zé)任編輯：秋彤）