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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 王 興

　　很多人覺得，夜晚叫上三五位好友，吃點(diǎn)烤串兒，喝點(diǎn)啤酒，然后回家美美地睡一覺，是一件非常愜意的事。但是，你知道嗎，經(jīng)常吃夜宵會(huì)給身體帶來(lái)很大危害。
　　近期發(fā)表在《腫瘤外科年鑒》上的一篇文章爆料了一項(xiàng)重大的發(fā)現(xiàn)——睡前進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致胃食道交界部癌，也就是賁門癌發(fā)生率的增加。這篇文章納入了300余例受試者，其中146人為胃食道交界部癌的患者，另外166人為健康對(duì)照者。研究人員通過(guò)問(wèn)卷的方式來(lái)調(diào)查這兩組人群的生活習(xí)慣，如睡前吃夜宵的習(xí)慣，飯后運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣等等。
　　研究發(fā)現(xiàn)，常吃夜宵的人患賁門癌的風(fēng)險(xiǎn)要比不吃夜宵的人高4倍。而飯后不經(jīng)常進(jìn)行散步等運(yùn)動(dòng)的人患賁門癌的風(fēng)險(xiǎn)也要比經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人高2倍。
　　吃完夜宵就睡致胃酸反流
　　這項(xiàng)研究為什么會(huì)把夜宵和飯后運(yùn)動(dòng)作為不良生活習(xí)慣的因素進(jìn)行調(diào)查呢？這要從賁門癌發(fā)生的機(jī)理說(shuō)起。我們知道食物吞咽之后首先進(jìn)入的就是食道，之后會(huì)從胃食道交界部，即賁門處進(jìn)入胃，然后才進(jìn)入腸道進(jìn)行消化。食道的黏膜是鱗狀上皮，而可以分泌胃液的胃黏膜是柱狀上皮，兩者之間在賁門處有一道分界線，稱為齒狀線。胃酸是強(qiáng)酸，對(duì)食道也會(huì)有一些腐蝕作用。但在正常生理情況下，賁門括約肌可以起到很好的抗反流作用，使胃液不會(huì)反流到食道。如果賁門括約肌功能不足，胃酸反流就會(huì)造成食道下段黏膜損傷，導(dǎo)致反流性食道炎，就會(huì)出現(xiàn)反酸，有燒心感。如果胃酸反流不能得到及時(shí)有效的控制，會(huì)造成賁門處組織不典型增生，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是以不太正確的方式生長(zhǎng)，而這往往是癌變的先兆。
　　說(shuō)了這么多，這和夜宵又有什么關(guān)系呢？其實(shí)，在人直立的時(shí)候，由于重力作用胃酸更容易進(jìn)入到腸道中。而當(dāng)人平臥的時(shí)候，即使有抗反流的屏障，當(dāng)胃酸量很大的時(shí)候，還是有可能會(huì)返流到食道中。人進(jìn)食之后，會(huì)反射性地引起大量胃酸分泌，所以飯后最好先運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，盡快將胃液排空，之后即使平臥，也沒(méi)有多少胃酸能夠反流上來(lái)。如果吃了東西后就睡覺，就會(huì)大大增加胃酸反流的可能性。
　　飯后適度運(yùn)動(dòng)必不可少
　　當(dāng)下年輕人的壓力比較大，經(jīng)常熬夜加班至深夜，很多人加班后習(xí)慣出去吃燒烤或者麻辣燙等，這些食物本身就有致癌作用，再加上它們都屬于刺激性食物，會(huì)造成胃液大量分泌，反流上來(lái)腐蝕食道下段，這就進(jìn)一步加大了致癌的風(fēng)險(xiǎn)。
　　由于人們經(jīng)常會(huì)選擇一些大排檔吃夜宵，這些地方的食物衛(wèi)生相對(duì)較差，也會(huì)增加幽門螺桿菌（HP）感染的幾率，這與胃癌的發(fā)病也有直接的關(guān)系。
　　要想對(duì)身體帶來(lái)好處，飯后的運(yùn)動(dòng)也是必不可少的。飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不但可以減少胃食道反流病的發(fā)生，還可以避免體重增加，保護(hù)心腦血管，降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。除了飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)之外，經(jīng)常性的鍛煉也可以起到預(yù)防腫瘤的作用。研究證實(shí)，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以大大降低結(jié)腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)可以提高人體新陳代謝的能力，也可以增加人體的免疫力，從而使活性降低的細(xì)胞迅速被免疫系統(tǒng)清除掉，從而大大減少他們向惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)化的可能。
　　睡前喝牛奶會(huì)增加胃酸
　　如果睡覺前適度喝一些水，并不會(huì)顯著增加胃酸的分泌，相反可以有效稀釋胃酸。但有些人喜歡睡前喝牛奶，而牛奶可能造成胃酸分泌增多。
　　如果你已經(jīng)得了反流性食道炎，那就不要在睡前喝牛奶。除了增加飯后的運(yùn)動(dòng)，減少夜宵之外，將床頭稍微墊高也是非常有效的預(yù)防胃酸反流的方法。

（責(zé)任編輯：秋彤）